역 유두종 : 위험 요인, 증상, 치료

역 유두종은 코와 부비동의 내벽에서 발생하는 상피 기원의 암 유형입니다. 그 자체로는 온화하지만 아주 자주 악의적입니다. 역 유두종 발병 위험이 가장 높은 사람은 누구입니까? 역 유두종의 증상은 무엇이며 어떻게 치료합니까?

역 유두종은 골종 다음으로 가장 흔한 것 중 하나이며 부비동, 특히 상악의 양성 신 생물입니다. 그것은 코와 부비동의 경계에 위치한 배아 단계에 존재하는 슈나이더 막 (따라서 슈나이더 유두종이라는 용어)의 잔해에서 발생합니다.

변경된 상피는 코의 중심이 아닌 간질로 손가락 모양의 돌출부로 자라기 시작합니다. 따라서 그 이름은 역 유두종입니다. 그것은 회색-분홍색의 거친 다환 결절의 모양을 가지고 있습니다 (직접보기는 어렵지만). 천천히 그러나 공격적으로 성장하여 압력과 침투에 의해 주변 조직을 파괴합니다. 중요한 것은 부비동, 측면 비강 및 중 비갑개 (구강의 일부 경우)의 영역에만 거의 독점적으로 영향을 미치며 전이하지는 않지만 매우 자주 (3.7-14 %) 악성이되어 편평 세포 암종으로 변합니다. 거꾸로 된 유두종은 35-60 세의 연령대에서 남성에게 더 자주 발생합니다.

역 유두종은 어떻게 발생합니까?

역 유두종은 여전히 ​​과학자들의 연구 주제입니다. 대부분 바이러스 기원입니다. 특히, HPV 유형 6, 11, 16, 18이 관련되며, 후자의 두 유형은 특히 악성이되는 경향이 있습니다.

유두종은 연기와 먼지와 접촉하는 데 많은 시간을 보내는 사람들에게 더 흔합니다. 유두종의 형성은 또한 만성 부비동염에 의해 선호됩니다. 한때 담배 흡연자와 알코올 중독자도 역 유두종의 위험이 더 높다고 믿었지만 통계로는 확인되지 않았습니다.

거꾸로 된 유두종의 증상

불행히도 이러한 증상은 구체적이지 않습니다. 부비동염과 매우 유사하며 정확한 진단을 내리는 데 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다.

• 비강의 일방적 (덜 자주 양측) 폐쇄 증가; 두 비강에서 동시에 발생하는 유두종은 사례의 5 %에 ​​불과합니다.
• 코 점액 또는 화농성 분비물
• 두통
• 재발 성 부비동염
• 비 출혈
• 코에 뚜렷한 덩어리

역 유두종 : 진단

컴퓨터 단층 촬영은 명확한 이미지를 제공하지 않으며, 자기 공명 영상 및 비강 내부의 내시경 검사는 역 유두종에서 훨씬 더 효과적입니다. 최종 진단은 조직 병리 검사를 기반으로합니다.

역 유두종 치료

이 병변은 수술로만 치료할 수 있습니다. 그것은 주변 조직, 심지어 뼈까지 강하게 자라서 그들을 파괴하기 때문에 매우 배은망덕하고 철저히 제거하기가 어렵습니다. 그리고 수술 성공의 기초는 건강한 조직의 큰 마진으로 전체 유두종을 제거하는 것입니다. 병변의 구조와 위치로 인해 의사가 그 조각을 남기는 경우가 종종 발생하므로 유두종이 다시 자라는 경향이 있습니다.

역 유두종을 제거하는 수술은 내시경으로, 특히 작은 병변의 경우에 수행됩니다. 현재 가장 현대적인 기술이며 이러한 경우 점점 더 많이 사용되고 있습니다. 그러나 여전히 유두종은 얼굴 피부 또는 구강의 절단과 관련된 외부 접근에서 수술됩니다. 수술은 전신 마취하에 수행됩니다.

재성장 가능성이 높기 때문에 * 수술 후 환자는 조기에 재발을 발견하기 위해 2 년 동안 ENT를 체계적으로 방문해야합니다. 2 년 동안 관찰 한 후에야 아무것도 자라지 않으면 수술이 성공한 것으로 간주되고 치료가 완료됩니다.

* 여러 저자에 따르면 내시경 수술 후 3.6 %에서 50 %, 비외 수술 후 약 13 %로 확률이 크게 다릅니다.