음식과의 약물 상호 작용

환자의 절반 이상이 약물과 다양한 식품 성분 간의 상호 작용을 경험하는 것으로 추정됩니다. 그 결과는 종종 예측하기 어렵습니다. 항생제, 향정신성 약물 및 심장 약물이 음식과 어떻게 상호 작용하는지 알아보십시오. 티라민은 약물 흡수에 어떤 영향을 미칩니 까?

가장 흔한 약물-식품 상호 작용은 위와 장의 흡수 장애와 관련이 있습니다. 그들의 효과는 약물의 흡수 증가 또는 감소로 인해 약물의 효과를 강화하거나 약화시키는 것입니다. 약물의 더 강한 효과는 예를 들어 중독을 초래할 수 있습니다. 흡수를 감소시켜 혈액 내 농도를 줄이는 효과는 치료 효과가 부족할 수 있습니다. 만성 질환의 경우 매우 위험합니다.

일단 흡수되면 음식 성분은 간에서 약물 대사에 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 유형의 상호 작용은 예측하기가 훨씬 더 어렵 기 때문에 더 위험합니다. 간 효소는 신진 대사 및 신체에서 의약품 제거를 담당합니다. 이것은 효소 과정에 참여하는 단백질 그룹 인 사이토 크롬 덕분에 가능합니다. Cytochrome P450은 약물 대사에 가장 중요합니다. 그것의 다른 품종 (간에 약 30 개가 있음)은 90 %의 몸에서 변형 및 제거 과정에 관여합니다. 약제.

특정 식품 성분은 특정 유형의 사이토 크롬 P450의 작용을 가속화하거나 억제하여 약물의 대사에 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 상호 작용의 결과는 혈장 농도에 직접적인 영향을 미치고 따라서 작용의 강도와 지속 시간에 직접적인 영향을 미치는 약물의 신체에서 약물 제거를 가속화하거나 느리게 만듭니다. 사이토 크롬 P450의 가장 잘 알려진 억제제 중 하나는 자몽 주스입니다.

식품 성분과 상호 작용하는 약물 목록은 당사에서 제시 한 것보다 훨씬 길기 때문에 약물을 복용하기 전에 항상 패키지 전단지를 읽거나 약사에게 조언을 구하십시오.

항생제 : 음식과의 상호 작용

모든 종류의 감염을 치료하는 데 사용되는 약물은 식품 성분과 매우 자주 상호 작용합니다. 항생제, 화학 요법 제, 항진균제 또는 항 바이러스제를 복용하기 전에 패키지 전단지를 읽거나 약사에게 조언을 구하십시오.

그들 중 일부는 반드시 식사 중이 아니라 식사 전후에 복용해야합니다. 아지트로 마이신 (수마 메드, 아지트 록스) 또는 에리트로 마이신 (다 베르 신)과 같은 항생제의 경우 식사를하면 분해가 증가하여 혈중 농도가 감소합니다. 이것은 불행히도 치료 효과가 부족합니다. 따라서 이러한 약물은 식사 1 시간 전 또는 2 시간 후에 복용해야합니다.

특별한주의를 기울여야하는 또 다른 항생제 그룹은 테트라 사이클린 (Tetracycline, Doxycycline)입니다. 유제품 (우유, 요구르트, 코티지 치즈, 코티지 치즈)은 위장관에서 이러한 약물의 흡수를 감소시켜 혈중 농도를 최대 50 %까지 감소시킵니다. 유사한 상호 작용이 시프로플록사신 (Cipronex, Ciprobay) 및 노르 플록 사신 (놀리 신)과 같은 화학 요법 제 및 항진균 성 케토코나졸과 함께 발생합니다. 이것은 분명히 치료 효과가 없거나 적습니다. 따라서 유제품과 함께 이러한 약물을 사용하지 않는 것이 가장 좋습니다.

향정신성 약물 : 음식과의 상호 작용

식품 성분과의 상호 작용에 가장 많이 노출되는 약물 그룹 중 하나는 불면증, 우울증 및 간질 치료에 사용되는 향정신성 약물입니다. 이러한 상호 작용의 메커니즘은 종종 항생제 또는 고혈압 약물과 유사합니다. 예를 들어, midazolam (Dormicum) 및 diazepam (Relanium)과 같은 진정제 및 최면제는 신진 대사를 감소시키고 혈중 농도를 높이기 때문에 자몽 주스와 함께 사용해서는 안됩니다. 이 약물을 사용하면 호흡기 및 순환기 우울증의 위험이 있습니다.

자몽 주스를 항 경련제 인 carbamazepine (Amizepin, Neurotop, Tegretol)과 병용 할 때도 동일한 상호 작용이 발생합니다. 이 조합은 위장 장애, 현기증, 졸음, 서투름 및 심지어 의식 장애를 포함하는 약물의 부작용을 증가시킵니다. 고지방 식사는 차례로 amitriptyline (Amitriptyline), clomipramine (Anafranil) 및 imipramine (Imipramine)과 같은 항우울제의 흡수를 증가시킵니다. 결과적으로 혈액 내 약물 농도가 증가하고 부작용이 증가합니다 (땀, 조절 장애, 졸음, 불안).

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고혈압 약물 : 음식과의 상호 작용

• metoprolol (Betaloc, Metocard, Beto), propranolol 또는 bisoprolol (Bisocard, Concor, Corectin)을 복용하는 사람들은 이러한 약물을 지방이 풍부한 식사 (스크램블 드 에그, 베이컨, 버터, 라드)와 함께 사용해서는 안됩니다. 이러한 유형의 음식은 흡수를 가속화 할 수 있으며, 결과적으로 느린 심박수, 부정맥, 혈압 강하 및 심부전으로 이어질 수 있습니다. 암로디핀 (Amlopin, Amlozek, Cardilopin), felodipine (Plendil), nifedipine (Cordafen), nitredypine (Nitredypine) 및 verapamil (Isoptin, Staveran)을 사용하는 사람도주의해야합니다. 이 약물은 자몽 주스와 상호 작용하여 신진 대사를 감소시킵니다. 이로 인해 행동이 증가하여 압력, 안면 홍조 및 두통이 감소합니다.
• 이뇨제와 특정 식품 성분을 함께 사용하는 것도 위험합니다. 예를 들어, 푸로 세미 드는 사탕과 거담제에서 발견되는 감초의 성분 인 글리시리진과 상호 작용합니다. 신장을 통한 칼륨의 배설을 증가시키면서 이뇨제의 효과를 증가시킵니다. 이것은 쇠약, 근육 경련 및 통증, 마비, 심장 부정맥 및 심장 마비를 유발할 수 있습니다.
• quinapril (Accupro, Acurenal), enalapril (Enarenal, Benalapryl, Mapryl) 및 captopril (Captopril)을 사용하는 사람도주의해야합니다. 이러한 약물을 복용 할 때 64 세 이상인 사람들의 식사에서 나트륨 (식용 소금)의 양을 크게 줄이는 것이 좋습니다. 이들의 동시 사용은 신장으로의 혈액 공급과 기능을 방해하여 손상을 초래할 수 있습니다. 결과는 급성 신부전입니다. 칼륨 (토마토 주스, 소금 대체물)도 제한해야합니다. 이러한 약물과 함께 대량으로 복용하면 심장 박동 장애, 심장 차단 및 정지, 사지의 비정상적인 감각, 두통, 근육 약화, 졸음 및 혼란을 유발할 수 있습니다.
• 심장 배당체는 또한 디곡신 (Digoxin)과 메틸 디곡신 (Bemecor)과 같은 매우 위험한 약물 그룹입니다. 이 약물의 특징은 치료 용량과 독성 용량의 매우 작은 차이입니다. 이러한 약물은 치료 지수가 좁은 것으로 알려져 있습니다. 따라서 그들이 취하는 방식에 특별한주의를 기울여야합니다. 무엇보다도 섬유질이 풍부한 제품 (겨, 오트밀)은 위장관에서 약물의 흡수를 감소시키기 때문에 사용이 금기입니다. 이것은 약물의 혈중 농도를 낮추고 결과적으로 치료 효과가 감소합니다. 또한 감초 제제 (사탕, 거담제)와 동시에 디곡신과 메틸 디곡신을 복용해서는 안됩니다. 그들은 몸에서 칼륨의 배설을 증가시키고 이것은 배당체의 독성 효과를 증가시킵니다. 느린 심박수와 리듬의 심각한 장애로 나타납니다.

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중대한

누가 티라민을 조심해야합니까?

많은 식품-약물 상호 작용의 부정적인 주인공은 티라민입니다. 그것은 식물 및 동물 기원의 많은 식품에서 발견되는 화합물입니다. 소량 섭취는 인체에 ​​영향을 미치지 않지만 축적되면 건강과 생명에 위협이 될 수 있습니다.

일부 약물은 신체의 자연적인 티라민 대사를 억제하여 혈중 티라민 수치를 증가시킵니다. 그 결과 정신 운동의 동요, 심장 활동의 가속화, 혈압의 급격한 증가, 때로는 출혈성 뇌졸중이 발생합니다. 이러한 효과는 Furazolidone (장내 감염에 대한 항균제), Isoniazid (항 결핵), 항우울제 효과가있는 moclobemide (Aurorix, Mobemid, Moklar) 및 파킨슨 병 치료에 사용되는 selegiline (Segan, Selgin, Selerin)과 같은 약물에 의해 입증됩니다.

이러한 유형의 상호 작용을 피하기 위해 이러한 약물을 복용하는 사람들은 티라민 함유 제품을 피해야합니다. 여기에는 살라미 소시지, 페퍼로니, 볼로냐 소시지, 치즈 (체다, 에멘탈 러, 카망베르, 브리, 블루, 모짜렐라, 파마산, 프로 볼론, 로마노, 로크 포르, 스틸 톤, 그뤼 에르), 생선 (절임, 소금에 절인, 훈제), 쇠고기 간, 닭 간, 간장, 캐비어, 아보카도, 초콜릿, 바나나, 무화과, 넓은 콩, 효모 추출물, 카페인, 버몬트 및 키안티 와인, 프렌치 샤 르트 뢰즈 및 스코틀랜드 프람 부이.

월간 "Zdrowie"

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