이끼 경화증 : 원인, 증상, 치료

이끼 경화증 : 원인

자가 면역 인자와 특정 유전 적 소인이이 질병의 발병에 중요한 역할을한다고 가정합니다. 공막 태선이있는 여성의 약 75 %는 세포 외 기질 단백질 1 (ECM-1)에 대한 항체를 가지고 있으며 이는 단백질이 가능성있는자가 항원 중 하나임을 나타냅니다. 흥미롭게도 일부 여성은 사춘기 동안 자발적인 관해를 경험하는데, 이는이 피부병 발병에 호르몬 요인이 관여 할 가능성을 시사 할 수 있습니다.

이끼 경화증 : 증상

환자를 방해하는 첫 번째 병변은 단일 지점 또는 더 작은 직경의 여러 흩어진 지점입니다. 이러한 병변은 목 옆, 쇄골, 팔, 가슴 사이와 아래 부위, 손의 굴곡 표면에 위치 할 수 있습니다.

구강 점막, 특히 볼과 혀 아래의 변화는 매우 드뭅니다. 그런 다음 그들은 흰색 플라크의 형태를 취합니다.

질병의 초기 단계에서 직경 1cm 미만의 도자기 흰색의 약간 융기 된 플라크가 관찰 될 수 있으며, 점차적으로 확대되고 합쳐져 더 크고 불규칙한 모양의 꽃을 형성 할 수 있습니다.

오래된 병변은 위축되고 양피지와 같은 표면을 가지고 있으며 모낭 각화증의 병변과 같은 병소와 공존합니다. 표피가 진피에서 분리되어 방광을 형성하는 것도 가능합니다.

외부 생식기 부위의 공막 이끼의 경우 외음부, 회음부 및 항문 주위 부위가 여성에서 가장 흔하게 발생하고 남성에서는 귀두와 포피가 가장 흔합니다. 이러한 부위는 흉터가 생기고 왜곡 될 수 있으며 출혈성 수포를 형성하여 성교통 (성교시 통증)을 유발할 수 있습니다. 남성의 경우 귀두 염증과 포경이 발생할 수 있으며 여성의 경우 외음부 간경변이 발생할 수 있습니다. 잔소리 가려움증의 발생도 특징적입니다. 생식기 부위의 공막 태선이 발생하면 잠재적 인 전 암성 병변을 구성 할 수 있음을 기억할 가치가 있습니다.

이끼 경화증 : 진단 및 분화

공막 태선의 진단은 철저한 피부과 검사와 특징적인 피부 변화의 확인을 기반으로합니다. 의심스러운 경우 조직 병리 검사를 위해 샘플을 채취합니다.

분화는 제한된 경피증과 같은 질병을 고려합니다 (모르 페아), 국소 형태의 홍 반성 루푸스 (DLE), 위축성 편평 태선, 건선, 보웬 병 및 백반증.

이끼 경화증 : 치료

국소 치료의 경우, 0.05 % 클로 베타 솔 프로 피오 네이트를 하루 2 회 최대 4 주 동안 국소 적용하는 것이 일반적으로 효과적입니다. 불응 성 사례에서는 병변 내 코르티코 스테로이드 주사 (국소 마취제를 사용하는 트리암시놀론 아세토 나이드 용액)가 사용됩니다. 이것은 외부 생식기에 심한 가려움증이나 만성 병변이있는 경우 특히 그렇습니다. 그러나 글루코 코르티코 스테로이드의 사용은 위축성 피부 변화를 초래할 수 있음을 명심해야합니다. 윤활유는 건조에 좋습니다. 환자는 또한 청결한 위생을 유지하고 자극 물질을 피하고 단단한 비누로 자주 목욕을해야합니다. 또한 칼시 뉴린 억제제와 UVA1 또는 PUVA- 목욕 요법이 국소 요법에 사용됩니다.

Acitretina 또는 Isotretinoin과 같은 경구 용 레티노이드는 일반적인 치료에 사용되지만,이를 사용하려면 면밀한 모니터링 (특히 여성)과 추가 연구가 필요합니다.