신장 : 구조와 기능

신장은 일반적으로 소변 생성과 관련이 있지만 이것이 이러한 기관의 유일한 기능은 아닙니다. 실제로 인체의 신장은 여러 가지 작업을 수행합니다. 신진 대사 과정에도 관여하고 내분비 기능도 있습니다. 신장은 어떻게 만들어지고, 그 기능은 무엇이며, 사람들은 어떤 신장 질환을 앓고 있습니까?

신장 (라틴어. 레늄신장은 인간에게도 존재하는 기관입니다. 신장은 소위 복강 내부에 있습니다. 후 복막 공간. 인간 신장의 평균 무게는 약 150g,이 기관의 길이는 약 10-12cm, 너비는 5-6cm, 두께는 2-3cm입니다.

인간의 왼쪽 신장은 보통 11 번째 흉추에서 두 번째 요추까지 확장됩니다.

오른쪽 신장 (간 부근으로 인해)은 일반적으로 약간 더 낮은 위치에 있습니다. 즉, 일반적으로 12 번째 흉추와 두 번째 및 세 번째 요추의 추간판 사이에 위치합니다.

신장 : 외부 구조
신장 : 내부 구조
신장 : 혈관 화 및 신경 분포
신장 : 기능
신장 : 질병

신장 : 외부 구조

신장의 구조는 매우 복잡합니다. 이 기관에는 두 개의 표면 (전방 및 후방), 두 끝 (극-상부 및 하부) 및 두 개의 가장자리 (내부 및 측면)가 있습니다. 설명 된 부분에서 가장자리는 주로 중요합니다. 내부 가장자리 (즉, 척추와 신체의 중심선에 더 가까운 곳에 위치한 가장자리)에는 소위를 형성하는 함몰 부가 있습니다. 신장 강. 이 기관으로 혈액을 운반하는 신장 동맥이 신장으로 들어갑니다. 또한 신정맥 (이 기관에서 혈액을 운반)과 요관, 림프관 및 신경 섬유는 신장의 문턱에 위치하고 있으며 신장은 여러 개의 덮개로 둘러싸여 있습니다. 소위 섬유질 백, 그 위에 지방 조직 층이있어 소위 지방 가방. 반면에 신장의 가장 바깥 쪽 덮개는 신장 근막입니다. 신장은 여러 기관 (간과 담낭을 포함한 오른쪽 신장과 위와 비장을 포함한 왼쪽 신장)에 인접 해 있지만 신장의 상부 극 부근에 위치한 부신 (부신)은 신장과 직접 관련이 있습니다.

신장 : 내부 구조

신장에는 두 부분이 있습니다.

신장 피질 (외부)
신장의 핵심 (내부)

신장의 두 번째 부분에는 원뿔 모양의 신장 피라미드가 있으며 각 피라미드는 신장 유두로 끝납니다. 이곳에는 소위 개구부가 있습니다. 집단 코일.

신장의 구조 및 기능 단위는 네프론입니다. 하나의 신장에는 약 1-150 만 개의 네프론이 들어 있습니다. 그러한 신장 단위 내에서 사구체와 신장 세뇨관의 두 가지 주요 요소가 구별됩니다.

신장 사구체는 신장의 기본 작업, 즉 기관을 통해 흐르는 혈액을 여과하는 모세 혈관 네트워크로 구성된 구조입니다. 이러한 구조를 더 자세히 살펴보면 사구체는 다음과 같다고 말할 수 있습니다.

내피 세포
발 세포
기저막
메산 기움 (사구체지지 요소)
정수리 상피 세포

네프론은 사구체 일뿐만 아니라 신장 세뇨관이기도합니다. 이 신장 요소는 또한 여러 부분으로 구성되며 다음을 포함합니다.

근위 구불 구불 한 세뇨관 (가까이, 1 차)
구성 요소가 포함 된 Henle의 루프
원위 구불 구불 한 세뇨관 (원위, 2 차)

네프론에서 얻은 여과 액은 원위의 복잡한 세뇨관에서 수집 세뇨관으로 전달되며, 거기에서 소변이 신장 골반으로 흘러 결국 신장에서 나오는 요관이됩니다. 왼쪽과 오른쪽 신장에서 각각 하나의 요관이 있으며 결국 방광으로 들어갑니다.

신장 : 혈관 화 및 신경 분포

매우 많은 양의 혈액이 신장을 통해 흐릅니다. 심장의 총 뇌졸중 용량의 20-25 %까지 도달합니다 (이것은 분당 800-1200ml의 혈액이 신장을 통해 흐른다는 것을 의미합니다). 혈액은 복부 대동맥의 한 가지 인 신장 동맥을 통해 신장으로 흐릅니다. 차례로 신장 정맥은이 기관에서 혈액이 유출되어 하대 정맥으로 들어갑니다.

신장의 신경 분포는 주로 자율 시스템에서 비롯됩니다. 신장으로의 교감 섬유는 신장 신경총에서 보내지며, 신장의 부교감 신경 분포는 다른 무엇보다도 다음을 담당합니다. 미주 신경. 신장의 감각 자극은 척수의 흉부 분절 (Th10-Th11)로 전달됩니다. 이러한 이유로 다양한 신장 질환이 허리 부위에 통증을 유발할 수 있습니다.

신장 : 기능

신장의 기본 임무는 소변 생성이지만, 이러한 기관은 호르몬 활동을 보여주고 비타민 생산을 담당하며 신체의 항상성 (균형)을 유지하는 과정에도 참여합니다.

신장 기능 : 소변 생성

신장에 도달하는 혈액은 사구체의 구조에서 여과됩니다. 이것은이 구조를 통해 흐르는 모든 혈액의 약 10 %에 적용되며 (이전에 주어진 값을 고려하면) 분당 80-120ml의 체액이 사구체에서 여과된다는 것을 의미합니다. 이 매개 변수는 사구체 여과율 (GFR)로 알려져 있으며 의사가 신장 기능이 정상이라는 결론을 내리는 데 사용할 수있는 주요 지표 중 하나입니다. 위에서 언급 한 체액의 양은 실제로 사구체 여과가되지만 그렇지 않습니다. 그것은 완전히 배설됩니다. 만약 그렇다면 인체는 하루에 약 180 리터의 소변을 생산할 것입니다. 첫 번째 여과 액은 일차 소변이라고하며 나머지 네프론 내에서 다양한 과정을 거칩니다. 예를 들어 재 흡수 (혈액으로 다양한 물질의 재 흡수)와 같은 현상뿐만 아니라 다양한 대사 산물과 전해질이 소변으로 배출되는 현상도 포함됩니다.

네프론의 일부인 신장 세뇨관의 이전에 설명한 부분은 다른 기능을 수행합니다.

흡수는 근위 세뇨관에서 발생합니다. 나트륨, 칼륨 및 칼슘 이온, 포도당, 아미노산 및 요소뿐만 아니라 근위 세뇨관의 이러한 물질과 함께 수분 흡수도 발생합니다 (여기서 1 차 소변량은 최대 70 %까지 감소합니다). 예를 들어, 네프론의이 부분에서 환자가 복용 한 약물 (예 : 항생제)이 소변으로 분비됩니다.
Henle 루프에서는 소변이 더욱 농축됩니다. 이는 나트륨, 염소 및 물 이온을 운반하는 복잡한 과정 덕분에 이루어집니다.
말단 세뇨관에서는 주로 나트륨 이온이 혈액으로 재 흡수되며, 그 흡수는 칼륨 이온이 소변으로 배출되는 것과 관련이 있습니다.

설명 된 과정에서 생성 된 소변은 수집 세뇨관으로 들어가서 마침내 요관으로 이동하여 방광으로 운반되어 몸에서 배설됩니다. 신장이 얼마나 많은 일을해야하는지는 100 리터가 넘는 많은 양의 1 차 소변이 하루에 약 1.5 리터의 최종 소변을 생성한다는 사실에 의해 확신 할 수 있습니다.

기타 신장 기능

신장은 또한 내분비 활동을합니다. 신장은 레닌 (주로 혈압 조절에 관여 함)과 에리트로 포이 에틴 (적혈구 생성을 자극하는 호르몬)을 생성합니다. 이 기관은 또한 프로스타글란딘과 키닌 (혈관 확장 효과가 있음)을 생성하고, 또한 신장은 활성 형태의 비타민 D를 합성합니다. 신장은 물과 전해질 균형을 조절하는 역할을 할뿐만 아니라 산 균형에도 영향을 미칩니다. -기본. 이것은 이러한 기관이 다음을 포함한 혈액 농도 조절 과정을 담당한다는 사실 때문입니다. 수소 이온, 중탄산염도 있습니다.

신장은 또한 혈압을 조절하는 역할을합니다. 그들이 생산하는 호르몬 인 레닌은 소위 말하는 요소 중 하나입니다. 레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템 (RAAS). 이 기관은 또한 바소프레신 (항 이뇨 호르몬, ADH) 및 심방 나트륨 이뇨 펩티드 (ANP)와 같이 혈압 조절에 관여하는 다양한 호르몬의 작용에 민감합니다. 신장은 또한 다양한 대사 과정의 과정에 관여합니다. 예를 들어, 기아 기간 동안 이러한 기관은 포도당을 생성 할 수 있습니다 (포도당 생성이라고 함).

신장 : 질병

신장 발달은 태아의 4 주차에 시작됩니다. 따라서 이러한 발달 과정이 방해를 받아 선천성 질환과 신장 결손으로 이어질 수 있다는 것은 놀라운 일이 아닙니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

편자 신장
신장의 무형성 (결석)
선천성 수신증
요관의 복제
선천성 낭포 성 신장

위에서 언급 한 단위는 신장 발달의 결함으로 취급됩니다. 그러나 이러한 장기에 영향을 미치는 질병 중에는 유전 적 유전 적 돌연변이와 관련이있을 수 있고 평생 동안 획득 될 수있는 다른 많은 문제가 언급되어 있습니다. 가장 유명한 신장 질환은 다음과 같습니다.

신장 결석
사구체 신염
당뇨병 성 신 병증
신우 신염
루푸스 신 병증
알 포트 증후군
다낭성 신장 질환
신장 고혈압
신장 암 (성인의 신장의 투명 세포 암종이나 어린이의 윌 름스 종양, 다른 기관의 전이성 종양과 같은 원발성 종양이 모두 있음)
신장 농양
신부전 (급성 및 만성 모두)

다른 많은 병리가 신장 내에서 발생할 수 있습니다. 아마도 이러한 이유로 내부 질환 분야에서 신장 질환을 다루는 전문 부서가 눈에.니다. 우리는 신장학 및 신장을 다루는 의사, 즉 신장 전문의에 대해 이야기하고 있습니다. 신장 질환과 그 증상은 주로 한 측면과 관련하여 언급 할 가치가 있습니다.음, 신장은 큰 기능적 예비를 가지고 있습니다. 환자가 신장 질환의 증상을 나타 내기 전에 이러한 기관의 실질 전체 부피의 약 3/4가 손상되어야한다고 추정됩니다. 그 전에 예-환자는 몇 가지 증상을 경험할 수 있지만 미묘하고 표현력이 떨어질 수 있습니다. 그렇기 때문에 정기적 인 소변 검사가 매우 중요하고 이상이 의심되는 경우 의사를 방문하십시오. 신장 기능 장애를 조기에 진단하면 더 빠른 치료가 가능하므로 시간이되기 전에 가능한 질병을 멈출 수있는 좋은 기회가 있습니다. 돌이킬 수없는 신장 손상을 초래할 수 있습니다.

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