당뇨병은 췌장에서 생성되는 호르몬 인 인슐린 분비 또는 작용 장애로 인한 만성 대사 질환입니다. 당뇨병의 원인과 유형을 읽거나 듣습니다. 당뇨병의 증상을 어떻게 인식합니까? 고혈당을 감지하는 검사는 무엇입니까? 당뇨병은 어떻게 치료합니까? 당뇨병의 합병증이 심각한가요?
이름 당뇨병-진성 당뇨병 - "몸에 물을 흘리다"와 "꿀처럼 달다"를 의미하는 라틴어 단어에서 유래되었습니다. 두 용어 모두 당뇨병의 중요한 증상 인 갈증 증가, 잦은 배뇨 및 고혈당을 나타냅니다.
모든 사람이 당뇨병의 증상을 아는 것이 왜 중요합니까? 점점 더 많은 사람들이 당뇨병, 특히 비 인슐린 의존성이라고하는 제 2 형 당뇨병에 걸리기 때문입니다.
세계 보건기구 (WHO)의 데이터에 따르면 추정에 따르면 2014 년에는 전 세계 당뇨병 성인이 4 억 2200 만 명에 달했습니다 (비교를 위해 1980 년에는 1 억 8 백만 명이었습니다). 국제 당뇨병 연맹 (International Diabetes Federation)에 따르면 2040 년까지 이미 당뇨병을 앓고있는 사람은 6 억 4,400 만 명에 이릅니다. 폴란드에서는 당뇨병을 앓고있는 사람들의 수는 2 백만 명 이상으로 추정되지만 여기에는 당뇨병이 있다는 사실을 모르는 또 다른 폴란드 인이 포함될 것입니다.
그러한 증가에는 여러 가지 이유가 있습니다. 그 중 하나는 확실히 생활 방식입니다. 우리는 나쁜 식습관을 가지고 있으며, 신체 활동을 최소화하고, 과체중과 비만을 "획득"하고, 담배를 피우고, 알코올을 남용합니다.
가정에서 질병이 발생하면 '너무 달콤한 피'를 가진 사람들의 군대를 늘릴 위험이 자동으로 증가합니다. 가족 중 누군가가 당뇨병 진단을 받으면 질병에 걸리기 쉬울 수 있으므로 특히 경계해야합니다.
어떤 교수인지 확인하십시오. 2015-2019 임기 폴란드 당뇨병 학회 회장 Maciej Małecki.
목차
- 종류
- 조짐
- 연구
- 치료
- 합병증
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종류
- 제 1 형 당뇨병 (인슐린 의존성 당뇨병)
그것은 당뇨병 환자의 15-20 %에 영향을 미치며, 인슐린 생산과 분비를 담당하는 췌장의 베타 세포 파괴로 인해 발생합니다. 1 형 당뇨병은 어린이와 청소년, 어린이에게 가장 흔합니다. 예방할 수 없으며 당뇨병에 대한 유일한 치료법은 인슐린 투여,식이 요법 및 활동적인 생활 방식 (운동)입니다.
- LADA 유형 당뇨병 (성인의 잠복자가 면역 당뇨병)
성인의 후기 발병자가 면역 당뇨병이며 제 1 형 당뇨병의 정의에 속합니다. LADA 형 당뇨병은 35 세 이후 당뇨병 진단을받은 사람들의 5-10 %에 영향을 미칩니다. 이를 진단하기 위해서는 제 1 형 당뇨병, 특히 항 -GAD에 전형적인자가 항체의 존재를 확인하는 것이 필요합니다.
- 단 핵성 당뇨병
단일성 당뇨병은 모든 당뇨병 사례의 1-2 %를 차지합니다. 단일 돌연변이의 결과로 발생하므로 최종 진단은 유전자 검사에 달려 있습니다. 단일성 당뇨병의 가장 흔한 형태는 Maturity Onset Diabetes of the Young (MODY), 미토콘드리아 당뇨병 및 신생아 당뇨병이며, 대부분은 인슐린 분비의 결함과 관련이 있습니다.
- 제 2 형 당뇨병 (비 인슐린 의존성 당뇨병)
노인에게 가장 자주 영향을 미치는 당뇨병이며 혈당 수치가 상승하는 이유는 인슐린 부족이 아니라 신체 기능 장애 (인슐린 내성) 때문입니다. 제 2 형 당뇨병은 대부분 비만을 동반합니다. 모든 환자의 약 80-85 %가 동맥성 고혈압과 함께 고통받습니다. 제 2 형 당뇨병의 치료는 적절한식이 요법, 운동 및 경구 항 당뇨병 약물의 사용을 기반으로하지만 일부 환자는 시간이 지남에 따라 인슐린으로 전환합니다.
- 임신성 당뇨병
임신 중에 진단되고 아기가 태어난 후에 사라지는 것은 당뇨병입니다. 임신성 당뇨병이있는 여성은이 합병증이없는 여성보다 향후 당뇨병에 걸릴 위험이 더 높습니다. 이 형태의 당뇨병 치료는 전문 부인과 및 당뇨병 센터에서만 수행해야합니다.
- 이차성 당뇨병 (제 3 형 당뇨병)
이 당뇨병 그룹은 유럽과 북미에서 모든 형태의 당뇨병의 약 2-3 %를 차지합니다. 이 형태의 특징은 당뇨병과 공존하는 다른 장애 또는 증후군입니다. 이차 당뇨병의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.
- 심혈관 질환에 사용되는 일부 약물 (티아 지드 또는 기타 이뇨제, 특히 베타 차단제, 스테로이드 및 기타와 함께 사용)
- 내분비선의 일부 질환 (내분비 병)-쿠싱 병 및 쿠싱 증후군, 말단 비대증, 갑상선 기능 항진증, 갈색 세포종, 글루카곤 분비 종양
- 유 전적으로 결정된 대사 질환-혈색소 침착증
- 췌장 질환-만성 췌장염, 췌장암, 췌장 절제술 후 상태 (췌장의 외과 적 제거)
2 차 당뇨병에는 영양 부족과 영양 부족으로 인한 당뇨병도 포함됩니다. 주로 영양 실조와 기아가 흔한 아시아, 아프리카 및 남미의 열대 지방 원주민에서 발생합니다.
조짐
제 2 형 당뇨병 (환자의 80-90 %)은 처음에는 어떤 증상도 일으키지 않을 수 있습니다. 때로는 몇 년 후에야 나타나기 때문에 가능한 한 빨리 의심스러운 증상을 발견하기 위해 신체의 반응을 모니터링하는 것이 좋습니다.
당뇨병의 가장 중요한 증상은 고혈당이지만 불행히도 육안으로는 보이지 않습니다.
이 검사를 정기적으로받는 습관이 없다면,주의를 기울이고 다음 증상에주의하는 것은 귀하에게 달려 있습니다. 당뇨병의 유형 (유형은 아래에 설명 됨)에 관계없이 증상은 매우 유사하며 일반적으로 인슐린 의존성 당뇨병이 있는지 여부에 따라 분류됩니다.
I 형 (인슐린 의존성) 당뇨병의 증상
- 큰 갈증
- 잦은 배뇨
- 좋은 식욕과 체중 감소
- 일반적인 약점
- 졸림
- 흐릿하거나 복시
자신이나 사랑하는 사람에게서 이러한 증상을 발견하면 가능한 한 빨리 의료 상담이 필요하고 무엇보다도 혈당 수치를 확인해야합니다.
의사가 지시 한 검사에서 과잉 혈당이 있음이 밝혀지면 다음 단계는 당뇨병 클리닉을 방문하는 것입니다.
당뇨병이 치료할 수없는 질병이라는 것은 사실이지만 심각한 합병증을 예방하기 위해 매우 효과적으로 관리 할 수 있습니다.
그러나 상태는 규칙적인 혈당 조절 (예 : 혈당 함량)과 의사 및 영양사의 지시를 따르는 것입니다.
제 2 형 당뇨병의 증상 (비 인슐린 의존성)
- 높은 갈증과 빈번한 배뇨 (1 형 당뇨병만큼 심하지는 않지만)
- 정상적인 식욕과식이 요법에도 불구하고 체중 감량
- 흐린 시야
- 과민성, 무관심
- 피로와 졸음
- 쉽게 멍이 들고 상처 치유가 느려짐
- 재발 성 피부염, 치은염 또는 방광염
- 건조한 피부
- 가려운 피부
- 따끔 거림 또는 발의 일시적인 감각 상실
- 남성-발기 부전
- 여성-만성 질염
이러한 증상의 원인은 어디입니까? 우리 몸의 세포는 포도당을 필요로하고 그것을 에너지로 바꿉니다.
인슐린이 도움을 받으면 포도당이 들어갈 수 있습니다. 그러나 때때로 췌장은이 호르몬을 너무 적게 생성하거나 세포가 포도당에 개방되기를 원하지 않고 "굶주 리기"시작합니다.
그런 다음 신체는 영양 실조로부터 자신을 방어함으로써 식욕을 증가시키는 메커니즘을 활성화합니다.
불행히도 우리가 많이 자주 먹어도 음식의 포도당은 세포로 침투하지 않습니다. 그들은 계속 굶어 죽을 것입니다.
이 상황에서 첫째, 몸은 지방 저장고를 소모하기 시작하고 늑대의 식욕에도 불구하고 우리는 얇아 질 것이고, 둘째, 신체는 가능한 한 빨리 과도한 포도당을 소변으로 배설하려고 할 것입니다.
그러나 먼저 그는 그것을 해소해야하므로 갈증이 증가합니다. 술을 많이 마실수록 더 많이 화장실에갑니다. 우리는 체액을 제거하므로 신체가 보충해야합니다. 그리고 원이 완성되었습니다.
연구
당뇨병 진단은 200mg / dL (11.1mmol / L) 이상 또는 공복 혈당 최소 126mg / dL (두 번 발견) 이상의 무작위 포도당 농도 (아침 및 공복 시간에 발생하지 않음)와 함께 고혈당증 증상의 존재를 기반으로합니다. 7 mmol / l) 또는 혈당 부하 테스트의 두 번째 시간에 최소 200 mg / dl (11.1 mmol / l).
- 경구 포도당 부하 검사 (설탕 곡선)-무엇입니까?
글리코 실화 헤모글로빈의 측정은 당뇨병 진단을위한 검사가 아니지만 이중 공복 혈당 측정을위한 선별 검사로 사용할 수 있습니다.
당화 헤모글로빈 검사를 통해 지난 100 일 동안의 평균 포도당 수치 (당 수치)를 확인할 수 있습니다.
결과는 시행 된 치료가 효과적인지 여부뿐만 아니라 환자가 의학적 권고 사항을 준수했는지 여부도 보여줍니다.
- HbA1c 당화 헤모글로빈 : 정상적인 헤모글로빈 결과
치료
당뇨병 치료는 혈당 수치를 정상화하는 것뿐만 아니라 합병증을 예방하는 것입니다.
제 1 형 당뇨병에서 인슐린은 치료의 기초입니다. 즉, 중간 작용 인간 인슐린 또는 장기 작용 인슐린 유사체가 사용됩니다. 적절한 혈당을 유지하는 데있어 환자의 자제는 혈당, 규칙적인 인슐린 섭취량, 적절한 운동량, 건강하고 균형 잡힌 식단을 반복적으로 측정하는 기본입니다.
제 2 형 당뇨병의 치료는 환자 교육과 치료 과정에 대한 매우 중요한 참여와 함께 다방면으로 이루어져야합니다. 전문가들은 당뇨병 교육자의 어깨에있는 큰 책임을 강조합니다.
- National Health Fund의 당뇨병 교육자
이는 생활 습관을 바꾸지 않고는 혈당을 만족스럽게 조절할 수 없기 때문입니다. 식단은 건강한 식습관의 원칙을 따라야하고 운동량은 환자의 능력에 맞게 조정되어야합니다.
제 2 형 당뇨병의 1 차 약물은 인슐린 저항성을 감소시키는 메트포르민입니다. 응용 프로그램이 예상 된 결과를 가져 오지 않는 경우 다음을 권장합니다.
- sulfonylurea 유도체-폴란드에는 gliclazide, glimepiride 및 glipizide의 세 가지 약물이 있습니다.
- 아카보스
- 인크 레틴 약물
- SGLT2 억제제-소위 floosin 또는 gliflozin; 다 파글 리플로 진, 카나 글 리플로 진
- 티아 졸리 딘 디온 유도체-소위 glitazones-pioglitazone은 thiazolidinedione 유도체 그룹에서 유일한 약물입니다.
혈당을 낮추지 않으면 인슐린이 도입됩니다.
중대한때때로 혈액과 소변의 포도당 수치가 매우 높습니다. 우리가 그것에 대해 모르고 제 시간에 응답하지 않으면 소위 케톤체 (베타-하이드 록시 부티르산, 아세토 아세트산 및 아세톤)는 신체를 산성화합니다.
그런 다음 케톤 산증이 발생하여 생명을 위협하는 혼수 상태로 이어질 수 있습니다. 산증은 다음에 의해 입증됩니다. 당뇨병 환자가 내쉬는 공기 냄새-신 사과 냄새와 비슷합니다.
그것을 시도
저자 : Time S.A
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조절되지 않는 당뇨병은 혈당 수치의 변동으로 인한 조기 (급성)와 고혈당 수치로 인한 후기 (만성)의 위험을 수반하기 때문에 적절한 당뇨병 치료도 중요합니다. 수년 동안 설탕.
당뇨병의 초기 (급성) 합병증 :
- 케톤 산증
- 젖산 증
- 저혈당증
- 고혈당증
- 고혈당-고 삼투압 증후군
급성 당뇨병 합병증은 적절하고 신속하게 치료할 경우 영구적 인 손상을 일으키지 않지만 제때 해결되지 않으면 당뇨병 성 혼수 상태와 심지어 사망으로 이어질 수 있습니다.
당뇨병의 후기 (만성) 합병증 :
- 당뇨병 성 망막증 (눈 손상)
- 당뇨병 성 신경 병증 (신경 손상)
- 당뇨병 성 신 병증 (신장 질환)
- 심장 질환
- 뇌졸중
- 당뇨병 발
당뇨병의 늦은 또는 만성 합병증은 지속적으로 높은 혈당 수치의 결과입니다.
그것은 혈관에 손상을 초래합니다-작은 (미세 혈관 병증) 및 큰 (대 혈관 병증) 모두.
당뇨병의 만성 합병증은 질병 자체보다 더 빨리 나타나는데, 이는 우리 대부분이 기본 혈당 검사를 너무 드물게하지 않기 때문입니다.
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