공식 데이터에 따르면 미국에서는 매년 5, 000 명이 결핵이 발생한다고합니다. 그러나 의사들은 실제 수치가 두 배 이상이라고 추정합니다. 이 비율은 스페인이 유럽 연합 내에서 9 위를 차지하며이 유형 중 가장 아프다. '서유럽'에서는 포르투갈 만이 우리를 능가하고 나머지는 알바니아, 루마니아와 같은 동부 국가입니다 ... 모든 사건 중 약 30 % -40 %가 어제 회의에서 설명 된 것처럼 이민자에서 발생합니다 결핵 퇴치와 연대를위한 새로운 네트워크의 언론 대표자들은이 질병에 대해 각기 다른 영역에서 인식, 훈련 및 정보를 제공 할 목적으로 탄생했습니다.
SEPAR (Spain of Pneumology and Thoracic Surgery)의 회장 인 Pilar de Lucas는 어제 공식 의료 협회 총회 본부에서 "현재 건강과 의료 문제가 많이 있습니다. 결핵의 경우 치료되지 않을 것이며, 후유증과 사망률이있을 것입니다.
거주지에 따라 상황이 바뀝니다. 네 그린 병원의 결핵 및 호흡기 질환 및 폐병 전문의 인 조세 카미 네로 (Joss Caminero)는“예방 및 공중 보건 행동을 조율 할 책임이있는 국가가 없기 때문에 일을하고있는 공동체도 있고 그렇지 않은 공동체도있다”고 말했다. 라스 팔마스에서. 그 위치에도 불구하고이 의사는 카나리아 제도를 결핵에 대한 대책이 부족한 지역 사회 중 하나로 배치함으로써 혀를 물지 않습니다. 블랙리스트에는 카나리아 제도 옆 에이 전문가에 따르면 안달루시아, Extremadura, Castilla-La Mancha 및 Castilla y León이 있습니다. 가장 진보 된 그룹에는 마드리드, 카탈로니아 및 갈리시아가 있습니다.
긴급 청구서
그러나 모든 것이 흑백인지는 아닙니다. 갈리시아에는 이러한 환자들을 치료할 특정 프로그램이 있지만 "정보가 매우 혼란스럽고 의료진이 명확하지 않습니다. 갈리시아어 보건 시스템은 유익한 온라인 과정을 제공했지만 그 지침은 이민자들이 실제로 입원하는 응급실에 건강 센터가없고 도착하지 않습니다. 또한, 치료 비용으로 지불 약정을 이행하지 않은 사람에게는 "Ana Mateo가 설명합니다., 갈리시아의 세계 의사 코디네이터.
마드리드에서는 상황이 비슷합니다. 보건부는 2012 년 8 월 결핵을 포함하여 HIV 감염이 아닌 결핵을 포함한 필수 선언의 질병에 대한 지원과 무료 치료를 보장하는 지시를 승인했습니다. "환자가 병원 응급실에 도착했을 때 결핵이 의심되는 경우, 의사는 환자를 진단하고 같은 병원에서 약을 처방해야합니다."라고 스페인 적십자 건강 프로그램 코디네이터 인 María García-Inés는 설명합니다. 그것은 준수가 열악 하고이 약을 무료로 제공하는 사람들의 치료를 통제하는 공동체와 계약을 맺었습니다.
그러나 마드리드 규정에 관한 정보는 의사에게 제대로 전달되지 않는 것 같습니다. "왕실 법령은 임산부, 어린이 및 응급 상황을 처리 할 수있는 세 가지 그룹에 대해서만 언급합니다. 그 밖의 모든 것들은 감염된 사람들이 치료에 접근 할 수 있도록 미 정부가 서면으로 약속 한 것입니다. 일부 지역에서는 마드리드에있는 12 de Octubre 병원의 HIV 감염 병원에 대한 Federico Pulido의 말이 임의로 적용된다.
이 전문가는 며칠 전에 HIV 감염을 치료하고 결핵 진단을받은 환자가 사무실에 도착했다고 지적합니다. "나는 그에게 처방전을 썼고 약국에서 그는 건강 카드가 없어서 무료로 약물을받지 않았다. 각 병원 경영진은 법령에 의해 서면으로 전송 된 메시지를 자체적으로 해석한다."
그러나 대부분의 경우 주요 장벽이 탐지에 있습니다. "문제는 진단입니다. 만약 당신이 시스템 내에 있지 않다면, GP가 당신을 참조하지 않는다면, 당신이 그것을 도달하지 않으면, 전문가가 진단 테스트를 요청하는 것을보기가 어렵습니다. 앞으로 나아가는 것은 매우 복잡합니다. 라인은 "발레 아레스 제도의 세계 의사 코디네이터 인 Paco Garrido의 말이다.
그러나 질병이 발견되면 많은 환자가 무엇보다도 의사의 서류 작업과 노력 덕분에 치료를받습니다. 카미 네로는“사무실을 떠나지 못하게한다”며“종이를 작성한 후 약을 구하기 위해 병원 책임자와 대화하라고 이야기한다”고 말했다.
마드리드의 라 프린 세사 병원 결핵 전문가 인 하비에르 가르시아 페레스 (Javier García Pérez)는 자신의 중심에 도달하는 모든 사건에 계속 참석하기 위해 "법에 의해 남겨진 작은 간격"을 찾으려고 노력합니다. 그리고 그것은 많은 시간의 개인적인 헌신 외에도 매일 관료적 인 절차의 복잡한 미로를 거쳐야합니다. 그는 치료를 마치면 남은 약을 자신의 사무실로 가져 가기 위해 약물에 접근 할 수있는 시간을 모든 환자에게 요구하고 있습니다. Cristina G. Lucio에 따르면이 "작은 응급 처치 키트"를 사용하면 거의 긴급 상황에 처해 있고 적십자사와 같은 단체의 협력을 통해 "그들은 상황에 직면하고 있습니다"라고 말합니다.
치료 비용
결핵 약물은 HIV 항 레트로 바이러스보다 훨씬 저렴하지만 저소득자에 대한 비용은 무시할 수 없습니다. "스페인에서는 몇 가지 약물로 구성된 월간 치료 비용이 55 ~ 60 유로 사이입니다. 처방전으로 구매하면 약 30 유로로 떨어집니다. 그 가격에 6을 곱해야합니다. 환자에게 저항성 결핵이있는 경우이 비용은 400 유로입니다. 왜냐하면 약물이 바뀌기 때문입니다. 이는 치료가 끝날 때 약 5, 000 유로의 비용이 들며, 이 경우 약물이 1 년 동안 제공되기 때문입니다. 길가
병원에 '등록'될까 두려워, 행정부에 미결제 청구서가 있거나 그러한 치료비를 지불 할 자원이 부족하면 우리나라에서 결핵이 유발 될 수 있습니다. 치료를받지 않으면 첫 달에 다른 20 명을 감염시킬 수 있다는 점을 명심해야합니다. "진단이 지연되면 환자가 주변 사람들을 감염시킬 수 있으므로 모든 사람이 건강 시스템에 접근하는 것이 중요합니다. 카탈로니아에서는 증상이있는 경우 응급실에서 환자가 3 명을 등록한 경우 몇 달이 지나면 병에 걸렸을 경우 무료 치료를받을 수있을뿐만 아니라 의사는 6 시간 이상 접촉을 조사하고 감염을 탐지하기위한 검사를 실시해야합니다. "Joan Caylá는 바르셀로나 결핵 예방 및 통제 프로그램
현재 많은 이민자들이 나라를 떠나거나 법령이 발효 된 후 충분한 시간이 지났기 때문에 사례가 증가하지 않았거나 적어도 감지되지 않은 것으로 보입니다. 위생 그러나 전문가들은이 전략이 없으면 국가 전략이 필수적이라고 믿고 모든 사람들 이이 질병을 치료하는 방법을 알 수 있도록합니다.
출처 : www.DiarioSalud.net
