외모에 대한 인식 장애, 이형 공포증

Dysmorphophobia는 환자가 실제로 신체의 특정 부분이 완전히 정상으로 보일 때 코가 너무 크거나 치아가 구부러 졌다는 사실에 대해 환자가 불평하는 정신 장애입니다. 미적 결함의 수정은 형태 이상 공포증을 해결하기에 충분할 것 같습니다. 불행히도 이것은 사실이 아니며 환자는 심리 치료사의 도움을 받아야만 혜택을받을 수 있습니다.

Dysmorphophobia는 환자가 미적 결함이 있다는 끊임없는 확신을 갖는 정신과 적 문제입니다. 이것은 그들의 외모에 대한 십대들의 상당히 흔한 불만과는 완전히 다른 문제입니다. 그들은 너무 큰 코, 너무 넓은 허벅지 또는 불충분 한 허리를 가지고 있다고 생각할 수 있습니다. 이러한 유형의 청소년 단지는 대개 근거가없는 경우가 많으며 일반적으로 젊은이가 성인이되면 가라 앉습니다. 이형 공포증과는 다릅니다.

Dysmorphophobia (BDD로 약칭, Body Dysmorphic Disorder의 영어 이름에서 파생 됨)는 다양한 방식으로 분류 될 수 있지만 대부분의 경우 신체형 장애 또는 강박 장애 그룹에 포함됩니다. 이형 공포증의 본질은 환자가 신체의 일부 (예 : 치아, 피부, 코 또는 근육)가 다른 사람들에게 존재하는 이러한 유형의 전형적인 구조와 완전히 다르다는 느낌을 경험한다는 것입니다. 그렇다면 형태 이상 공포증이있는 환자는 단순히 중요한 복합체로 어려움을 겪고 있다고 생각할 수 있습니다. 그러나 환자의 과도한 관심은 일반적으로 완전히 정상적이고 다른 사람의 코, 치아 또는 피부와 크게 다르지 않은 신체 부위에 집중되기 때문에 그렇지 않습니다.

Dysmorphophobia는 모든 연령의 환자에서 발생할 수 있지만 대부분의 경우 이러한 문제는 청소년기에 시작됩니다. 두 성별의 환자에서 dysmorphophobia는 비슷한 빈도로 발생합니다. 이 단위의 빈도에 대한 통계는 다르지만 전체적으로 전체 인간 인구에서 이형 공포증의 유병률은 3 %까지 높을 수 있습니다.

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dysmorphophobia의 원인은 무엇입니까?

이형 공포증을 유발하는 원인은 실제로 명확하지 않습니다. 다양한 다른 정신 장애의 경우와 마찬가지로이 개인의 경우에도 다른 그룹에 속하는 인간의 정신에 영향을 미치는 요인의 상호 작용에 의해 주도 될 수 있다고 믿어집니다. 형태 이상 공포증의 잠재적 원인은 부모로부터 유전되고 그들의 장애와 관련된 유전자 일 수 있습니다. 가족이 이미 형태 이상 공포증을 앓고있는 사람들의 경우,이 개인이 발달 할 위험이 상당히 증가하는 것으로 나타났습니다.

가족이나 동료에 의한 박해, 강간 또는 기타 범죄의 피해자가되는 것과 같은 다양한 외상 적 상황도 형태 이상 공포증의 원인으로 고려됩니다. 낮은 자존감과 낮은 자존감과 같은 다양한 정서적 문제를 경험하는 사람들이 때때로 형태 이상 공포증을 앓는 것도 눈에 띈다.

dysmorphophobia에 초점을 맞춘 다양한 연구 중 환자의 뇌 기능에 대한 분석이 수행되었습니다. 이러한 연구 중 일부에서는 형태 이상 공포증이있는 사람들이 시각 자극 및 정서적 과정의 수신 및 처리와 관련된 뇌 센터의 장애를 경험할 수 있다고 의심되었습니다.

Dysmorphophobia : 증상

이상형 공포증의 가장 특징적인 특징은 환자의 딜레마가 자신의 의견으로는 부정확 한 외모를 중심으로하여 분명히 정당화되지 않는다는 것입니다. 환자는 자신의 안색이 블랙 헤드와 함께 매우 두껍다 고 확신 할 수 있으며, 그의 피부 나 코의 구조가 다른 사람들에게서 관찰되는 것과 다르지 않을 때 그의 코가 예외적으로 비뚤어진다고 생각할 수 있습니다.

형태 이상 공포증을 앓는 일부 사람들은 심지어 망상 장애와 유사한 문제를 일으킬 수 있습니다. 환자들은 주변의 모든 사람들이 자신의 외모 (특히 부적절하게 만들어 졌다고 생각하는 신체 부위)에주의를 기울이고 조롱하거나 손가락을 가리 키기도한다고 생각하기 시작합니다.

이형 공포증 환자에게 나타나는 감정은 너무 강해져 경험으로 인해 때때로 사교 모임을 피하고 때로는 거주지를 전혀 떠나지 않으려 고 할 수도 있습니다. 집을 떠나지 않는 것이 사회적, 교육적 또는 직업적 삶과 같은 다양한 수준의 문제를 초래할 수 있다고 상상하기는 매우 쉽습니다.

이형 공포증을 가진 환자는 다양한 유형의 상호 작용을 수행 할 수 있으며, 그의 의견으로는 문제 해결로 이어질 수 있으며 실제로 문제를 강화할 수 있습니다. 예를 들어, 여기서 우리는 피부 상태의 악화로 끝날 수있는 블랙 헤드를 제거하려는 격렬한 시도에 대해 이야기하고 있습니다. 그러나 환자는 "기존"결함을 교정하기 위해 다양한 의사 (일반적으로 미용 의학 전문가 또는 성형 외과 의사)를 방문 할 수도 있습니다. 이러한 방문과 관련된 모든 종류의 어려움과 문제가 있습니다.

Dysmorphophobia : 진단

Dysmorphophobia는 환자의 특징적인 장애의 존재를 기반으로 진단됩니다. 이 병이 의심되는 환자의 경우 정신과 적 검사를 철저히 수행하는 것이 매우 중요합니다. 왜냐하면 형태 이상 공포증과 함께 우울증 또는 불안 장애와 같은 다른 정신 장애의 공존 가능성을 배제 할 필요가 있기 때문입니다. 또한 환자가 형태 이상 공포증 환자에서 그 빈도가 현저하게 증가하는 자살 충동을 경험하는지 면밀히 관찰 할 필요가 있습니다.

dysmorphophobia의 치료법은 무엇입니까?

형태 이상 공포증의 치료에서 심리 치료는 가장 중요합니다. 다양한 방법으로 환자에게 시행 할 수 있습니다. 예를 들어, 형태 이상 공포증 환자는인지 행동 심리 치료 등을 통해 추천받을 수 있습니다. 보조제로-특히 분명한 기분 장애가있는 경우-항우울제 (특히 세로토닌 재 흡수 억제제 그룹, 줄여서 SSRI)가 권장 될 수 있습니다.

이형 공포증의 치료는 오랜 시간이 걸릴 수 있지만 치료 과정에서 가장 큰 문제는 아닙니다. 이형 공포증을 가진 환자는 일반적으로 자신이 어떤 정신 장애를 앓고 있다고 믿지 않습니다. 문제의 원인은 정신이 아니라 신체라고 믿습니다.이러한 이유로 환자가 어떤 치료에도 참석하기를 원하지 않을 수 있습니다. 이것은 형태 이상 공포증이있는 환자의 친척의 역할이 중요한 곳입니다. 그들은 그에게 특별한 지원을 보여주고 그가 필요한 치료에 참여하도록 그를 설득해야합니다.

알만한 가치

Dysmorphophobia : 정신과 의사뿐만 아니라 많은 의사들이 겪는 도전

코가 너무 크거나 유방이 매우 비대칭 인 의사에게 환자가 찾아옵니다. 전문가는 자신의 의견으로는 그러한 결함이 존재하지 않는다고 판단하고 환자가 원하는 절차를 수행하지 않을 수 있습니다. 한 의사의 거부는 일반적으로 형태 이상 공포증이있는 사람에게 신체 구조가 표준과 다르지 않다고 확신하지 못합니다. 일반적으로 다른 전문가를 방문하기 시작합니다.

환자가 방문한 이후의 의사도 절차 수행을 거부 할 수 있지만 결국에는 전문가가 만나 환자의 요청에 따라 어쨌든 수술을 시작할 수 있습니다. 이론적으로는 코나 유방 수술과 같은 수술이 형태 이상 공포증의 해소로 이어져야하는 것 같습니다. 그러나 실제로는 완전히 다르며 교정 직후에 코의 크기에 대해 이전에 불만을 제기 한 사람은 신체의 완전히 다른 부분의 모양에 대해 불평하기 시작할 수 있습니다 (예 : 치아의 모양에 대해). .

dysmorophobia의 경우 외과 적 치료 로이 문제를 해결할 수 없다는 것이 분명합니다. 환자는 다른 치료가 필요하지만 문제는 누가 어디로 가야 하는지를 안내 할 사람입니다. 결국, 형태 이상 공포증이있는 환자는 일반적으로 다양한 의사를 방문하고 환자를 한 번만 보는 전문가는 전혀 생각하지 않을 수 있습니다. 그의 불만은 정신 장애에서 비롯된 것입니다. 그러나 궁극적으로 환자는 친척 이건 의료인이 지시하건간에 정신 건강 전문가와 같이 있어야 할 위치에있게 될 수 있습니다.

출처 :

1. 신체 이형 장애 : 개요, 미국 심리학 협회 자료, 온라인 액세스 : https://www.apa.org/ed/precollege/undergrad/ptacc/body-dysmorphic-traynor.pdf

2. 신체 이형 장애 이해, 뉴질랜드 정신 건강 재단 자료, 온라인 액세스 : https://www.mentalhealth.org.nz/assets/AZ/Downloads/understanding-body-dysmorphic-disorder-2013-MIND- UK.pdf

3. S. Brohede, 신체 이형 장애. 널리 퍼졌지만 인식 된 장애를 포착합니다. Linkoping Universitat 의학 논문 No. 1557, 온라인 액세스 : https://www.diva-portal.org/smash/get/diva2:1059504/FULLTEXT02.pdf