정의
만성 신부전 (CKD)은 신장이 점차 기능을 수행 할 수없는 점진적이고 돌이킬 수없는 능력입니다. 점차적으로 그들은 신체의 낭비와 과도한 물을 제거 할 수 없게됩니다. 만성 신장 부전은 신장의 능력을 반영하는 사구체 여과율을 측정하여 평가됩니다. 우리는이 debit (연령, 성별, 특히 혈액 크레아티닌, 혈장 크레아티닌, 혈액에서 발견되는 단백질을 포함하는 여러 매개 변수를 기반으로 계산 됨)에 만성 신부전에 대해 이야기합니다. 소변에서 배설됩니다.)는 3 개월 이상 분당 60 밀리리터 미만입니다. 이 차변에 따라 신부전을 중등도, 중증 또는 말기라고합니다. 일반적으로 만성 신부전은 만성 신장 질환 (또는 신장병), 당뇨병 또는 고혈압으로 인한 것입니다. 급성 신부전은 잔인하게 나타나며 만성 신부전과 구별되어야하며 다르게 치료해야합니다.
증상
만성 신부전 자체는 임상 증상에 직접적인 책임이 없습니다. 증상의 시작은 종종 합병증의 시작과 함께 발생합니다. 예를 들어 고혈압과 같은 CRF의 증상이 나타날 수도 있지만 담당 질병의 일부 증상이 발견 될 수 있습니다. 만성 신부전의 진화는 심장 수준에서 반향을 일으키고 혈관의 병리 (이를 암시하는 위험이있는 동맥 경화), 뼈 탈회 및 대사 장애에 부수적 인 다른 병리의 출현을 담당하는 동맥 침착 물 증가 나타납니다.
진단
CRF의 진단은 혈액 샘플을 통해 이루어지며 사구체 여과율의 실험실에서 계산합니다. IRC는 차변이 60ml 분 미만일 때 참조됩니다. 30 미만에서는 심각한 신부전이 있으며 15ml.min 이하의 터미널이라고합니다. 실험실 진단은 종종 신장의 크기가 감소하는 요로의 초음파로 보완됩니다. 이러한 맥락에서, 24 시간 소변 수집을 통해 혈액 내 단백질의 양을 정량화하는 다른 조사를 수행하여 병리를 책임 져야한다.
치료
책임있는 병리의 치료 외에도 만성 신부전의 치료는 모든 결과의 치료와 다른 사람들의 예방에 기초합니다. 혈압은 신중하게 통제되어야합니다. 말기 및 신장 기능 대체 요법이라 불리는 진보 된 단계에서, 신장 이식 투석을 보류하는 것은 더 이상 작동하지 않는 신장에 의해 수행되는 기능을 대체하는 기술이다. 두 가지 가능성이 있습니다 : 병원에서 일주일에 여러 번 수행되는 혈액 투석은 제거 할 분자에서 정제 될 혈액이 순환하고 체내에서 보유 된 물의 배출을 보장 할 수있는 기계를 사용합니다. 다른 기술은 집에서 수행 할 수 있으며 복막을 "필터"로 사용합니다. 복막 투석입니다.
예방
만성 신부전의 시작은 신장 기능의 감소가 강조 될 수있게하는 사구체 여과율을 주기적으로 모니터링함으로써 수행된다. 인과 질병의 조사와 통제는 CRF 발생을 예방하는 가장 좋은 방법입니다.
