만성 질환이있는 경우 선택할 피임 방법

각 피임 방법, 특히 약리학 적 피임 방법에 속하는 호르몬 피임은 항상 개별적으로 선택해야합니다. 이것은 여성이 만성 질환을 앓고있을 때 특히 중요합니다. 당뇨병, 갑상선 질환, 간질 또는 고혈압이있을 때 어떤 피임법을 사용해야하는지 알아보세요.

효과적이고 동시에 안전한 피임 방법을 선택하는 것을 불가능하게 만드는 질병은 없습니다. 항상 간단하지는 않으며 다양한 전문의 의사들 간의 협력이 필요한 경우가 많지만, 임신을 계획하지 않거나 임신을해서는 안되는 여성을 위해 불임 조절을 활성화 할 수있는 방법을 찾을 수 있습니다.

호르몬 약, IUD 및 콘돔-금기 사항

혈전 색전증이있는 여성은 에스트로겐과 함께 호르몬 약을 사용할 수 없습니다. 이것은 장애, 사고 또는 수술로 인해 움직이지 않는 여성에게도 적용됩니다. 이러한 정제는 뇌졸중 후 심부 정맥 혈전증, 폐색전증 및 인자 V 라이덴 돌연변이 (혈전 색전 변화를 촉진하는 선천성 돌연변이 응고 인자)가있는 여성은 피해야합니다. 이 그룹의 여성에게는 프로 게 스토 겐 알약이 선택의 피임약입니다. 자궁 내 장치 (자궁 내 장치)와 콘돔도 좋은 방법입니다.

지질 장애-피임 방법

이 에스트로겐은 LDL 콜레스테롤을 증가시키고 HDL 수치를 감소시키기 때문에 지질 장애가있는 여성은 일반적인에 티닐 에스트라 디올 피임약을 사용해서는 안됩니다. 저용량의 프로 게 스토 겐을 함유 한 약은이 효과가 없습니다.

이 경우 선택한 정제 (약국에서 2 년 동안 이용 가능)는 지질 매개 변수를 개선하는 천연 에스트라 디올을 함유 한 정제입니다. 에스트로겐은 콜레스테롤이 높고 혈압이 정상인 여성에게 해를 끼치 지 않습니다. 고혈압 및 지질 장애가있는 여성의 경우 지질 프로필 및 혈압 측정을 더 자주 검사하여 호르몬 약의 섭취를 모니터링해야합니다.

갑상선 질환-피임 방법

갑상선 질환을 치료하는 호르몬을 복용하고 있음에도 불구하고 호르몬 피임, 장벽 피임, IUD 또는 패치 사용에 대한 제한은 없습니다. 복용하는 호르몬의 작용 영역과 기전은 다릅니다.

B 형 및 C 형 간염-피임 방법

C 형 간염 바이러스에 감염된 여성은 항상 손상된간에 부담이되는 호르몬 피임법을 사용해서는 안됩니다. 여성이 성관계를 가질 경우, 디스크, 콘돔과 같은 장벽 피임법을 사용하여 파트너를 감염으로부터 추가로 보호해야합니다. B 형 바이러스는 상황이 다릅니다. 간이 손상되지 않으면 호르몬 피임이 허용되지만 산부인과 전문의와 간 질환 전문가의 면밀한 감독하에 있습니다. 두 경우 모두 임신이 여성과 아이에게 위협이 될 수 있다는 것을 아는 것이 좋습니다.

피임에 대한 사실

심혈관 질환-피임 방법

이러한 질병은 흡연, 비만, 당뇨병, 고혈압, 지질 수치 및 연령 증가에 의해 선호됩니다. 비만과 같은 이러한 요인 중 일부는 그 자체로 에스트로겐 알약에 대한 금기 사항이 아닙니다. 그러나 흡연과 비만과 같은 두 가지 위험 요소가 함께 존재할 경우 경구 피임약은 피해야합니다. 복합 경구 피임법은 색전증, 폐 고혈압, 체액 저류 또는 심내막염의 위험이 증가하기 때문에 허혈성 심장 질환 또는 판막 질환이있는 여성에게는 사용되지 않습니다. 그러나 여성이 인공 판막을 이식했기 때문에 혈액 응고를 감소시키는 약물을 정기적으로 복용한다면, 그녀에게 사용되는 항응고제가 색전증의 위험을 제거하기 때문에 호르몬을 복용 할 수 있습니다.

당뇨병-피임 방법

질병의 균형이 잘 잡히면 임신 초기에 선천적 기형과 높은 포도당 유발 유산의 위험이 줄어 듭니다. 따라서 여성은 당뇨병이 조절 될 때까지 피임법을 사용해야합니다. 복합 정제는 포도당과 인슐린의 농도를 증가시킵니다. 당뇨병을 제외하고 여성이 혈관 질환이나 기타 심혈관 부담이없고 당뇨병이 20 년 이상 지속되지 않으면 에스트로겐을 복용 할 수 있지만 엄격한 통제하에 있습니다. 혈당 수치가 상승하면 정제 복용을 중단해야합니다. 1 형 또는 2 형 당뇨병이있는 여성은 골반 장기의 더 빈번한 염증 위험과 관련이 없기 때문에 IUD를 사용할 수도 있습니다. 임신성 당뇨병이있는 여성에게는 호르몬 피임이 허용됩니다. 저용량 정제의 장기간 사용은 당뇨병 위험을 증가시키지 않습니다. 국부적으로 방출 된 프로게스틴 방출 삽입물도 권장됩니다.

간질-피임 방법

호르몬 피임약의 사용은 발작에 대한 민감성을 증가시키지 않습니다. 프로 게 스토 겐이 발작 임계 값을 높이면 공격 횟수가 줄어들 수 있습니다. 그러나 간질 치료에 사용되는 일부 약물은 저용량 알약의 효과를 떨어 뜨립니다. 에 티닐 에스트라 디올과 프로게스틴이 포함 된 패치와 디스크에도 동일하게 적용됩니다. 일반 IUD 또는 호르몬 방출 장치 (Mirena)를 권장 할 수 있습니다.

편두통-피임 방법

기운이있는 편두통이있는 여성은 뇌졸중 위험이 있으므로 연령에 관계없이 복합제를 복용해서는 안됩니다. 기운이없는 편두통을 앓고있는 35 세 이상의 여성도 뇌졸중의 위험이 있으므로 복합 호르몬 피임법을 선택하면 엄격한 의료 감독하에 사용해야합니다. 복합 피임약을 복용하는 동안 편두통 또는 기타 두통이 악화되면 에스트로겐 또는 프로 게 스토 겐의 용량을 줄이거 나 다른 피임 방법을 선호하여 알약을 거부합니다. 생리 중에 두통이 발생하면 의사는 일반적으로 복합 알약 (단일제 만), 횡경막 또는 패치를 계속 사용하도록 조언합니다.

고혈압-피임 방법

고혈압은 호르몬 피임약 복용과 관련된 합병증의 위험을 증가시킵니다. 뇌졸중의 위험은 건강한 여성보다 3 ~ 10 배 더 높습니다 (나이에 따라 다름). 고혈압 또는 혈관 변화의 경우 에스트로겐을 사용한 제제는 금기입니다. 경증 또는 잘 조절 된 고혈압이있는 여성은 프로 게 스토 겐 만 사용하는 약과 구리 IUD와 같은 비 호르몬 방법을 사용할 수 있습니다.

월간 "Zdrowie"