칼시토닌은 갑상선의 C 세포에서 생성되는 호르몬으로 신체의 칼슘 대사에 영향을 미치며보다 정확하게는 혈액 내 칼슘 수치를 감소시킵니다. 그러나 칼시토닌의 정확한 기능은 무엇이며이 호르몬의 가능한 치료 용도는 무엇입니까?
목차
- 칼시토닌 : 구조와 분비
- 칼시토닌 : 분비 조절
- 칼시토닌 : 기능
- 칼시토닌 : 연구
- 비정상적인 칼시토닌 수치와 관련된 질병
- 칼시토닌 : 의학에서 사용
칼시토닌은 신체의 칼슘 및 인산 대사를 조절하는 호르몬 중 하나입니다. 부갑상선 호르몬 및 칼시트리올과 같은 물질과 함께이를 조절합니다.
기본적으로 혈액 내 칼시토닌 수치를 검사하는 것은 일상적인 검사는 아니지만 매우 가치가 있습니다. 칼시토닌 수치를 결정하는 것은 무엇보다도 중요한 역할을합니다. 갑상선 종양의 진단에.
칼시토닌은 1962 년에 발견되었습니다. 두 명의 연구원 인 Copp과 Cheney가이 발견의 배후에있었습니다.
처음에는 호르몬이 부갑상선에서 분비되는 것으로 생각되었지만 시간이 지남에 따라 칼시토닌이 실제로 발생하는 부위와 정확한 구조와 기능이 모두 발견되었습니다.
칼시토닌 : 구조와 분비
칼시토닌은 32 개의 아미노산으로 구성된 폴리펩티드 호르몬입니다. 그것은 프로 칼시토닌 인 프로 호르몬의 변형에서 발생합니다.
여기서 후자에 대해 몇 마디 말할 가치가 있습니다. 음, 생리 학적으로 칼슘-인산 대사 조절에서 프로 칼시토닌의 역할은 작습니다. 칼슘 관리를 평가하기 위해이 물질의 농도를 측정하는 것은 오히려 수행되지 않습니다.
그러나 환자가 감염, 특히 세균 감염이 의심되는 경우 상황은 다릅니다. 이러한 경우 프로 칼시토닌의 농도는 이미 크게 증가 할 수 있으므로 CRP인지 ESR인지 테스트하는 것 외에도 다양한 감염 및 염증 진단에 프로 칼시토닌 농도를 결정합니다.
칼시토닌 자체로 되돌아가는이 호르몬은 주로 갑상선의 C 세포 (난포 세포라고도 함)에 의해 생성되고 분비됩니다.
갑상선은 칼시토닌의 주요 공급원이지만이를 생성하는 세포는 신경계, 폐 및 소화계 기관에도 존재합니다.
칼시토닌 : 분비 조절
칼시토닌이 혈액으로 방출되는 주요 요인은 칼슘 이온 농도의 증가입니다. 그러나 칼슘은이 호르몬의 분비와 관련이있을뿐만 아니라 다른 것들 중에서도 영향을받습니다. 가스트린 또는 글루카곤.
칼시토닌 : 기능
앞서 언급했듯이 칼시토닌은 주로 신체의 인산 칼슘 대사를 조절하는 것과 관련이 있습니다.
이 호르몬의 주요 작용은 혈중 칼슘 수치를 낮추는 것이며, 칼시토닌은 또한 혈중 인산염 수치를 감소시킬 수 있습니다.
일반적으로 칼시토닌은 부갑상선에서 분비되는 부갑상선 호르몬 인 다른 호르몬에 대한 길항 호르몬 (즉, 반대 작용)이라고 말할 수 있습니다.
칼시토닌은 기본적으로 두 가지 메커니즘으로 작동합니다. 주요한 것은 파골 세포에 미치는 영향입니다.
골격에 존재하는이 세포는 순환하는 혈액으로의 칼슘 방출과 관련된 뼈 조직을 분해합니다.
칼시토닌의 효과는 파골 세포 기능을 억제하는 것입니다. 이로 인해 뼈 흡수 과정이 중단되어 궁극적으로 뼈 조직에서 혈액으로의 칼슘 방출이 감소합니다.
칼시토닌이 그 효과를 발휘하는 두 번째 메커니즘은 신장에 미치는 영향입니다.
이 호르몬은 칼슘과 인산염의 재 흡수를 차단하여 신장 세뇨관의 세포에 영향을 미칠 수 있습니다. 이 작용의 효과는 위에서 언급 한 화합물의 재 흡수 감소입니다. 따라서 더 많은 칼슘과 인산염이 소변으로 배설되어 혈중 농도가 감소합니다.
위는 칼시토닌의 기본 효과이지만이 호르몬에는 다른 흥미로운 효과가 있습니다.
예를 들어, 칼시토닌이 젊은 엄마의 뼈를 보호한다는 것은 흥미 롭습니다.이 경우 모유 수유로 인해 칼슘 소비가 훨씬 높습니다.
이 경우 칼시토닌은 간호 여성의 뼈에서 너무 많은 칼슘이 방출되지 않도록합니다. 칼시토닌 분비의 또 다른 효과는 식사 후에 발생하는 고칼슘 혈증 (혈중 칼슘 증가)을 예방하는 것입니다.
칼시토닌 : 연구
칼시토닌 농도는 환자의 혈액 샘플을 채취 한 후 결정할 수 있습니다. 그러나 칼시토닌의 표준은 무엇입니까?
여기에 구체적인 답은 하나도 없습니다. 칼시토닌의 정확한 수준은 무엇보다도 다양합니다. 성별과 연령에 따라 다릅니다.
또한 칼시토닌 규범은 분석을 수행 한 방법에 따라 다를 수 있습니다. 이러한 이유로 칼시토닌 검사 결과를 분석 할 때 항상 주어진 분석 기관에 적용되는 표준을 고려하십시오.
혈액 내 칼시토닌의 농도를 결정할 수 있지만 여기에는 한 가지 질문 만 남아 있습니다. 어떤 상황에서 그러한 검사가 수행됩니까?
비정상적인 칼시토닌 수치와 관련된 질병
이론적으로 칼시토닌은 혈중 칼슘 수치가 높은 환자에서 검사 할 수 있습니다. 결국 앞서 언급했듯이 고칼슘 혈증은 칼시토닌 분비를 증가시키는 주요 자극입니다.
그러나 문제는 오래 지속되는 고칼슘 혈증의 경우 칼시토닌 수치가 표준에서 벗어날 필요가 없다는 것입니다. 증가 된 분비는 짧은 시간 동안 만 지속되므로 혈액 내 칼슘 수치 증가 진단에서 칼시토닌 수치 검사는 단순히 사용되지 않습니다. 위치.
그러나 칼시토닌은 다른 질병에 라벨을 붙일 수 있으며 성공적으로 사용됩니다.
우리는 종 양성 질환에 대해 이야기하고 있습니다. 우선, 칼시토닌 검사는 갑상선 수질 암 진단에 사용되며, 혈중 칼시토닌 수치가 상당히 높아진 것을 종종 감지 할 수 있습니다.
이 경우 이러한 표시는 진단을 설정하는 데 사용될뿐만 아니라 치료 중 및 치료 후에 도움이됩니다.
예를 들어, 위에서 언급 한 암 치료를받은 환자의 경우 혈액 내 칼시토닌 농도 모니터링을 사용하여 재발 가능성을 진단 할 수 있습니다. 암 치료 후 일정 시간 후 혈중 칼시토닌 수치가 증가하는 환자의 경우 재발 또는 전이의 존재를 암시 할 수 있습니다. 신체의 암.
그러나 다른 종양 질환의 경우에도 칼시토닌 수치가 증가 할 수 있다는 점에 유의해야합니다. 이러한 편차로 이어질 수있는 의학적 상태의 예는 다음과 같습니다. 폐암 또는 췌장암.
칼시토닌 : 의학에서 사용
다양한 질병의 진단에서 칼시토닌의 중요성은 위에서 설명되었지만,이 호르몬은 의학에서도 사용됩니다.
치료 목적으로 환자에게 연어 칼시토닌을 투여합니다. 동물에서 추출한 제제는 인간 호르몬과 매우 유사한 구조를 가지고 있지만 동일하지는 않습니다. 이는 나중에 논의 할 몇 가지 어려움이 있습니다.
칼시토닌 제제는 뼈에서 칼슘 손실을 줄이는 작용으로 인해 주로 골격에서이 물질의 손실과 관련된 질병 치료에 사용됩니다.
이것이 칼시토닌이 i.a. 골다공증이나 파 제트 병 환자에게.
이 호르몬의 다른 용도는 골격계의 다양한 암과 관련된 뼈 통증과 고칼슘 혈증 치료의 필요성입니다.
칼시토닌은 아마도 미래에있을 것이지만 다른 용도로도 사용될 수 있습니다. 가능합니다 그것은 정신과에서 사용될 것입니다-이 호르몬이 양극성 장애를 앓고있는 환자에게 유익한 영향을 미칠 수 있음을 보여주는 연구가 있습니다.
위에서 언급했듯이 새롭고 매우 드문 의학에서의 칼시토닌 사용은 아마도 미래에만 가능할 것입니다.
완전히 다른 문제가 실제로 더 관련이 있습니다. 음, 연어 칼시토닌은 인간 칼시토닌과 유사하지만 동일하지는 않기 때문에이 약제로 치료받은 환자는 이에 대한 항체를 개발할 수 있습니다.
이러한 결과는 약물의 효과를 감소 시키거나 아예 억제 할 수도 있습니다. 이러한 가능성으로 인해 과학자들의 연구는 칼시토닌의 새로운 용도를 찾는 것이 아니라 그러한 문제를 제거하는 방법에 초점을 맞추고 있습니다.
출처 :
- Interna Szczeklika 2016/2017, ed. P. Gajewski, publ. 실용 의학
- Hirsch P.F. et al., Calcitonin, 수수께끼의 호르몬 : 기능이 있습니까?, J Musculoskel Neuron Interact 2001; 1 (4) : 299-305
- 브리태니커 백과 사전 자료, 온라인 액세스 : https://www.britannica.com/science/calcitonin-hormone
- Sofronescu A.G., Calcitonin, Medscape, 2015 년 2 월, 온라인 액세스 : https://emedicine.medscape.com/article/2087580-overview
