폴란드 병원의 영양 실조 문제

30 % 이상 폴란드 병원의 환자들은 영양 실조 상태입니다. 환자를 정확하게 진단하기 위해서는 영양 평가를 수행하고 영양 실조 위험을 평가하는 NRS 척도와 같은 적절한 문서를 작성해야합니다. 폴란드 비경 구, 장 및 대사 학회의 최신 보고서 "폴란드 병원의 영양 요법 평가"에 표시된대로 거의 60 %입니다. NRS 환자는 권장 영양을받지 않았습니다.

영양 치료는 영양 평가, 영양소 필요성 평가, 적절한 양의 에너지, 단백질, 전해질, 비타민, 미량 원소 및 물의 주문 및 관리를 포함하는 의료 절차입니다. 장, 비경 구 영양).

영양은 치료의 필수적인 부분입니다. 영양 실조에 걸린 사람들은 면역력이 약하고 감염 수가 연중 증가하며 합병증이 더 자주 발생하며 제 3 자에게 도움을 구해야하며 삶의 질이 저하되고 수명이 단축됩니다.

영양 실조는 또한 합병증의 증가와 관련이 있으며 치료 비용을 크게 증가시킵니다.

2012 년 보건부는 응급실을 제외한 모든 부서에서 병원에 입원 한 환자의 영양 상태를 평가할 의무를 도입했습니다. 어린이의 경우 백분위 수 그리드를 기반으로하고 성인의 경우 NRS, SGA를 기반으로합니다.

안타깝게도이 의무는 충분히 이행되지 않았습니다. 강제 평가는 퇴원시 너무 늦게 수행되는 경우가 많거나 그 결과가 영양 치료를 실행하기위한 기초로 사용되지 않습니다.

연구에 따르면 장용으로 급여 한 환자 중 35 % 만 섭취했습니다. 그들 중 적절한 칼로리를 얻었고 5 분의 1마다 식단에서 적절한 양의 단백질을 믿을 수있었습니다.

계획된 수유 기간과 실제 수유 기간의 차이도 불안합니다. 25 % 이상 경우, 공급은 원래 계획 한 것과 다릅니다.

이 모든 것이 모든 환자의 적절한 영양 치료를 가능하게하기 위해 의사의 습관과 영양 치료를 제공하는 사람들의 지식을 향상시키기위한 조치를 취할 필요가 있다는 믿음을 강화합니다.

폴란드에서 치료되지 않은 영양 실조로 인한 비용은 연간 110 억 PLN에 이릅니다. 이 금액에는 치료와 관련된 직접 비용뿐만 아니라 특히 다음과 같은 간접 비용이 포함됩니다. 환자 치료, 결근 또는 가족 유지 비용.

약 11 %의 환자가 병원에있는 동안 영양 실조 증상이 나타납니다. 이것은 ... 불리운다 더 많은 합병증, 입원 기간의 상당한 연장 및 더 높은 치료 비용으로 이어지는 병원 영양 실조 현상.

영양 실조 환자는 적절하게 영양을 공급받은 환자보다 두 배나 많은 비용이 듭니다. 미국에서는 2013 년에 4,200 만 달러가 영양 실조 합병증 치료 비용에 지출 된 것으로 계산되었습니다.

이 환자들의 입원 시간은 1.5 ~ 5 배 더 길었습니다. 적절하게 영양을 공급받은 환자와 치료 병동의 영양 실조 환자 간의 입원 비용 차이는 약 5.5 천이었습니다. 달러 및 비 외과 부서-3 천. 불화. 이것들은 복구 할 수없는 엄청난 금액입니다.

우리의 분석과 관찰에 따르면 중환자 실에서 패혈증을 앓은 환자의 절반 만이 다음 해에 전문적인 활동으로 복귀합니다. 더 넓은 관점에서 볼 때 환자의 절반 만이 중환자 실에서 살아남습니다. 퇴원 후 근육량의 손실과 재활 불능으로 인해 다른 부서에서 사망합니다. 진실은 잔인하지만 우리는 회복 할 기회가있는 행복한 사람들이 아닌 불구자와 병자를 만듭니다. 안타깝게도 영양에 대한 관심 부족과 집중 치료 또는 재활 인력이 환자를 재건 할 수있는 환자의 능력에 대한 평가가 근육 손실과 제 지방량의 주요 원인입니다. 미국 영양사 교수 중 한 명. 집중 치료 책임자 인 Wischmeyer는 얼마 전에 궤양 성 대장염의 악화로 병에 걸렸습니다. 따라서 그는 수술을 받았으며 합병증이 발생하여 중환자 실에 입원하여 체류 20 일 만에 체중이 20kg 감소했습니다. 모든 자원과 최선의 보살핌을받은 그는 1 년 이상 자신을 재건하여 이전 주로 돌아 왔습니다. 그렇다면 그러한 자원과 지식이없는 환자의 가능성은 무엇입니까? "

폴란드는 다른 유럽 국가에 비해 영양 치료 측면에서 높은 위치를 차지하고 있습니다. 이것은 비경 구 및 장내 영양이 상환된다는 사실 때문입니다.

덕분에 폴란드 환자는 영양 지원에 더 쉽게 접근 할 수 있습니다. 상환되지 않는 유일한 조치는 구강 산업 식단입니다. 경구식이 보조제 (ONS).

불행히도 폴란드 병원에서 비경 구 및 장내 영양을 시행 할 때 폴란드의 위치는 자원이 있지만 완전히 사용하지 않기 때문에 상당히 감소하고 있습니다.

분석에 따르면 약 20 %의 환자가 올바른 영양 중재를 받는데 이는 만족스럽지 않습니다. 예를 들어 덴마크에서는 97 %의 환자가이를 받기 때문입니다.