무증상 갑상선 기능 저하증은 드물고보기 어려운 증상을 유발하는 갑상선 기능 저하증의 한 형태입니다. 따라서 질병의 조기 진단은 쉽지 않으며 다음과 같은 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 명백한 갑상선 기능 저하증 또는 심장 질환의 발생. 무증상 갑상선 기능 저하증의 원인은 무엇입니까? 그 치료법은 무엇입니까?
목차 :
- 무증상 (잠재) 갑상선 기능 저하증-원인 및 위험 요인
- 무증상 (잠재) 갑상선 기능 저하증-증상
- 무증상 (잠재) 갑상선 기능 저하증-합병증
- 무증상 (잠재) 갑상선 기능 저하증-진단
- 무증상 (잠복) 갑상선 기능 저하증-치료
무증상 (잠복, 무 임상) 갑상선 기능 저하증 (SNT)은 정상 상한선 (즉, 4.5 mIU / L 이상)을 초과하는 혈액 내 갑상선 호르몬 (TSH) 농도가 정상 농도의 유리 티록신 (fT4) 이상으로 증가하는 갑상선 장애입니다. ) 및 트리 요오 도티 로닌 (fT3).
무증상 갑상선 기능 저하증은 가장 가벼운 형태의 갑상선 기능 저하증입니다. 중등도 및 심한 형태도 있습니다.
무증상 (잠재) 갑상선 기능 저하증-원인 및 위험 요인
선천성 무증상 갑상선 기능 저하증의 원인은 갑상선 호르몬의 생합성 장애-유전성 인 호르몬 생성 장애 일 수 있습니다.
후천성 무증상 갑상선 기능 저하증의 원인은자가 면역 갑상선 질환 (특히 만성 림프 구성 갑상선염, 즉 하시모토 병), 갑상선 위축, 갑상선 기능 항진증의 이전 치료 (방사성 요오드 요법 또는 갑상선 제거) 일 수 있습니다. 어떤 경우에는 질병이 요오드 결핍, 제 1 형 당뇨병, 다운 증후군 또는 머리 나 목에 대한 이전 방사선 요법과 관련 될 수 있습니다.
리튬, 요오드 유도체, 항 갑상선 약물 (갑상선 억제 약물), 항 간질 약물 (특히 카르 바 마제 핀 및 발 프로 산)과 같은 특정 약물이 SNT에 기여할 수 있습니다.
무증상 갑상선 기능 저하증은 남성보다 여성, 특히 60 세 이후에 더 자주 발생한다는 사실을 아는 것이 좋습니다.
무증상 (잠재) 갑상선 기능 저하증-증상
무증상 갑상선 기능 저하증의 증상은 매우 신중하고 눈에 띄기 어렵 기 때문에 SNT는 갑상선 기능 저하증이라고합니다. 성인은 두통, 냉증, 변비, 우울한 기분, 만성 피로, 심지어 우울증을 경험할 수 있습니다.
차례로, 어린 아이들의 경우 무증상 갑상선 기능 저하증은 신생아의 황달 연장, 아동의 정신적 및 신체적 발달 지연, 예를 들어 비정상적인 성장, 먹기 어려움, 이동성 감소, 쉰 목소리, 감기, 벗겨진 피부로 나타납니다.
나이가 많은 어린이의 경우 성장 억제, 사춘기 지연, 학습 어려움, 추위, 변비, 졸음, 느린 말하기, 두통, 건조하고 부서지기 쉬운 얇은 모발, 건조하고 거친 피부에 대한 편협함이 진단됩니다.
무증상 (잠재) 갑상선 기능 저하증-합병증
무증상 갑상선 기능 저하증은 명백한 갑상선 기능 저하증의 발병으로 이어질 수 있습니다 (기준 TSH 농도가 높을수록 갑상선 기능 저하증의 추가 발병 가능성이 높아짐). SNT 치료 부족의 결과는 또한 지질 장애 (총 콜레스테롤 및 LDL 분획의 증가 된 농도가 10 mIU / l보다 높은 TSH와 공존 함) 및 따라서 심혈관 질환 일 수 있습니다.
과학적 연구에 따르면 무증상 갑상선 기능 저하증은 심혈관 질환의 위험이 높고 이러한 질환으로 인한 사망률이 더 높지만 65 세 미만의 사람에서만 발생합니다 (65 세 이상에서는 이러한 관계가 발견되지 않았습니다).
또한 신경 기능 장애 (감각 및 운동 신경성 장애, 골격근 기능 장애) 및 정신 장애 (정동 및 정신병)가 나타날 수 있습니다.
반면 임산부에서는 무증상 갑상선 기능 저하증이 유산 위험을 증가시키고 가임기 여성에서는 배란 장애 및 월경 장애로 이어질 수 있으며 출산율을 감소시킬 수 있습니다.
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무증상 (잠재) 갑상선 기능 저하증-진단
혈액 검사는 갑상선 자극 호르몬 (TSH), 유리 티록신 (fT4), 유리 트리 요오드 티 로닌 (fT3), 항티로 글로불린 및 항 과산화 효소 항체, 콜레스테롤 수치를 확인하는 데 필요합니다.
진단 중에 TSH 수치가 증가하는 다른 원인은 제외되어야합니다.
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무증상 (잠복) 갑상선 기능 저하증-치료
현재, 무증상 갑상선 기능 저하증 관리에 대한 통일 된 규칙은 없습니다. 따라서 환자에게 갑상선 호르몬 (L- 티록신이 선택 약물)을 투여 할시기에 대한 결정은 개별적으로 고려해야합니다.
모든 무증상 갑상선 기능 저하증에 치료가 필요한 것은 아닙니다. 무증상 갑상선 기능 저하증이 심혈관 질환의 위험을 증가시키지 않기 때문에 65 세 이상의 경우 치료가 필요하지 않을 수 있습니다.
결과적으로 85-89 세의 사람들에게서 증가 된 TSH 수치는 수행 능력 저하,인지 기능 또는 우울증과 관련이 없습니다. 연구에 따르면 80 세 이상의 사람들의 경우 TSH 수치가 높아지면 기대 수명이 연장 될 수 있습니다.
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서지:
- Pawłowicz R., Iwańczak B., 소아의 무증상 갑상선 기능 저하증, "임상 및 실험 의학의 발전"2004.
- Czerwińska E., Walicka M., Marcinowska-Suchowierska E., 노인의 갑상선 기능 장애, "Postępy Nauk Medycznych 2011, no. 5-온라인 액세스
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