2006 년 10 월, 우울 및 불안 장애 치료에 항우울제를 적절히 사용하기위한 권장 사항이 프랑스에 발표되었습니다.
목표는 전문가를 안내하는 것입니다.
- 우울 증상의 식별.
- 우울증 및 불안 문제가있는 성인의 치료에 항우울제 사용 및 적응.
정의
우울증 또는 불안 장애의 진단은 임상 평가를 통해 이루어져야합니다.환자의 삶에서 고통스러운 사건은 우울하거나 불안한 트라 스타론의 진단이 공동 서명되는 기준이 아닙니다.
우울 장애
주요 우울 에피소드는 다음 기준에 따라 분류 할 수 있습니다.- 강도 :
- 약간
- 환자에게는 5 가지 우울 증상이 있습니다.
- 환자가이 두 가지 정점을 유지하는 데 어려움을 겪지 만 사회적 관계와 업무 성과는 크게 영향을받지 않습니다.
- 약간
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- 보통
- 심각
- 환자는 8 또는 9 개의 우울 증상이 있습니다.
- 사회적 관계와 업무 성과에 대한 명확한 변경이 있습니다.
- 우울과 섬망의 증상. .
불안 장애
불안 장애를 다음과 같이 분류 할 수 있습니다- 증상의 수, 강도 및 기간.
- 그들이 고통스러운 경험에 의한 것인지 아닌지.
불안 장애 중에는 다음과 같은 것이 있습니다.
- 강박 장애 (비만 강박 장애).
- 공황 장애
- 단순 또는 특정 공포증 (agoraphobia, 사회 공포증 ...).
- GAD (일반 불안 장애).
- ESPT (외상 후 스트레스 상태).
항우울제
항우울제에는 5 가지 종류가 있습니다 :- 면역학
- 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI).
- 세로토닌 및 노르 에피네프린 재 흡수 억제제 (SNRI).
- 모노 아민 산화 효소 억제제 (MAOI).
- 다른 약리학 적 메커니즘의 항우울제.
적응증
- 주요 우울 에피소드의 경우.
- 지난 4 년 동안 적어도 3 개의 주요 단 극성 우울증 에피소드를 제시 한 사람들의 유지 치료.
- 이 에피소드가 심각하거나 지속적으로 제공되는 경우.
- 환자에게 잔류 증상, 관련 병리 또는 우울증의 가족력이있는 경우. .
금기 사항
- 그리 심각하지 않은 우울한 에피소드.
- 가벼운 강도의 우울한 에피소드.
- 불안 장애가 제대로 정의되지 않았습니다.
- 단순 공포증
항우울제 처방
주요 우울증 에피소드의 경우
- 중등도 또는 중증 우울증 에피소드 : SSRI, SNRI 또는 기타 첫 항우울제.
- 정신병 적 증상이있는 우울 에피소드의 경우 : 항 정신병 약과 관련된 항우울제.
불안 장애의 경우
- TOC의 경우 : 첫 번째 의도의 SSRI.
- 공포증 또는 사회 불안 장애의 경우 : 파록세틴, 에스시 탈 로프 람 및 벤라팍신.
- GAD의 경우 : 파록세틴, 에스시 탈 로프 람 및 벤라팍신.
- ESPT의 경우 : 파록 세르 틴이이 경우에 권장되는 유일한 항우울제입니다.
