성인의 우울 및 불안 장애



2006 년 10 월, 우울 및 불안 장애 치료에 항우울제를 적절히 사용하기위한 권장 사항이 프랑스에 발표되었습니다.
목표는 전문가를 안내하는 것입니다.
  • 우울 증상의 식별.
  • 우울증 및 불안 문제가있는 성인의 치료에 항우울제 사용 및 적응.

정의

우울증 또는 불안 장애의 진단은 임상 평가를 통해 이루어져야합니다.
환자의 삶에서 고통스러운 사건은 우울하거나 불안한 트라 스타론의 진단이 공동 서명되는 기준이 아닙니다.

우울 장애

주요 우울 에피소드는 다음 기준에 따라 분류 할 수 있습니다.
  • 강도 :
    • 약간
      • 환자에게는 5 가지 우울 증상이 있습니다.
      • 환자가이 두 가지 정점을 유지하는 데 어려움을 겪지 만 사회적 관계와 업무 성과는 크게 영향을받지 않습니다.

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    • 보통
    • 심각
      • 환자는 8 또는 9 개의 우울 증상이 있습니다.
      • 사회적 관계와 업무 성과에 대한 명확한 변경이 있습니다.
      • 우울과 섬망의 증상. .

불안 장애

불안 장애를 다음과 같이 분류 할 수 있습니다
  • 증상의 수, 강도 및 기간.
  • 그들이 고통스러운 경험에 의한 것인지 아닌지.

불안 장애 중에는 다음과 같은 것이 있습니다.
  • 강박 장애 (비만 강박 장애).
  • 공황 장애
  • 단순 또는 특정 공포증 (agoraphobia, 사회 공포증 ...).
  • GAD (일반 불안 장애).
  • ESPT (외상 후 스트레스 상태).

항우울제

항우울제에는 5 가지 종류가 있습니다 :
  • 면역학
  • 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI).
  • 세로토닌 및 노르 에피네프린 재 흡수 억제제 (SNRI).
  • 모노 아민 산화 효소 억제제 (MAOI).
  • 다른 약리학 적 메커니즘의 항우울제.

적응증

  • 주요 우울 에피소드의 경우.
  • 지난 4 년 동안 적어도 3 개의 주요 단 극성 우울증 에피소드를 제시 한 사람들의 유지 치료.
    • 이 에피소드가 심각하거나 지속적으로 제공되는 경우.
    • 환자에게 잔류 증상, 관련 병리 또는 우울증의 가족력이있는 경우. .

금기 사항

  • 그리 심각하지 않은 우울한 에피소드.
  • 가벼운 강도의 우울한 에피소드.
  • 불안 장애가 제대로 정의되지 않았습니다.
  • 단순 공포증

항우울제 처방

주요 우울증 에피소드의 경우

  • 중등도 또는 중증 우울증 에피소드 : SSRI, SNRI 또는 ​​기타 첫 항우울제.
  • 정신병 적 증상이있는 우울 에피소드의 경우 : 항 정신병 약과 관련된 항우울제.

불안 장애의 경우

  • TOC의 경우 : 첫 번째 의도의 SSRI.
  • 공포증 또는 사회 불안 장애의 경우 : 파록세틴, 에스시 탈 로프 람 및 벤라팍신.
  • GAD의 경우 : 파록세틴, 에스시 탈 로프 람 및 벤라팍신.
  • ESPT의 경우 : 파록 세르 틴이이 경우에 권장되는 유일한 항우울제입니다.
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