보행 장애는 선천성 질환과 관련이 있으며 삶의 과정에서 나타날 수 있습니다. 보행 문제는 과도한 좌우 흔들림과 다리를 넓게 벌리고 불안정하게 걷는 것입니다. 보행 장애의 원인과 유형은 무엇입니까? 치료는 어떻게 진행되고 있습니까?
누구나 보행 장애를 경험할 수 있습니다. 이러한 문제는 어린이와 노인 모두가 경험할 수 있습니다. 보행 장애에는 적어도 몇 가지 유형이 있으며, 다른 환자에서 발생하는 보행 문제는 일시적이고 지속적인 질병 일 수 있습니다.
보행 장애의 원인과 유형에 대해 들어보십시오. 이것은 LISTENING GOOD 사이클의 자료입니다. 팁이있는 팟 캐스트.이 비디오를 보려면 JavaScript를 활성화하고 HTML5 비디오를 지원하는 웹 브라우저로 업그레이드하십시오.
보행 장애 : 원인
다양한 전문의 의사들이 보행 장애에 관심이 있지만이 문제는 주로 신경과 전문의, 정형 외과 전문의 및 소아과 전문의가 다루고 있습니다. 많은 전문가가 문제를 처리한다는 사실은 신경계와 뼈, 근육 및 관절 구조의 활동과 관련된 병리가 보행 장애를 일으킬 수 있다는 사실 때문입니다. 보행 장애의 원인은 여러 가지가 있으며, 그 예는 다음과 같습니다.
- 파킨슨 병
- 다발성 경화증
- 근이영양증
- 하지의 힘줄 또는 관절의 염증
- 뇌졸중과 그 결과
- 하지 골절 후 상태
- 골관절염
- 미로가 질병의 영향을받는 내이 감염
- 뇌성 마비
- 말꼬리 증후군
- 샤르코-마리-투스 병
- 정상 혈압 수두증 (하킴 증후군)
- 치매 (예 : 알츠하이머 병)
- 중증 근무력증
- CNS 종양
- 일과성 뇌허혈 (TIA) 에피소드
- 진동
- 하지의 말초 혈관 질환
- 뇌염
- Wernicke-Korsakoff 증후군
- 프리온 질병
- 악성 빈혈
- 정신 장애 및 질병 (특히 전환 장애 과정에서 보행 장애가 나타날 수 있음)
보행 장애 : 유형
일부 전문가는 보행 장애의 유형을 더 많이, 다른 유형으로 구분합니다. 가장 일반적인 보행 문제 유형은 다음과 같습니다.
- 잔디 깎기 산책
잔디 깎기 보행 (또는 편마비 보행)은 환자가 무릎 관절에 곧은 다리가있는 상태로 정의됩니다. 걷는 동안 환자는 건초를 깎는 동안 낫의 움직임과 비슷한 점유 다리로 반원을 만듭니다. 이것은 일반적으로 팔꿈치 관절에서 팔뚝의 굴곡을 동반합니다. 예를 들어 뇌졸중으로 인해 발생할 수있는 편마비의 경우 잔디 깎기 보행이 발생합니다.
- 수탉 산책
또 다른 문제는 수탉 (물고기) 보행입니다. 발과 손가락의 신근 근육 마비의 결과로 발생합니다 (예 : 비골 신경 손상). 환자의 경우 발이 떨어지는 것이 눈에 띄고 수탉 보행에서 환자는하지를 높이 들어 올립니다.
- 어택 틱 보행
후방 제대 (atactic) 보행은 환자의 걸음이 매우 불안정하고 걸음이 매우 고르지 않음을 의미합니다. 이러한 유형의 보행 장애의 특징은 환자가 걷는 동안 다리를 보려고한다는 것입니다. 이것은 그들이 자신의 팔다리의 위치를 인식하지 못하도록하는 고유 감각 장애를 경험하기 때문입니다. 보행이 시각적 인 통제를받지 않는 경우, 무력 보행은 기존의 이상을 악화시킵니다. 이 문제에서 편차는 움직일 때뿐만 아니라 눈을 감고 발을 함께 눌렀을 때 서있는 자세를 유지하는 것이 어려울 수도 있습니다. 척수의 후부 기능이 방해받는 상태는 후부 제대 보행으로 이어집니다.
- 소뇌 보행
하지를 넓게 벌린 불안정한 보행을 소뇌 (선원) 보행이라고합니다. 이름에서 알 수 있듯이 소뇌 장애 (예 :이 구조의 종양)로 인해 발생합니다. 이 경우 보행 장애는 소뇌의 결함 위치에 따라 자세 장애를 동반합니다. 소뇌 벌레가 손상되면 환자의 몸통이 뒤로 기울어집니다. 또 다른 상태, 즉 손상으로 떨어지는 경향은 소뇌 반구가 손상된 환자에서 눈에.니다.
- 파킨슨 병 보행
파킨슨 병 (저 운동성) 보행은 파킨슨 병 환자에게 나타납니다. 이러한 유형의 보행 장애의 경우 환자는 움직일 때 기울어 진 자세를 가지게되며, 걷는 동안 상지 (건강한 사람과 달리)가 균형을 이루지 못하는 것도 특징입니다. 파킨슨 병 걷기에서 환자는 매우 천천히 그리고 작은 걸음으로 움직이며이 문제가 진행되는 동안하지의 움직임을 시작하는 데 어려움이 있습니다. 이 보행 장애의 중요한 문제는 낙상 위험이 증가한다는 것입니다.
- 오리 걷기
오리 같은 보행은 매우 특징적인 보행 장애입니다. 이 문제의 과정에서 환자는 눈에 띄게 좌우로 흔들립니다. 이 장애로 이어지는 병리학은 고관절의 탈구 또는 근이영양증과 같은 고관절 거들의 근육 기능 장애가있는 상태입니다.
- 가위 보행
가위 보행은 환자가 걷는 동안 무의식적으로 팔다리를 교차하는 문제입니다. 뇌성 마비는 가위 보행의 원인 일 수 있습니다.
- 집안일 보행
집안일의 걸음 걸이는 무의식적 무도 운동과 관련된 문제로 정의됩니다. 환자의 움직임은 춤추는 것과 같을 수 있으며하지 장애는 일반적으로 신체의 다른 부분의 움직임 문제를 동반합니다. 예를 들어, 헌팅턴병은 무도병을 유발할 수 있습니다.
- 파라 마비 보행
파라 마비 보행은 이완되거나 경련 될 수 있습니다. 이러한 문제 중 첫 번째에서 환자는하지의 마비를 경험하고 종종 낙상을 경험합니다. 경련 형태의 파라 마비 보행의 경우, 환자는하지를 극도로 뻣뻣하게 대고 발도 땅에서 뒤섞 일 수 있습니다.
- 히스테리 보행
환자의 보행 장애가 매우 비특이적이고 환자의 움직임 문제가 시간이 지남에 따라 성격이 바뀔 수있는 상황도 있습니다. 이것은 때때로 히스테리 성 보행이라고도하는 정신 장애와 관련된 보행 장애가있는 경우입니다. 그 과정에서 환자는 위에서 언급 한 보행 장애에 기인 할 수없는 비정형적인 움직임을 보일 수 있습니다. 이러한 문제의 원인은 다음과 같습니다. 전환 장애.
보행 장애 : 진단
보행 장애의 경우 두 가지 측면이 중요합니다. 환자의하지 자체를 검사해야하지만 환자와 철저한 의료 면담을 수행하는 것도 매우 중요합니다. 하지 검사의 경우 개별 관절의 이동성을 평가하고 피부 감각 또는 힘줄 반사의 강도 (생리적 및 병리 적)와 같은 측면을 확인해야합니다.
병력 (주관적 검사)은 보행 장애의 진단을 특정 질병 개체에 집중할 수 있기 때문에 매우 중요합니다. 얻은 정보를 바탕으로 환자는 예를 들어 중추 신경계 구조의 영상 연구 (예 :환자가 뇌졸중을 앓았거나 다발성 경화증이 발생한 것으로 의심되는 경우). 하지와 직접적으로 관련된 문제가있는 것으로 의심되는 다른 환자는 근골격 구조의 영상 검사를 위해 의뢰 될 수 있습니다.
보행 장애 : 치료
환자의 보행 장애의 원인을 인식하는 것은 무엇보다 중요합니다. 왜냐하면 상태를 유발 한 개인을 치료함으로써 움직임 문제를 해결할 수 있기 때문입니다. 예를 들어, 베르 니케-코르사코프 증후군 환자에게 비타민 B1 제제를 투여하고 다발성 경화증 환자는 질병의 재발을 완화하는 약물 (즉, 글루코 코르티코 스테로이드)으로 치료할 수 있으며, 관해 기간 동안에는이 질병의 후속 재발 위험을 줄이는 약물로 치료할 수 있습니다.
보행 장애는 일시적 일 수 있지만 일부 환자에서는 지속적입니다. 후자의 상황에서는 정기적 인 재활이 환자에게 귀중한 도움을 줄 수 있습니다. 때때로 환자가 움직임을 촉진하는 장비 (예 : 정형 외과 용 목발 또는 소위 발코니 (보행기).
