과민성 대장 증후군 : 어려운 진단

과민성 대장 증후군은 지속적인 위장 장애의 원인이 될 수 있습니다. 가스, 가스, 경련. 끊임없이 설사 나 변비가 있습니다. 과민성 장이 이러한 질병에 대한 책임이 없는지 확인하십시오.

과민성 대장 증후군 (IBS), 과민성 또는 과민성 대장이라고 불리는 것은 5 명 중 1 명에게 영향을 미칩니다. 여성을 남성보다 2-3 배 더 자주 놀립니다. 30 대와 40 대가 가장 자주 영향을 받지만 과민성 장은 70 세 이상의 청소년과 노인에게도 발생할 수 있습니다.

이는 만성 기능성 질환에 속하며,이 경우 문제가되는 증상이 소화관의 장애 또는 더 정확하게는 그 끝 부분, 즉 결장과 관련이 있음을 의미합니다. 세균이나 바이러스에 의한 것이 아니며 궤양, 담낭 결석, 맹장염 또는 암과 관련이 없습니다.

소화 시스템이 제대로 구축되고 기능을 제대로 수행하더라도, 즉 소화와 흡수는 정상이며, 어떤 이유로 장 근육의 조화로운 작용이 방해받습니다.

리드미컬하게 수축하지 않고 배설물을 항문쪽으로 이동시키는 대신 장의 일부가 너무 빠르거나 너무 느리게 움직여 만성 또는 교대로 설사 또는 변비를 유발합니다.

SCI가있는 사람들은 복부의 여러 부분에서 배가 울퉁불퉁하거나 통증이 있거나 심한 경련, 팽만감 및 포만감을 호소합니다. 대변을 통과 한 후 불편 함이 가라 앉거나 줄어드는 것은 질병의 특징입니다. 그러나 소위의 느낌이 남아 있습니다. 불완전한 배변.

과민성 대장 증후군-원인

IBS의 원인은 아직 완전히 이해되지 않았습니다. 이 질병은 장벽이 움직이는 음식이나 가스와 접촉하는 것과 같이 소화 과정과 관련된 정상적인 생리적 자극에 대한 내장 과민성 (즉, 장에서 발견되는 감각 수용체의 민감도 증가)과 밀접한 관련이 있습니다.

그러나 정상적인 소화 과정에서 어떤 사람들은 장내 평활근의 갑작스런 벽 조임 또는 수축을 경험하고 다른 사람들은 그렇지 않은 이유는 알려져 있지 않습니다. 과학자들은 과민성 대장 증후군이 종종 신경 질적이라는 사실을 발견했습니다.

그렇기 때문에 스트레스, 신경질, 우울증 또는 시험으로 인한 불안, 심지어는 테스트와 같은 높은 정서적 긴장 기간 동안 질병이 심화됩니다. 그러나 그들은 또한 데이트, 친구와의 만남 또는 원하는 휴가와 같은 즐거운 경험을 동반 할 수 있습니다.

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스트레스와 감염은 과민성 대장 증후군을 유발합니다

한 가지 가설은 식중독이 때때로 장의 과민성을 유발하고 감염이 높은 스트레스를 동반 할 때 질병 위험이 증가한다는 것입니다. 다른 이론에 따르면이 질병은 항생제 치료, 완하제와 호르몬의 남용, 복부 수술로 인해 발생할 수 있습니다. 또는 우유, 치즈, 계란과 같은 특정 식품은 내장 과민증을 유발하는 비 식품 면역 반응을 유발하여이를 유발합니다. 일부 여성의 경우 불만의 원인은주기적인 호르몬 변화입니다. 이 경우 IBS의 증상은 월경 중에 ​​심화되며 혈액 내 성 호르몬 수치가 증가한 결과입니다. 또한 과학자들은 질병에 대한 가족 성향에 대해 점점 더 많이 이야기하고 있습니다.

과민성 대장 증후군-어려운 진단

문제는 IBS의 전형적인 증상이 위장관의 더 심각한 질병 (예 : 장 점막 염증 또는 맹장염, 담낭 질환, 체강 질병, 감염, 유당 불내증, 음식 알레르기, 결장암, 위암, 췌장암)을 동반 할 수 있다는 것입니다. 뿐만 아니라 갑상선 및 관상 동맥 질환. 또한 ZJN을 확실하게 확인할 수있는 연구는 없습니다. 따라서 의사는 다른 질병을 제외하고 진단을 내릴 수 있습니다.

문제

• 30 ~ 50 % 위장병 클리닉에서 치료를받는 모든 사람들 중 IBS 환자
• 14-50 % 환자는 의사에게 전혀 가지 않는다

과민성 대장 증후군-먼저 인터뷰

일반적으로 의사는 환자에 대한 철저한 면담과 검사로 시작합니다. 그는 질병의 유형, 지속 기간,식이 요법, 생활 방식 및 성향에 대해 묻습니다. 복통과 불편 함이 1 년에 3 개월 이상 (반드시 지속적이 아님) 발생하고 배변 후 감소하며 동시에 밤에 나타나지 않으면 환자의 대변에 혈액이없고 체중이나 열이 감소하지 않는 경우 숙련 된 위장병 전문의가 의심 할 수 있습니다. JN과 함께. 그러나 진단을 확인하려면 실험실 및 영상 결과가 필요합니다.

과민성 대장 증후군-연구

주요 증상 (설사 또는 변비)에 관계없이 전체 혈구 수, ESR 및 대변 잠혈 검사를 실시해야합니다. 의사는 직장 검사 (괄약근 바로 위 직장 상태 확인) 또는 직장 경 검사 (직장에 검경을 삽입하여 변화를 감지하기 위해 대장 끝의 약 20cm를 볼 수 있음)를 수행 할 수도 있습니다. 설사에 시달리면 대변에 배양 및 기생충 검사를 받아야합니다. 때때로과 활동성 (설사) 또는 저 활동성 (변비 성) 갑상선을 배제하기 위해 혈액 내 TSH 수치를 검사해야 할 수도 있습니다. 기본 영상 검사는 복강의 초음파입니다. 하복부에 통증이 생기면 산부인과 의사에게 검진을 받아야합니다. 의심스러운 경우 의사는 위 내시경이나 대장 내시경을 권할 수도 있습니다. 대장 내시경 검사는 일반적으로 50 세 이상이고 유 전적으로 결장 직장암이있는 사람에게 시행됩니다. 모든 검사의 정확한 결과는 문제의 원인이 과민 한 내장이라는 것을 보여줍니다.

정신 장애와 과민성 대장 증후군의 관계는 수년 동안 연구되어 왔습니다. 54 ~ 86 % IBS로 고통받는 사람들은 다양한 유형의 정신병, 불안 및 우울증을 가지고 있습니다. 그러나 그들이 장 기능 장애를 유발하는지 또는 그 반대의 경우인지는 아직 알려지지 않았습니다. 만성적이거나 재발하는 소화 시스템 질환을 처리하지 못하는 것이 정신 문제의 원인입니다.

과민성 대장 증후군 증상 완화-더 많은 운동

불행히도 질병에 대처할 수있는 약물은 없습니다. 그러나 증상을 완화 할 수 있습니다. 종종 개선은 ... 우리가 고통이 무엇인지 알아 내고 최악의 것을 두려워하지 않을 때 발생합니다. 하지만 일반적으로 생활 방식도 바꿔야합니다. 신체 활동을 늘리는 것이 매우 중요합니다. 매일 걷기, 규칙적인 수영, 자전거 타기 또는 체육관에서의 운동은 신체의 전반적인 상태를 개선하고 신경계를 강화합니다. 또한 그들은 우리를 질병으로부터 산만하게 할 것입니다. 그리고 그들은 아마도 우리를 괴롭히지 않을 것입니다 (설사를하지 않는 것에 대해 광적으로 생각하면 우리를 때릴 것이기 때문입니다). 스트레스를 다루는 법도 배워야합니다. 때로는 에센셜 오일을 첨가 한 따뜻한 목욕, 좋아하는 음악, 요가 또는 태극권을 듣는 것으로 충분합니다. 다른 경우에는 심리학자의 도움이 필요합니다. 적절하게 선택된 식단은 상당한 개선을 가져옵니다. 일반적으로 설사가있는 사람은 섬유질이 많은 음식을 피해야합니다. 반면에 변비가있는 사람은 변비가 포함 된 요리를 메뉴에 점차 포함시키는 것이 좋습니다. 그러나 식단을 통한 치료는 소화 시스템의 반응을 관찰하고 기분에 따라 요리를 선택하는 지속적인 실험을 기반으로합니다. 어떤 사람들에게 좋은 것이 다른 사람들에게 온전히 봉사하지 않을 수 있기 때문입니다.

과민성 대장 증후군-약물

약리학 적 치료는 진경제와 위장관의 작용을 정상화하는 약물 인 설사 제 또는 완하제를 투여하는 것입니다. 어떤 사람들은 또한 불안 완화 제나 진정제를 복용해야합니다. 그러나 스스로 준비 할 수는 없습니다.

• 2 주 동안 일기를 쓰십시오-당신이 먹은 것을 적으십시오. 이렇게하면 식단에서 유해한 음식을 제거하는 것이 더 쉬워집니다.
• 하루에 5 번의 식사를 정해진 시간에 조금씩 먹습니다. 과식은 증상을 증가시킵니다.
• 커피, 알코올, 탄산 음료를 제한하고 매운 향신료와 기름진 음식을 피하십시오.
• 하루에 최소 2 리터의 물을 마 십니다. 설사의 형태로 AJN을 사용하면 식사 사이에 물을 끓이는 것이 가장 좋습니다. 먹는 동안 물을 마시면 소화 속도가 빨라집니다. 변비에는 비 탄산 미네랄 워터를 권장합니다.
• 살코기 또는 생선, 냉햄-햄 또는 등심, 살코기 두부 (유당에 비만인 경우)를 선택하십시오. 설사 중에는 우유와 우유를 피하고, 변비 중에는 0.5 ~ 1.5 %가 함유 된 우유를 마실 수 있습니다. 지방, 케 피어, 요구르트 및 버터 밀크.
• 설사가 있으면 흰 빵과 파스타, 흰 쌀을 먹을 수 있습니다. 과일과 채소 중-감귤류, 바나나, 복숭아, 사과 (껍질없이 조림), 수박, 으깬 돌 과일 (딸기, 건포도, 라즈베리), 감자, 당근, 양상추, 무, 아스파라거스, 토마토 및 고추 껍질을 벗기지 않은, 오이 (아래) 당신이 그들을 잘 견디면).
• 설사 중에는 물이나 찜으로 요리하거나 호일로 굽거나 지방없이 끓입니다.
• 변비에는 통 곡물이 권장되며, 모든 과일과 채소, 특히 섬유질 (양배추, 비트 뿌리, 브뤼셀 콩나물, 녹두, 알 줄기 양배추)이 풍부합니다.

월간 "Zdrowie"