수술에 대한 환자의 동의 : 자신의 건강을 결정할 권리

환자의 동의가 항상 필요합니까, 아니면 환자의 건강에 대해 결정할 권리가 정지되는 상황이 있습니까? "병자의 복지는 최고의 법칙"-현대 사회에서이 격언은 더 넓은 의미를 갖게되었습니다. 오늘날 의사는 환자의 건강에 대한 결정권을 존중해야하기 때문입니다.

수술이나 수술에 대한 환자의 동의는 의사가 조치를 취하기 위해 폴란드 법에 따라 필요합니다. 우리 헌법 (제 41 조 1 항)에서 우리는 "모든 사람은 개인적 불가침성과 자유를 보장받을 것"이라고 읽을 수 있습니다.

환자 또는 법적 보호자의 동의없이 치료를 수행하는 것은 Art에 따라 기소 될 수있는 처벌 가능한 범죄입니다. 형법 192.

의료 윤리 강령 (제 15 조)은 "진단, 치료 및 예방 절차에는 환자의 동의가 필요합니다. 환자가 사전 동의를 제공 할 수없는 경우 법정 대리인 또는 환자를 실제로 돌보는 사람이이를 표현해야합니다"라고 명시되어 있습니다. 중요한 문서는 또한 생물 및 의학의 응용과 관련된 인권 및 인간 존엄성 보호 협약 (제 5 조, 일반 조항)입니다. "의료 개입은 주제의 자유롭고 사전에 동의하지 않으면 수행 할 수 없습니다. 개입을 수행하기 전에 사람 관계자는 개입의 목적과 성격, 그 결과 및 위험에 대한 적절한 정보를 받게됩니다. 관계자는 언제든지 자유롭게 동의를 철회 할 수 있습니다. "

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절차에 대한 환자의 동의는 언제 유효합니까?

폴란드에서 시행중인 법률에 따라 치료에 대한 동의는 수술이 수행되기 전에 제공되거나 더 높은 위험을 수반하는 기타 의료 서비스를 제공하는 경우에만 법적 구속력이 있습니다. 절차 후 동의를 표현하는 것 (소위 후속 동의)은 법적 효력이 없습니다. 동의가 존중되고 합법적 인 것으로 간주 되려면 동의를 제공 할 권한이있는 사람이 표현해야합니다. 동의는 당사자가 결정하는 내용과 절차의 결과를 알고 이해하는 당사자의 자유로운 결정의 결과 여야합니다. 또한 법률에서 정한 형식으로 동의를 받아야합니다.

환자 동의 : 특별한 경우

환자가 미성년자 (18 세 미만)이거나 동의를 표현할 수없는 경우 (예 : 의식이 없음) 환자의 법적 대리인 (예 : 부모, 보호자, 보호 관찰관 또는 후견 법원)이 환자를 대신하여이를 표현할 수 있습니다. 16 세 미만의 사람이 치료에 대한 동의를 거부하였으나 법적 보호자가 명시한 경우 의사는 도움을 제공 할 의무가 있습니다. 환자가 16 세 이상이면 소위 이중 동의-부모의 동의와는 별도로 관계자는이를 직접 표현해야합니다. 그가 거부하고 미성년자의 후견인이 치료에 동의하는 경우 후견 법원의 결정이 필요합니다. 무능력자, 정신병자 또는 정신 장애인의 경우 법적 보호자의 의료 활동 수행에 대한 동의 외에도 법원의 동의가 필요할 수 있습니다.

환자 동의 : 구두 또는 서면?

이 점에서 법은 몇 가지 해결책을 허용합니다. 대부분의 병원에서 환자는 특별한 양식에 서명합니다. 그러나 중대한 상황에서 그러한 문서에 서명 할 수없는 경우 환자는 치료에 대해 구두로 또는 제안 된 치료에 동의한다는 의심을 일으키지 않는 행동을 통해 치료에 동의 할 수 있습니다. 그러나 의사는 자신의 안전을 위해 수술을하거나 침습적 방법으로 환자를 진단하기 전에 환자의 동의를 얻어야합니다. 이는 환자가 수술 유형과 그로 인한 위험 또는 합병증을 설명하는 문서에 서명해야 함을 의미합니다. 환자가 서명 할 수없는 경우 문서에는 증인의 서명 (그의 의사를 확인하는 사람)과 문서에 서명 할 수 없게 만든 상황에 대한 설명이 포함되어야합니다.

환자의 동의를 받아야합니다.

심각한 부작용이있는 수술 또는 약리 치료를 수행하는 데 대한 동의는 완전히 알려야합니다. 또한 환자의 이의가없는 것은 특정 의료 활동과 관련이 있어야하므로 법적으로 동의하는 것으로 이해 될 수 없습니다. 또한 환자가 병원에 ​​입원 할 때 서명하는 치료를 위해 환자로부터 동의를받는 것은 예를 들어 수술에 동의하는 것과 같지 않습니다. 사전 동의는 환자가 결정한 내용, 사용할 치료 방법, 위험 및 결과, 특정 절차를 수행 할 때 발생할 수있는 합병증을 읽은 후 서명 한 것으로 간주됩니다. 절차에 대한 정보는 이해할 수있는 언어 (의학적 세부 정보를 포함 할 필요는 없음)로 제공되어야하며 환자의 지적 수준에 맞게 조정되어야합니다. 그렇지 않은 경우 의사가 얻은 동의는 향후 (환자가 건강에 문제가있는 경우) 설명 할 수없는 동의로 간주 될 수 있습니다. 이는 법률에 비추어 의사가 환자의 동의없이 절차를 수행했으며, 이에 대해 기소 할 책임이 있음을 의미합니다.

수술 또는 다른 유형의 치료 중에 환자의 생명이나 건강을 위협 할 수있는 예기치 않은 상황이 발생하면 상황이 다릅니다. 그의 웰빙을 위해 의사는 환자의 공식적인 동의없이 수술 범위를 확장하거나 추가 진단 테스트를 포함 할 수 있습니다. 그러나 그는 같은 분야의 다른 전문가와 그의 결정을상의해야합니다. 수술 범위 변경에 대한 정보는 의료 기록에 기록됩니다. 의사는 또한 환자 또는 법적 보호자에게 이에 대해 알려야합니다.
다만, 시술 전에 연장의 필요성을 예견 할 수 있고 의사가 환자에게이를 알리지 않은 경우에는 당사자의 동의없이 시술에 대한 책임을지게 될 수 있습니다.

생명이 위험 할 때 환자의 동의 정식 동의가없는 경우 의사는 환자에게 의료 지원을 제공하고, 건강 상태로 인해 즉각적인 도움이 필요한 경우 및 예를 들어 나이로 인한 의식 상실 또는 간병인과의 동의 부족으로 인해 검사를받을 수 있습니다. 법적 규정은 적절한 동의를 얻을 수 없습니다. 환자의 생명이 위험 할 때 의사는 형사 책임의 위험없이 치료 (예 : 수술, 진단 검사 수행)를 시작할 수 있습니다.

수술을 기다릴 때, 즉 치료 지연은 환자의 생명을 위협 할 수있는 수술에 대한 동의도 필요하지 않습니다. 그러한 사건의 상황은 의료 기록에 기록되어야합니다. 시술 또는 수술 후 의사는 환자의 법적 보호자 또는 후견 법원에 수행 된 절차 또는 검사에 대해 알려야합니다.