Xanax® SL

1 정 0.25mg, 0.5mg, 1mg 또는 2mg 알 프라 졸람을 포함합니다. 1 정 장기 방출 정제에는 0.5 mg, 1 mg 또는 2 mg 알 프라 졸람이 포함되어 있습니다.

동작

벤조디아제핀의 트리아 졸 유도체. 그것은 불안 해소, 진정, 최면, 미오 이완 및 항 경련 효과가 있습니다. 이 약물은 O.u.n 구조에 대한 억제 효과가있는 GABAergic 시스템의 활성을 증가시킵니다. 경구 투여 후 tabl. 즉시 방출되면 혈장 내 약물의 최대 농도는 1-2 시간 후에 도달합니다. 테이블을 준 후 장기 방출의 경우, 혈장 내 약물의 최대 농도는 5-11 시간 후에 발생합니다. 표 투여 후 alprazolam의 생체 이용률 즉시 릴리스 및 탁상용. 동일하고 대사 산물의 반감기와 농도가 매우 유사하여 유사한 대사 및 제거를 나타냅니다. 테이블을 준 후 12 시간마다 장기간 방출되거나 테이블 형태의 동일한 용량의 약물. 하루에 4 회 분할 된 용량으로 즉시 방출되는 경우 두 가지 유형의 정제에 대한 최대 및 최소 정상 상태 농도는 동일합니다. 알 프라 졸람의 T0.5는 12 ~ 15 시간, 노인의 경우 평균 16 시간이며, 체외에서 알 프라 졸람은 혈청 단백질에 80 % 결합되어 있습니다. 이 약물은 주로 거의 비활성 인 벤조 페 논과 α- 히드 록시 알 프라 졸람으로의 산화에 의해 대사되며 알 프라 졸람의 활성이 절반입니다. 약물과 그 대사 산물의 제거는 주로 신장에 의해 이루어집니다.

복용량

구두로. 성인. 치료는 가능한 한 짧아야합니다. 특히 환자의 증상이 호전되고 약리학 적 치료가 필요하지 않은 경우 환자의 상태와 치료 연장의 필요성을 정기적으로 재평가해야합니다. 일반적으로 치료는 용량 감소 기간을 포함하여 8 ~ 12 주를 초과하지 않아야합니다. 어떤 경우에는 약물 사용 기간을 연장해야 할 수 있습니다. 전문가의 환자 상태에 대한 사전 평가가 필요합니다. 만성 사용의 경우 약물 의존성 (불이익 / 위험 비율)이 발생할 위험이 있습니다. 증상의 중증도와 치료에 대한 개별 환자의 반응에 따라 개인별로 최적의 복용량을 결정해야합니다. 초기 투여 후 심각한 부작용이 발생하면 용량을 줄여야합니다. 권장량보다 더 많은 용량을 필요로하는 소수의 환자의 경우, 부작용을 피하기 위해 저녁에 더 많은 용량을 투여하면서 점차적으로 용량을 늘려야합니다.이전에 향정신성 약물을 복용하지 않은 환자는 이전에 진정제, 항우울제 또는 최면제를 복용 한 환자 및 알코올 중독자보다 낮은 용량을 필요로합니다. 운동 실조 또는 과다 진정을 피하기 위해 가장 낮은 유효 용량을 사용해야합니다. 이것은 노인 및 / 또는 쇠약 한 경우 특히 중요합니다. 자낙스. 전신 불안 장애 및 우울 및 혼합 불안 장애의 증상 치료 : 권장 시작 용량은 하루에 세 번 0.25mg 또는 0.5mg입니다. 복용량은 환자의 필요에 따라 최대 일일 복용량 4mg까지 증가 할 수 있으며 하루 동안 더 작은 복용량으로 나눌 수 있습니다. 불안 발작 및 공포증 불안 장애가있는 불안 장애의 증상 치료 : 권장 시작 용량은 취침 시간에 0.5mg 또는 1mg입니다. 환자의 필요에 따라 복용량을 늘릴 수 있습니다. 복용량을 1mg 씩 늘리는 것은 매 3-4 일보다 짧은 간격으로 이루어져서는 안됩니다. 분할 된 총 복용량이 하루에 3-4 회를 초과하지 않도록 추가 복용량이 주어질 수 있습니다. 임상 시험에서 복용량은 4-8mg이었습니다. 예외적으로 몇몇 경우에는 최대 10mg의 용량이 필요했습니다. 노인 또는 쇠약해진 환자의 권장 시작 용량은 0.25mg, 하루 2 ~ 3 회입니다. 필요한 경우 약물 내성에 따라 복용량을 점차 늘릴 수 있습니다. 부작용이있는 경우 시작 용량을 줄여야합니다. 2mg 용량은 절반 또는 1/4로 나눌 수 있습니다. Tabl. 즉시 릴리스는 나눌 수 있습니다. Xanax SR. 전신 불안 장애와 우울 및 혼합 불안 장애의 증상 치료 : 권장 시작 용량은 1 일 1mg 또는 2 회 분할 용량으로 제공됩니다. 용량은 환자의 필요에 따라 1 회 최대 4mg까지 또는 2 회 분할 용량으로 늘릴 수 있습니다. 불안 발작 및 공포증 불안 장애가있는 불안 장애의 증상 치료 : 권장 시작 용량은 취침 시간에 0.5mg ~ 1mg입니다. 환자의 필요에 따라 복용량을 늘릴 수 있습니다. 1 일 용량은 1 회 또는 2 회 나누어 투여해야합니다. 복용량을 늘리는 것은 3-4 일마다 1mg을 초과하지 않아야합니다. 임상 시험에서 복용량은 4-8mg이었습니다. 예외적으로 몇몇 경우에는 최대 10mg의 용량이 필요했습니다. 노인 또는 쇠약 한 환자의 권장 시작 용량은 1 일 0.5mg ~ 1mg이며, 단일 용량 또는 2 회 분할 용량으로 제공됩니다. 필요한 경우 약물 내성에 따라 복용량을 점차 늘릴 수 있습니다. 부작용의 경우 시작 용량을 줄여야합니다. 간부전 환자에서 두 가지 용량으로 약물을 사용하는 것은 금기입니다. 치료 중단. 약물의 복용량은 점진적으로 줄여야하며 권장되는 약물 일일 복용량의 감소는 3 일마다 0.5mg을 초과하지 않아야합니다. 일부 환자는 용량을 더 천천히 줄여야 할 수도 있습니다.

표시

단기 증상 치료 : 일반화 불안 장애, 공황 장애, 공포증 불안 장애, 우울 장애 및 혼합 불안 장애. 이 약물은 증상이 심하거나 적절한 기능을 방해하거나 환자에게 매우 부담스러운 상황에서만 사용됩니다. 일상적인 문제와 관련된 긴장 및 불안 상태는 약물 사용의 징후가 아닙니다.

금기 사항

알 프라 졸람 및 기타 벤조디아제핀 또는 부형제에 대한 과민 반응. 근육 약화 (중증 근무력증). 심한 호흡 부전. 수면 무호흡 증후군. 심한 간부전. 18 세 미만의 어린이 및 청소년.

지침

alprazolam을 사용하는 동안 내성 또는 복용량 증가의 필요성이 발생할 수 있습니다. 내성은 알 프라 졸람의 진정 효과로 나타 났지만 불안 완화 효과는 아닙니다. 알 프라 졸람을 포함한 벤조디아제핀을 사용하는 동안 중독 및 정서적 또는 신체적 의존이 발생할 수 있습니다. 약물 (약물 포함) 및 알코올 남용 경향이있는 환자에게 벤조디아제핀을 처방 할 때 특히주의해야합니다. 이러한 환자는 특히 중독 발병 경향이 있기 때문입니다. . 자살 경향이있는 우울한 환자는 적절한 예방 조치를 취하고 적절한 양을 처방해야합니다. 공황 장애 및 관련 장애는 치료를받지 않은 환자의 주요 일차 또는 이차 우울증 및 자살 증가와 관련이 있습니다. 우울한 환자 또는 비밀 이미지 또는 자살 계획이 의심되는 환자를 치료할 때 동일한 예방 조치를 취해야합니다. 다른 향정신성 약물을 복용하는 동안. 벤조디아제핀을 장기간 사용하는 경우 주치의가 지속적인 치료의 필요성을 주기적으로 검토해야합니다 (장기 사용으로 인해 심리적 의존이 발생할 수 있음). 약물은 일반적으로 약물 복용 후 몇 시간 내에 증상이 나타나는 전 행성 기억 상실을 유발할 수 있습니다.이 경우 환자는 7-8 시간의 중단없는 수면을 취해야합니다. 벤조디아제핀을 사용하는 동안 역설적 반응이 발생할 수 있습니다 (특히 노인 환자 및 소아에서). 역설적 반응의 증상이 나타나면 약물을 중단해야합니다. 급성 폐쇄 각 녹내장 환자에게는 적절한 예방 조치를 취해야합니다. 노인 또는 쇠약해진 환자의 경우 운동 실조 또는 과다 진정의 위험으로 인해 가장 낮은 유효 용량이 권장됩니다. 호흡 억제 가능성으로 인해 만성 호흡 부전 환자에게 더 낮은 용량을 권장합니다. 신장 또는 간 장애가있는 환자는주의하십시오. 벤조디아제핀은 정신병의 1 차 치료에 사용되지 않습니다. 벤조디아제핀은 우울증 관련 불안에 대한 단독 요법으로 사용되어서는 안됩니다 (이 환자에서는 자살 시도를 유발할 수 있음). 알코올 또는 약물 남용 병력이있는 환자에게 벤조디아제핀을 사용할 때는 특히주의해야합니다. 다른 최면제 또는 진정제 또는 알코올 섭취와 함께 제제를 동시에 사용하는 경우 이러한 물질의 추가 효과 가능성에 대해 기억하십시오. 정제에는 유당이 포함되어 있습니다. 드물게 갈락토스 불내성, Lapp 락타아제 결핍 또는 포도당-갈락토스 흡수 장애와 같은 유전성 문제가있는 환자에게는 사용해서는 안됩니다.

바람직하지 않은 활동

매우 일반적 : 우울증, 진정, 졸음, 운동 실조, 기억 장애, 언어 장애, 두통 또는 현기증, 변비, 구강 건조, 피로, 과민성. 흔함 : 식욕 감소, 혼란, 혼란, 성욕 감소, 안절부절 못함, 불면증, 신경질, 성욕 증가, 균형 장애, 체중 감소 또는 증가. 흔하지 않음 : 조증, 환각, 분노, 초조함, 기억 상실, 근쇠약, 요실금, 생리 불순. 추가 : 고 프로락틴 혈증, 경조증, 공격적 행동, 적대적 행동, 비정상적 사고, 정신 운동 활동 증가, 자율 신경계 불균형, 근긴장 이상, 위장 장애, 간염, 기능성 간 장애, 황달, 혈관 부종, 광과민 반응, 정체 소변, 말초 부종, 안압 상승. 벤조디아제핀의 부작용 : 운동 장애, 간질, 편집증, 이인화, 무과립구증, 알레르기 반응 또는 아나필락시스 등 드물게 또는 매우 드물게 관찰됩니다. 벤조디아제핀 사용과 관련된 기타 부작용 : 정신적 및 신체적 의존성, 금단 증상. 신체적 의존이 발달 한 후 갑작스런 치료 중단은 두통, 근육통, 매우 심한 불안, 긴장감, 정신 운동 동요, 방향 감각 상실, 비현실에 대한 과민성, 이인화, 청각 장애, 뻣뻣함 및 팔다리의 저림, 과민증 등의 금단 증상으로 이어질 수 있습니다. 빛, 소음 및 촉각, 환각 및 발작. 치료를 중단하면 불면증 및 불안과 같은 반동 증상이 나타날 수 있습니다. 또한 기분 변화, 불안, 수면 장애 및 정신 운동 동요가있을 수 있습니다. 벤조디아제핀 남용에 대한보고가있었습니다. 금단 증상의 증가는 특히 고용량으로 장기간 치료를받는 환자에게 흔합니다. 금단 증상은 치료가 빠르게 중단되거나 갑자기 중단되었을 때도 발생했습니다. 고용량의 약물 치료 중 불안 발작 및 관련 질환이있는 불안 장애에 권장되는대로-과도한 진정, 졸음, 피로, 운동 실조, 조정 장애, 언어 장애와 같은 부작용이 위약 그룹보다 더 자주보고되었습니다. 덜 자주보고 됨 : 기분 변화, 위장 증상, 피부염, 기억 장애, 성기능 장애,인지 장애 및 혼란. 벤조디아제핀을 사용하면 역설적 반응이 발생할 수 있습니다 : 안절부절 못함, 정신 운동 동요, 과민성, 공격성, 망상, 분노, 악몽, 환각, 정신병, 잘못된 행동 또는 기타 행동 장애.

임신과 수유

벤조디아제핀은 태아-태반 장벽을 통과합니다. 임신 중에 벤조디아제핀을 복용 한 환자의 아기에게 선천적 결함이 발생할 수 있습니다. 임신 말기 또는 분만 중에 의학적 이유로 약물을 투여하면 신생아에게 저체온증, 저혈압 및 호흡 억제가 발생할 수 있습니다. 임신 중에 벤조디아제핀을 만성적으로 복용 한 여성에게서 태어난 영아에서 신체적 의존이 발생할 수 있으므로 산후 발달 중에 금단 증상이 나타날 수 있습니다. 임신이 의심되거나 확인 된 경우에는 제제를 사용하지 않는 것이 좋습니다. 약물은 모유로 전달됩니다. 모유 수유 중에 사용해서는 안됩니다.

코멘트

3 일마다 0.5mg을 초과하지 않는 속도로 점차적으로 약물을 중단하는 것이 좋습니다. 일부 환자는 용량을 더 천천히 줄여야 할 수도 있습니다. 준비는 정신 신체적 기능 장애를 유발합니다. 환자가 어지럽거나 졸음인지 확인 될 때까지 운전하거나 움직이는 메커니즘을 사용해서는 안됩니다. 조제 물로 치료하는 동안 알코올을 섭취하거나 o.u.n에 우울한 영향을 미치는 약물을 복용하지 마십시오.

상호 작용

벤조디아제핀은 o.u.n에 부가적인 우울 효과가 있습니다. o.u.n에 영향을 미치는 다른 향정신성 약물, 항 경련제, 항히스타민 제, 알코올 및 기타 약물과 함께 사용할 때. 알 프라 졸람이 프로트롬빈 시간이나 와파린의 혈장 농도에 미치는 영향은 없었다. 알 프라 졸람이 신진 대사에 영향을 미치는 약물과 함께 사용되는 경우 약동학 적 상호 작용이 발생할 수 있습니다. 특정 간 효소 (특히 사이토 크롬 P450 3A4 효소 시스템)를 억제하는 약물은 알 프라 졸람의 농도를 증가시키고 그 효과를 강화할 수 있습니다. 알 프라 졸람을 케토코나졸, 이트라코나졸 또는 기타 아졸 항진균제와 병용하는 것은 권장되지 않습니다. nefazodone, fluvoxamine 또는 cimetidine과 함께 alprazolam을 병용하는 경우 특별한주의가 권장되며 필요한 경우 용량을 줄일 수 있습니다. alprazolam이 fluoxetine, propoxyphene, 경구 피임약, sertraline, diltiazem 또는 erythromycin 또는 clarithromycin과 같은 macrolide 항생제와 함께 사용되는 경우주의가 필요합니다. HIV 프로테아제 억제제 (예 : ritonavir)와 alprazolam 사이의 상호 작용은 복잡하고 치료 기간입니다. 저용량의 ritonavir를 투여하면 알 프라 졸람 청소율이 현저히 감소하고 반감기가 연장되며 임상 효과가 증가했습니다. 그러나 ritonavir를 장기간 사용하면 CYP3A 유도로 인해 억제 효과가 취소됩니다. 이러한 유형의 상호 작용에는 용량 조정 또는 알 프라 졸람 치료 중단이 필요합니다. 최대 4mg의 일일 용량으로 제제를 동시에 사용하는 경우, 정상 상태에서 이미 프라 민 (31 %까지) 및 데시 프라 민 (20 %까지)의 혈장 농도가 평균 증가했습니다. 이러한 변화의 임상 적 관련성은 확립되지 않았습니다. Alprazolam은 특히 65 세 이상의 사람들에서 디곡신의 농도를 증가시킵니다. 환자를 모니터링해야합니다. alprazolam과 isoniazid 또는 rifampicin의 상호 작용은 평가되지 않았습니다. 이 약을 propranolol 또는 disulfiram과 병용 투여했을 때 alprazolam의 동력학에는 변화가 없었습니다. 알 프라 졸람은 페니토인의 혈장 농도에 영향을 미치지 않았고, 페니토인이 알 프라 졸람의 혈장 농도에 미치는 영향은 연구되지 않았습니다. 발 프로 산과 함께 벤조디아제핀을 병용하는 경우 정신병이 발생할 위험이 있지만 알 프라 졸람의 경우 이러한 합병증이 설명되지 않았습니다. 벤조디아제핀의 작용은 테오필린에 의해 길항됩니다.

가격

Xanax® SL, 가격 100 % 77.6 PLN

조제 물에는 다음 물질이 포함되어 있습니다 : Alprazolam