화학 요법 및 방사선 요법 중 미각 및 후각 이상

맛에 대한 인식의 변화 또는 냄새에 대한 과민 반응은 거의 70 %가 어려움을 겪고있는 문제입니다. 화학 요법 또는 방사선 요법 중 암 환자. 이러한 이상 현상은 영양 실조로 이어질 수 있으며, 이는 차례로 치료의 내성과 암 환자에게 미치는 영향에 영향을 미칠 수 있습니다. 그렇다면 암환자가 음식의 맛과 냄새를 맡을 수 없을 때 어떻게 영양을 공급할 수 있을까요?

„음식의 맛이 사라지고 먹을 때 종종 혐오감을 느낍니다 ...”, „내 감각으로는 완전히 다른 느낌을 받았다. 정상적인 식사는 불가능했습니다". 이것은 환자들이 화학 요법이나 방사선 요법을 시작한 다음날 맛의 변화를 감지하기 시작했고 더 이상 식사가 즐겁지 않은 경험을 묘사하는 방법입니다.

-질병의 결과로 우리의 에너지, 단백질 및 영양소에 대한 필요성이 이전보다 커지고 평소만큼 많이 먹을 수없는 상황을 상상해보십시오. 지금까지 우리의 일상 활동이 부정적인 감정을 불러 일으키기 시작합니다. 식사를하면 아플 수도 있습니다. 우리는 메스꺼움을 느끼고 이전과 같은 맛은 없습니다. 더 많이 필요하고 덜 먹는 악순환이 있습니다. 임상 종양학 전문가 인 Dr. Rafał Becht는 설명합니다.

연구에 따르면 미각 인식 장애는 영양 상태에 악영향을 미치며 미각 장애가없는 사람들에 비해 환자의 체중 감소를 증가시킵니다. -체중 감량은 모든 암 환자에게 불리하며 과체중 또는 비만인 환자에게는 체중 감소가 문제가되지 않는다는 신화를 폭로 할 가치가 있습니다. 종종 그러한 환자는 근육량을 줄였으며 이것은 치료 결과에도 영향을 미칠 수 있습니다.

식사를 방해하는 것은 무엇입니까?

우리 대부분은 단맛, 쓴맛, 짠맛, ​​신맛, 감칠맛의 다섯 가지 맛을 알고 있습니다. 또한 맛과 냄새의 연관성도 중요합니다. 식사 냄새 자체가 우리를 너무 멀어지게해서 삼킬 수 없게되는 경우가 있습니다. 맛 인상은 또한 촉감 (예 : 파프리카의 영향으로 베이킹, 멘톨 후 냉각 또는 탄산 음료를 마신 후 간지럼)에 의해 시작됩니다.

암 환자의 경우, 식사 또는 식사 포기 결정에 영향을 미치는 것은 때때로 이러한 추가 경험입니다. 자극적 인 메스꺼움 냄새는 효과적으로 식사를 방해합니다. 그리고 모든 것이 맛이 없을 때 워밍업이나 쿨 다운과 같은 추가 감각이 도움이 될 수 있습니다.

-미각 및 후각 장애의 문제는 다른 치료 결과에 비해 덜 중요해 보일 수 있지만 그 결과는 종종 치료 과정과 그 결과에 상당한 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 관점에서, 속도를 늦추거나, 기회를 줄이거 나, 치료를 지연 또는 중단 할 수있는 것은 가능한 한 빨리 고려해야합니다. 또한 삶의 질의 중요성을 기억하고 환자의 안녕에 긍정적 인 영향을 미칠 수있는 모든 사소한 일을 위해 싸우는 것도 가치가 있다고 Becht 박사는 말합니다.

• 특정 맛에 대한 혐오감,
• 미각이 없다
• 강렬한 풍미 만 느끼고 (미각 임계 값 변경)
• 취향 선호도 변경,
• 입안의 불쾌한 맛,
• 입안의 금속 맛
• 입안의 쓴맛
• 마른 입
• 메스꺼움,
• 구강 점막의 변화,
• 냄새 인식의 가변성.

모든 것이 톱밥 맛이 나면 어떻게해야합니까?

-식사에 문제가있는 환자는 가능한 한 빨리 영양 치료를 받아야합니다. 실제로 적절한 영양이 없으면 환자가 암 치료에 대처할 수 없기 때문에 항암 요법과 병행하여 포함되어야합니다. 의료 영양은 아미노산, 탄수화물, 지방, 미량 원소 및 비타민과 같은 모든 필수 영양소의 적절한 공급을 지원합니다. 영양 유형은 환자의 능력과 필요에 따라 개별적으로 선택됩니다. 가능할 때마다 구강 영양이 선호되는 경로입니다. 그러나 환자가 복용 할 수없는 경우 다음 단계는 위나 장으로 직접 장내 영양을 공급하고 마지막으로 비경 구 영양을 섭취하는 것입니다. 미각 및 후각 장애의 경우 구강 영양이 가능할 때 감각 수용체를 자극하는 성분으로 준비를 요청할 수 있습니다. 환자가 자신에게 가장 적합한 것이 무엇인지 확인하는 것이 중요합니다. 하나는 더 시원하고 다른 하나는 더 매운 것이고 또 다른 하나는 중립적 인 맛과 냄새를 선호 할 것이라고 Becht 박사는 설명합니다.

환자의 요구는 미각과 후각 경험에 어떤 변화가 있었는지에 달려 있습니다. 이러한 변경은 매우 개별적이지만 다음과 같은 경우에 권장합니다.

• 구강 건조-타액 분비를 자극하고 구강 점막을 보습하거나 인과 치료를 적용하는 제품에 도달 할 가치가 있습니다.
• 미각과 후각에 대한 인식을 방해하는 경우, 과민의 경우 중성적인 맛과 냄새를 가진 제품, 그리고 이러한 감각이 현저히 감소 할 경우 매우 강렬한 제품의 강도를 조정하는 것이 중요합니다.
• 맛과 후각에 대한 인식의 변화, 예를 들어 멘톨, 생강, 후추 또는 칠리 향을 첨가하여 삼차 신경을 자극하는 제품을 고려하는 것이 좋습니다.

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환자 자신보다 환자의 요구에 더 잘 대처하는 방법을 아는 사람은 아무도 없기 때문에 암 환자와 함께 집중 암 치료 중 환자의 특정 영양 요구에 대응하는 혁신적인 의료 영양 제제 (약국에서 구매 가능)가 개발되었습니다. 미각 장애가있는 환자에게 새로운 감각을 제공하는 동시에 신체에 필요한식이 성분을 제공합니다.

연구 출처 :
1. Spotten et al. 암에서 주관적이고 객관적인 맛과 냄새가 변합니다. 종양학 연보 28 : 969–984, 2017
2. Brisbois et al. 진행된 암에서 Chemosensory 변경의 특성은식이 섭취와 삶의 질에 영향을 미치는 특정 Chemosensory 표현형을 보여줍니다. Journal of Pain and Symptom Management Volume 41, Issue 4, 2011 년 4 월, 673-683.
3. 감각 전달 및 세포 신호 전달 캐스케이드 책의 TRP 이온 채널 기능.