AMH (anti-Mullerian 호르몬) 검사-표준 및 해석

항 뮐러 호르몬 (AMH)은 남녀 모두의 생식선에서 생성되는 당 단백질입니다. 주로 성별을 결정하는 사람입니다. 또한 항 뮐러 호르몬 (AMH 검사)의 농도를 결정하는 것은 불임 환자가 아이를 출산 할 가능성을 평가하는 가장 좋은 매개 변수입니다. 난소 예비. AMH 표준과 그 해석은 무엇입니까?

목차

1. 태아 생활에서 AMH의 역할
2. AMH 및 남성 성별
3. AMH와 여성 성별
4. 가임기 여성에서 AMH의 역할
5. AMH 테스트-적응증
6. AMH 테스트 준비
7. AMH 연구 과정
8. AMH 테스트-표준 및 해석

항 뮐러 호르몬 (AMH)은 남성과 여성 모두의 생식선에서 생성되는 당 단백질이며, 특히 난소 및 고환 세르 톨리 세포의 난포 과립 세포에서 생성됩니다.

그것은 인간의 성인 생활뿐만 아니라 성 결정을 담당하는 핵심 요소 중 하나이기 때문에 인간 태아 생활에서 중요한 역할을합니다.

이를 통해 여성의 생식력과 자녀를 가질 수있는 능력을 평가할 수 있습니다. 난소 예비.

항 뮬러 호르몬의 농도를 결정하는 것이 불임 환자가 아이를 가질 가능성을 평가하는 가장 좋은 매개 변수라는 것이 입증되었습니다.

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태아 생활에서 AMH의 역할

항 물레 리안 호르몬은 인간 태아의 생애 동안 외부 및 내부 생식기의 적절한 발달에 중요한 역할을합니다. 배아 발달의 초기 단계에서는 생식계가 분화되지 않으며 생식선 새싹은 여아의 난소와 남아의 고환 모두로 발달 할 수 있습니다. 특정 신호 만이 특정 방향 (여성 또는 남성)으로 발전합니다.

AMH 및 남성 성별

생식선이 핵으로 분화 될 때, 항 물레 리안 호르몬은 Sertoli 세포에 의해 생성되고 테스토스테론은 Leydig 간질 세포에 의해 생성됩니다.

AMH의 주요 역할은 뮐러 덕트의 발달을 막아 결과적으로 사라지는 것을 막는 것입니다. 항 뮬러 호르몬이 없으면 질, 자궁 및 나팔관과 같은 여성 생식기가 추가 배아 발달 중에 뮐러 관에서 발달합니다.

테스토스테론은 태아의 남성 특성 발달을 담당하며 Wolff 관을 남성 부속 선, 부고환 및 출구 경로로 분화하도록 유도합니다.

남성 태아의 AMH 농도가 낮거나없는 경우 남성과 여성의 생식 기관이 동시에 발달합니다.

인간 태아의 삶에서 AMH와 테스토스테론 수치가 증가하는 시간과 크기는 남성 태아의 올바른 성적 분화에 매우 중요합니다. 이러한 호르몬의 생합성의 다양한 단계에서의 장애는 남성 태아의 불충분 한 남성화로 이어질 수 있습니다.

AMH와 여성 성별

그러나 이것은 항 뮬러 호르몬이 여성에 의해 전혀 생성되지 않는다는 것을 의미하지는 않습니다. 자궁에서 여성 태아는 고환이 아니라 난소를 발달 시키므로이 기간 동안 항 물레 리안 호르몬이 생성되지 않지만 성숙 난소에 의해 생성되기 시작하는 사춘기 동안 여성의 농도가 크게 증가합니다.

남성의 경우 AMH 수치는 자궁과 신생아기에 높았다가 사춘기 이후에 감소합니다.

대조적으로, 암컷의 경우 AMH 수치는 사춘기 동안 증가하고 성숙한 폐경기 여성에서는 점차 매우 낮은 수치로 감소합니다.

가임기 여성에서 AMH의 역할

항 뮬러 호르몬은 생식기 여성에게 중요한 역할을하며, 난소 난포의 성숙 과정 (모낭 형성)을 평가할 수 있으며, 임신 가능성에 대한 예측 인자이며, 여성 생식력을 평가하고, 체외 수정 성공의 예후를 허용하고, 특정 유형의 암 치료 효과를 결정합니다.

산부인과 전문의는 AMH 농도를 사용하여 여성의 출산 가능성을 예측할 수 있으며 필요한 경우 각 환자에게 맞는 적절한 진단 및 치료 절차를 제안 할 수 있습니다.

AMH 테스트-적응증

여성의 혈청에서 AMH 농도를 결정하는 주요 징후는 소위 난소 예비, 즉 성장하는 난포의 수.

출생시 여성은 난소에 특정 난소 세포 풀을 가지고 있으며 시간이 지남에 따라 월경이 감소합니다. 출생 후 소녀의 난소에는 1-2 백만 개의 난소 세포가 포함되어 있으며 사춘기에는 300 ~ 500,000 개만 남아 있으며 400 ~ 500 개의 난모 세포 만 성숙하고 배란됩니다.

AMH의 농도를 통해 여성이 임신하기에 충분한 정상 난소 세포가 있는지 또는 출산율이 현저하게 감소하여 폐경기 전후 기간에 접근하고 있는지 여부를 확인할 수 있습니다. 폐경기 단계에서 AMH 수치는 매우 낮으며 종종 감지 할 수 없습니다.

항 뮬러 호르몬 농도는 조기 난소 부전 (POF)을 예측하는 데 사용되었습니다. 난소에 성장하는 모낭이 적을수록 혈청 AMH 수치가 낮아집니다.

AMH 농도는 산부인과 의사가 여성의 생식력 평가 지표로도 사용합니다. 이 정보는 의료 지원 생식 방법 분야의 전문가에게 특히 중요합니다. 불임 클리닉에서 체외 수정.

호르몬 수치는 배란 자극 과정에 대한 난소 반응의 예후 인자이기 때문에 수정 절차의 성공에 영향을 미치는 것으로 나타났습니다. 난소에 더 건강하고 생식력이있는 난소 세포가있을수록 여성의 혈청에서 AMH 농도가 높아집니다.

AMH의 농도는 여성의 생식 능력을 결정하는 것뿐만 아니라 난소 암 (또는 남성의 고환) 치료의 효과와 재발 가능성을 결정하는데도 사용된다는 사실을 아는 것이 좋습니다.

남아의 경우 AMH 수치는 사춘기 이전에 측정되어 핵 조직 기능을 평가합니다. 이 검사의 특정 징후는 생식선 이형성, 고환 위축 또는 암호 해독과 같은 남성 생식 기관의 선천성 기형입니다.

AMH 테스트 준비

항 물레 리안 호르몬의 혈청 농도는 여성의주기 중 어느 날에도 검사 할 수 있으며 신뢰할 수있는 결과를 얻기 위해 금식 할 필요가 없습니다.

그러나이 테스트는 일상적으로 수행되지 않으며 종종 인기있는 실험실에서 제공하지 않는다는 점을 기억해야합니다.

대부분의 경우 AMH 농도 검사는 불임 클리닉에서 치료를받는 여성에서 수행되므로 여기에서 검사를 받아야합니다.

AMH 연구 과정

항 뮬러 호르몬의 농도는 정맥혈의 혈청에서 측정됩니다. 팔꿈치 포사 부위의 피부를 소독 한 후 멸균 일회용 바늘로 척골 정맥에서 정맥혈을 수집합니다.

바늘을 제거한 후 멸균 거즈로 주사 부위를 최소 10 분 동안 누르고 상지를 위로 올리지 마십시오. 이렇게하면보기 흉한 멍이 들지 않습니다.

검사 비용은 환자가 부담하며 실험실에 따라 가격은 약 PLN 150입니다. 결과를 약 2 주 동안 참을성있게 기다린 후 산부인과 의사와 상담해야합니다.

AMH 테스트-표준 및 해석

3.0 ng / ml 이상의 호르몬 농도는 높은 AMH 수준을 의미합니다. 다낭성 난소 증후군 (PCOS) 또는 육아 세포 난소 종양과 같은 내분비 장애의 징후 일 수 있습니다.

결과는 산부인과 전문의와상의해야하지만, 기본적으로 질병 개체를 진단하는 것은 불가능하며 영상 검사 및 기타보다 정확한 검사실 검사를 포함하도록 진단을 확장해야합니다.

3.0에서 1.0 ng / ml 사이의 호르몬 농도는 가임기 여성의 정확한 AMH 수치입니다.

1.0 ng / ml 미만의 호르몬 수치는 낮은 AMH 수치를 나타냅니다. 생리 학적으로 폐경기 여성에게서 발생하지만 조기 난소 감소의 징후 일 수도 있습니다. 결과가 어린 나이의 여성에 관한 경우 부인과 상담 및 추가 진단이 필요합니다.