입안의 진균증 : 구강 칸디다증

최근 장기 이식 및 항암 요법에 사용되는 강력한 면역 억제제 사용으로 곰팡이 질병의 빈도가 증가했습니다. 그 증가는 또한 면역 결핍 (HIV 또는 AIDS)을 유발하는 바이러스 감염과 관련이 있습니다.
완벽한 위생을 갖춘 입에는 saprophytic 생활에 무한한 수의 박테리아와 다른 유기체가 있습니다. 이 유기체들 중에서 가장 빈번한 진균증 (구두 칸디다증 또는 단절)을 담당하는 칸디다 스가 발견됩니다. 칸디다는 입안에 정상적으로 존재하는 공생 미생물입니다.
이 곰팡이 감염은 구강의 균형이 방해받을 때 나타납니다.
C. krusei, C. parakrusei, C. tropicalis, C. seudotropicalis, C. stellatoidea, C. glabrata, C. dubliniensis와 같은 다른 종들도 책임이있을 수 있지만 가장 빈번한 종은 Candida Albicans입니다.

진균증을 유발하는 일반적인 요인

숙주와 곰팡이 사이의 균형을 깨는 모든 상황은 소인이 있거나 유리한 요소가 될 것입니다.

• 신생아는 구강 식물상이 매우 발달하지 않았으며 너무 많은 타액도 생성하지 않습니다.
• 노인에게는이 곰팡이의 출현을 선호하는 일련의 조건과 함께 타액 생성이 생리적으로 감소합니다.
• 임신은 이러한 미생물의 발달에 유리한 호르몬 변화를 유발합니다.
• 면역 방어 시스템 문제 : 이식에 의한 면역 억제, 장기간의 경구 코르티코 스테로이드 치료, AIDS, 호중구 감소증.
• 영양 문제 : 철분 결핍, 엽산 또는 비타민 A 또는 B12, 알코올 중독 (알코올은 면역 체계를 우울하게 함), 영양 실조, 흡수 장애, 미량 원소.
• 내분비 문제 : 당뇨병, 갑상선 기능 항진증, 비만.
• 악성 질환 : 백혈병, 림프종.
• 타액선의 섬유증을 유발하는 유육종증 및 기타 질병.

지역 요인

• 구강 건조 또는 구강 건조증 : 쇼그렌 증후군, 방사선 조사, 일부 약물 사용.
• 일반적인 식물 군의 파괴로 인해 광범위한 항생제의 장기간 사용으로 균형이 바뀝니다.
• 흡입 코르티코 스테로이드 치료.
• 탄수화물이 풍부한 식단.
• 백혈구 및 구강암.
• 의치가 어떤 이유로 든 적합하지 않은 경우가 있으며 때로는 위생 상태가 좋지 않습니다.
• 담배, 마리화나, 약물 주사.
• 입술 구석 구석에있는 Sialorrhea (과도한 타액 생성).
• 구강 위생 부족.
• 정신병자, 항우울제.

가장 빈번한 곰팡이 칸디다 알비 칸스

다른 곰팡이는 구강에 덜 빈번하게 영향을 미치며 일반적으로 다음과 같은 1 차 폐 감염 후에 그렇게합니다.

• 조직 질증
• Blastomycosis
• 크립토 코커스
• 아스 페르 길 루스 증

칸디다 A 전환 : 공생에서 병원성 진균으로

세 가지 요인 그룹의 조합에 따라 다릅니다.

• 숙주에 의존하는 요인 (타액의 변화, 영양, 호르몬 ...).
• 미생물에 의존하는 요인 : 증식하고 부상을 입히는 능력.
• 조건을 수정하는 요인, 구강의 미세 환경 (보철, 항생제, 코르티코 스테로이드 사용).

구강 칸디다증의 진단

• 부상의 모습.
• 환자의 병력.
• 진단 테스트 : 그들은 비교적 간단하며 구강 샘플에서 칸디다 속에 속하고 배양에서 분리되는 효모의 발견에 근거합니다.

진료소

• 다양한 유형의 증상.
• 주요 징후는 점막이 붉어지고 하얀 플라크 또는 침전물입니다.
• 때때로 우리는 관련된 균열을 찾을 수 있습니다.
• 증상은 다양하고 최소화 될 수 있으며 통증 (dysgeusia), 화상 또는 화상을 포함 할 수 있습니다.

아구창 또는 가명

• 입 전체 표면에 흰 반점이 나타나고 구개가 더 빈번합니다.
• 그들은 일반적으로 통증이 없으며 구취 (악취)를 유발합니다.
• 어린이나 성인에게서 찾을 수 있습니다.
• 일반적으로 항생제, 코르티코 스테로이드 또는 신장 이식으로 치료하고 면역 억제 된 후에 나타납니다.
• * 에이즈의 첫 징후 일 수 있습니다.

홍반 형 또는 고통스러운 항생제 혀

• 항생제 치료 후 혀의 점막 탈근이 나타나며, 이는 산성, 매운 음식 또는 뜨거운 음식을 섭취 할 수 없음을 동반합니다.