SPECT / CT, SPECT / MR, PET / CT 및 PET / MR과 같은 융합 검사는 병변의 초기 단계에서 심혈관 질환을 진단하는 데 정확하고 효과적입니다. 종종 사용 가능한 다른 검사로 이상을 감지 할 수없는 경우. 심장학에서 하이브리드 이미징 절차의 상환에 대한 과학적 권장 사항 및 권장 사항이 가용성과 밀접한 관련이 있습니까? 폴란드 심장 학회의 핵 심장과 전문가들은 폴란드 심장 학회의 XXIII 국제 회의에서이 문제에 대해 논의했습니다.
성장하는 도전
폴란드 심장 학회의 XXIII 국제 회의의 일환으로 2019 년 9 월 26 일 Katowice에서 열린 PCS 핵 심장학 섹션 세션의 주제는 다음과 같습니다. "SPECT / CT, SPECT / MR, PET / CT, PET / MR 융합 테스트- 심장학의 하이브리드 이미징?”.
-이것은 특히 중요하고 시사적인 주제입니다. 특히 오늘날 폴란드 의료에 대한 가장 심각한 문제는 심장병으로 사망하는 환자의 수가 증가하고있는 상황에서 의료 자금 조달이 제한되고이 분야의 지출은 필요에 비례하여 증가하지 않습니다. 이것은 심장학에서 하이브리드 이미징 절차의 불충분 한 가용성과 관련이 있다고 폴란드 심장 학회의 핵 심장학 부문 회장 인 Małgorzata Kobylecka, MD, PhD는 말합니다.
절차의 고유 한 속성
-광범위하게 이해되는 심장학 영상 검사의 유용성은 지속적으로 증가하고 있습니다. 심장의 해부학 적 기능과 기능을 모두 보여주는 포괄적 인 검사는 중요한 진단 옵션입니다. 하이브리드 테스트는 심장 기능의 변화를 매우 초기에 시각화하는 고유 한 능력으로 유명합니다. 종종 비가역적인 형태 학적 변화가 발생하기 전입니다. 결과적으로 조기 발견을보다 효과적으로 처리 할 수 있습니다.
Dr hab. n. med. Mirosław Dziuk, 교수. 폴란드 핵 의학 협회의 바르샤바 의과 대학.
하이브리드 테스트의 초기 적용의 유용성의 예는 널리 알려져 있으며 표지 된 포도당 (18F-FDG PET 테스트)을 사용한 심근 생존력의 임상 실습 평가에 사용됩니다.
-CT 영상은 PET 절차의 필수 부분이며 SPECT 관류 테스트의 빈번한 구성 요소이며 기술적 이유 (조직의 방사선 흡수 보정 및 진단 이미지 획득)와 진단 목적 모두에 사용됩니다. CT는 심장의 해부학 적 구조를 식별하고 의사에게 구조의 정확성과 가능한 병리의 존재에 대한 추가 정보를 제공합니다. CT 외에도 기능 이미지 (PET)와 함께 융합 연구에서 자기 공명 영상 (MR) 기술도 사용됩니다. Małgorzata Kobylecka, MD, PhD 박사는 설명합니다.
포괄적 인 진단 및 치료
포괄적 인 치료는이 분야에서 진단 및 치료의 효과를 높이기 위해 심장학 분야의 전문가들이 논의하는 주제가되었습니다.
-하이브리드 테스트는 사용 가능한 모든 진단 방법 중 가장 포괄적입니다. 방사성 동위 원소 영상에 형태 학적 이미지를 추가하면 염증 과정, 신 생물 침윤 및 심장 염증 (유육종증 및 결핵 포함)의 평가를 포함하여 검사 적응증이 확장됩니다. 이미지의 융합을 사용하여 질병 과정 활동의 강도에 대한 정확한 참조와 함께 병리학 적 과정에 관련된 구조의 이름을 정확하게 지정할 수 있다고 Małgorzata Kobylecka 박사는 말합니다.
세션 중 PCS 핵 심장학 부문의 전문가들은 논의 중에 폴란드의 현재 의료 및 경제 상황이 접근이 제한되는 하이브리드 이미징 절차의 신중하고 비용 효율적인 사용을 필요로한다고 말했습니다.
-환급 목록 시작부터 존재 해 온 PET / CT의 심장 징후는 관류 및 심장 활력 평가 측면에서 관상 동맥 심장 질환 진단에이 기법의 유용성과 고유 한 기여를 명확하게 확인합니다. 안타깝게도 심장 학계의 수많은 노력에도 불구하고 18F-FDG의 유용성을 입증하는 간행물이 늘어나고 있음에도 불구하고 환급 적응증을 18F-FDG를 사용한 염증 진단으로 확장하는 것은 불가능했습니다. 많은 연구 연구의 전형적인 결론은 PET 기술 덕분에 새로운 염증성 병소를 식별하고 염증의 원인을 발견하고 항생제 치료의 지속 또는 종료에 대한 적응증을 평가하는 것입니다. 심장 및 핵 의학 분야의 전문가들은이 절차를 수행하는 기존 단위 수를 유지하더라도 심장 질환 진단에서 하이브리드 기술을 광범위하게 구현할 수있는 가장 중요한 요소가 염증 진단에서 18F-FDG PET / CT 검사에 대한 환급을받는 것이라는 데 동의합니다. 우리는이 분야의 적응증을 업데이트하고 입증 된 높은 진단 가치로 입증 된 절차의 가용성을 확장 할 가치가 있다는 데 의심의 여지가 없습니다. Mirosław Dziuk.
