발-구조, 기능, 질병

발은 기관차와지지 기능이있는하지의 끝 부분입니다. 그것은 수십 개의 뼈와 많은 근육과 인대로 구성되어 있습니다. 그러나 발의 정확한 구조는 무엇이며 어떤 질병이 인체의 특정 부분에 영향을 미칠 수 있습니까?

발은 영장류 전용 기관입니다. 따라서 인간과는 별도로 구조가 약간 다른 큰 유인원에도 존재하므로 인간의 발은 독특한 창조물이라고 확신 할 수 있습니다. 레오나르도 다빈치 자신은 "인간의 발은 뛰어난 디자인의 기계이자 예술 작품"이라고 말하곤했습니다. 그의 논문의 다른 부분이 주장 할 수 있듯이 발 구조가 매우 복잡하다는 데 확실히 동의해야합니다.

목차

1. 발 : 부품
2. 발 : 걷기
3. 발 : 중족골
4. 발 : 발의 발가락
5. 발 : 관절과 인대
6. 발 : 근육
7. 발 : 혈관 화
8. 발 : 신경 분포
9. 발 : 질병과 그 발견

발 : 부품

일반적으로 발에는 다음과 같은 세 부분이 있습니다.

• 중족골,
• 스텝,
• 발 발가락.

전반적으로 발의 구조는 상상할 수있는 것보다 훨씬 복잡하다고 말할 수 있습니다. 한 발에만 26 개의 다른 뼈가 있습니다.

발 : 걷기

족골에는 다음 구조가 포함됩니다.

• 발목 뼈,
• 종골 뼈,
• 나비 뼈,
• 입방 뼈,
• 쐐기 모양의 뼈 (내측, 중간 및 외측).

거골 뼈는 몸, 목 및 머리의 세 부분으로 구성됩니다. 샤프트의 아래쪽 부분에서 거골은 다른 족골 뼈-종골에 연결되고 거골의 머리는 앞쪽에서 나비와 아래에서 종골에 연결됩니다.

• 종골은 가장 큰 족골 뼈 중 하나입니다. 그것은 거골의 지지대라고 불리는 부속물을 가지고 있으며 중앙 관절 표면을 가지고 있습니다. 뒤꿈치 종양은 종골의 뒤쪽 표면에서 구별 될 수 있습니다. 아래쪽 표면에는 측면과 내측의 두 가지 부속물이 있습니다. 종골의 측면은 시상 블록이 위치하기 때문에 중요합니다. 아래와 위에 비골 홈이 있습니다.
• Navicular는 talar bone과 wedge bone 사이에 있습니다. 이 뼈의 앞면은 쐐기 뼈에 연결되고 뒷면은 거골의 머리에 연결됩니다. 발의 안쪽에 위치합니다 (즉, 몸의 중간 선에 더 가깝습니다).
• 입방 골은 부절의 측면에 있습니다. 뒤쪽에서 종골 뼈, 내측에서 주상골 및 측면 쐐기 뼈, 앞쪽에서 4 번째 및 5 번째 중족골 뼈까지 연결됩니다.
• 쐐기 뼈는 나비 뼈에서 앞쪽에 있습니다. 내측 접형골은 첫 번째 및 두 번째 중족골 뼈와 중간 쐐기 뼈와 연결됩니다. 측면 쐐기 뼈는 세 번째 중족골 뼈에 연결되고 중간 쐐기 뼈는 가장 작고 Navicular, 다른 쐐기 모양의 뼈 및 두 번째 중족골과 인접합니다.

발 : 중족골

중족골이 5 개 있습니다. 세 부분으로 구성됩니다.

• 기초,
• 줄기,
• 머리.

중족골의 기저부는 입방 ​​골과 쐐기 형 뼈에 연결되고 머리는 발가락의 뼈에 부착됩니다. 길이가 다릅니다. 두 번째 중족골이 가장 길다.

다섯 번째 중족골의 구조는 표면에 결절이 있기 때문에 특징적입니다.

발 : 발의 발가락

알려진 바와 같이 5 개의 발가락이 발 안에 정확하게 위치합니다. 발의 발가락에는 두 개의 지골이 있습니다 : 근위 지골과 원위 지골은 발을지지하기 때문에 그 기능이 매우 중요합니다.

발의 나머지 4 개의 발가락에는 3 개의 지골이 있는데, 이는 근위, 중간 및 원위 지골입니다.

발 : 관절과 인대

발에는 수많은 관절 연결이 있습니다. 발의 뼈 사이와 발의 뼈와하지를 구성하는 다른 뼈 사이에서 발생합니다.

우선 여기에서 언급 할 가치가 있습니다.

• 발목 관절 : 발목 블록, 경골 및 두 발목으로 구성됩니다. 인대에 의해 강화 된 힌지 관절입니다 : 내측 및 외측 측부,
• 발목-종골 관절 : 거골, 종골 및 주상골에 의해 형성되며 일반적으로 두 개의 관절이 있습니다.
• 발목-뒤꿈치 관절 (후측 탈로-종골 인대, 내측 및 전측, 외측 및 골간 인대에 의해 강화 됨)
• 및 발목-견갑 관절 (족저-종골 인대, 탈로-나비 인대 및 종골-나비 인대에 의해 강화 됨),
• 발 뒤꿈치 입방 관절 : 종골과 입방 골 사이의 연결이며 종골 입방 인대, 종골 입방 등지 인대, 긴 발바닥 및 발바닥 종골 인대에 의해 강화됩니다.
• 쐐기 모양의 뼈대 : 쐐기 모양의 뼈와 입방 뼈로 구성되어 있으며, 쐐기 모양 인대에 의해 강화됩니다 : 골간, 등쪽 및 발바닥,
• intersphenoid joints : 등쪽, 발바닥 및 늑간 인대로 강화되는 개별 접형 뼈 사이의 연결,
• 중족골 중족골 관절 : 기능적으로 일반적으로 하나의 관절로 간주되는 접형골 및 입방 골과 중족골 뼈의 접합부, 이는 발바닥 족골 인대 및 쐐기-중족골 골간 인대에 의해지지됩니다.
• 중족골 간 관절 : 중족골 뼈 사이, 더 정확하게는 두 번째와 다섯 번째 사이에 위치하며, 중족골 등지, 발바닥 및 골간 인대가 있습니다.
• 중족골 관절 : 발가락의 지골과 중족골의 머리 사이의 관절, 발바닥과 가로 측부 인대 덕분에 강화됩니다.
• 발의 지 골간 관절 : 발가락의 지골 사이에 위치하며 측부 및 발바닥 인대로 융합되고 강화됩니다.

발 : 근육

발에 많은 수의 뼈 구조뿐만 아니라 다양한 근육이 있다는 것은 놀라운 일이 아닙니다. 일반적으로 발 근육은 발 뒤쪽 근육과 발바닥 근육으로 나뉩니다. 전자는 깊은 시상 신경에 의해 자극되고 후자는 경골 신경에 의해 자극됩니다.

발 뒤쪽의 근육에는 다음과 같은 근육이 포함됩니다.

• 손가락의 짧은 신근,
• 짧은 발가락 신근.

발바닥의 근육은 세 그룹으로 나뉩니다. 이들은 내측 돌출 근육, 중간 돌출 근육 및 외측 돌출 근육입니다.

내측 돌출 근육에는 다음이 포함됩니다.

• 발가락 외전 근,
• 짧은 발가락 굴근,
• 발가락 내전근.

중간 저 명근 내에서 다음을 언급 할 수 있습니다.

• 손가락의 짧은 굴곡근,
• 발바닥의 승모근,
• 회충 근육,
• 발바닥의 골간 근육,
• 등 골간 근.

발바닥의 마지막 근육 그룹 인 측면 돌출 근육은 다음을 포함합니다.

• 새끼 손가락 외전 근,
• 새끼 손가락의 짧은 굴곡근,
• 새끼 손가락의 반대쪽 근육.

발 : 혈관 화

발은 발의 등 동맥과 외측 족저 및 내측 족저 동맥에 의해 혈관을 형성합니다. 발의 등쪽 동맥은 앞쪽 경골 동맥에서 파생되어 궁극적으로 깊은 발바닥 동맥과 등쪽 첫 번째 중족골 동맥으로 나뉘며 다음과 같은 가지를 제공합니다.

• 내측 족근 ​​동맥,
• 측 족근 동맥,
• 아치형 동맥.

외측 및 내측 족저 동맥은 모두 후 경골 동맥에서 파생됩니다.

발 내 정맥 혈관 화의 경우 표면 및 심부 정맥이 있습니다. 이들 중 첫 번째는 등쪽과 발바닥의 두 개의 정맥 아치로 형성됩니다. 이 아치는 내측 및 외측 가장자리 정맥으로 연결됩니다. 결국 그들은 복재와 복재의 두 정맥으로 확장됩니다.

발의 깊은 정맥은 다음과 같습니다.

• 발의 등 정맥,
• 측면 발바닥 정맥,
• 내측 발바닥 정맥,
• 중족골 발바닥 정맥.

위에서 언급 한 정맥 혈관은 마침내 발바닥 정맥 아치를 형성합니다.

발 : 신경 분포

위에서 언급했듯이 발 근육은 심부 및 경골 비골 신경에 의해 자극됩니다. 등쪽 표면의 피부는 표재성 시상 신경에 의해 신경 분포되고, 발의 발바닥 부분의 피부는 내측 족저 신경 (내측 부분의 2/3)과 외측 족저 신경 (측면 부분의 1/3)에 의해 공급됩니다.

발가락의 발바닥 부분의 피부는 내측 및 외측 족저 신경에서 유래하는 가지에 의해 자극을받습니다.

발 : 질병과 그 발견

발 질환은 매우 광범위한 범주입니다. 발의 피부에만 영향을 미치는 문제뿐만 아니라 뼈 구조 및 인대의 기능 장애와 관련된 개인을 구분할 수 있습니다.

일반적으로 발에 영향을 미칠 수있는 질병은 다음과 같습니다.

• 발에 속하는 구조물의 탈구 및 골절,
• 평발,
• 외반 모지 (일반적으로 외반이라고 함),
• 류마티스 관절염 또는 골관절염으로 인한 발 관절의 변화,
• 통풍
• 모튼 신경통,
• 발 굳은 살,
• 발 피부의 진균증,
• 발 못 곰팡이,
• 내향성 발톱.

발 질환의 진단은 다양한 검사를 기반으로 할 수 있습니다. 기초는 발의 신체 검사입니다. 덕분에 개별 발 구조의 이동성을 평가하고 발가락의 피부 또는 외반에 곰팡이 변화를 관찰 할 수 있습니다.

영상 검사는 또한 다음과 같은 발의 다양한 이상 진단에 사용됩니다.

• 엑스레이,
• 컴퓨터 단층 촬영
• 또는 자기 공명 영상.

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출처 :

1. 인간의 해부학. 학생과 의사를위한 교과서, ed. II 및 W. Woźniak, ed. Urban & Partner, Wrocław 2010 Orthopaedia.com,
2. 발과 발목의 해부학, 온라인 액세스