Hypoalbuminaemia는 혈액에 포함 된 기본 단백질의 농도가 감소하는 것을 의미합니다-알부민. 간부전과 신장 및 위장관 질환으로 이어질 수 있습니다. 저 알부 미나 혈증의 증상은 일반적으로 매우 비특이적입니다. 혈중 알부민 수치가 정상 이하로 떨어졌는지 어떻게 알 수 있습니까?
목차
- 저 알부민 혈증 : 원인
- 저 알부민 혈증 : 증상
- 저 알부민 혈증 : 진단
- 저 알부민 혈증 : 치료
저 알부민 혈증은 혈중 알부민 수치가 정상 수치 이하, 즉 3.5g / dL 미만이고 정상 혈중 알부민 수치가 3.5 ~ 5g / dL 인 상황입니다. 알부민은 간에서 생성되지만 소량은 신장을 통해 배설됩니다.
알부민은 인체의 기본 단백질로 혈류에서 순환하는 모든 단백질의 최대 60 %를 차지합니다. 그들은 매우 중요한 기능을 수행합니다. 혈관의 적절한 종양 압력을 유지하는 것뿐만 아니라 사람들이 사용하는 다양한 호르몬, 전해질 및 약물을 부착하여 혈액으로 운반합니다.
저 알부민 혈증 : 원인
위에서 언급했듯이 알부민은 간에서 생성되므로 저 알부민 혈증의 주요 원인은이 기관의 기능 장애입니다. 다양한 질병으로 인해 간부전이 발생하여 다음과 같은 알부민 생성이 감소 할 수 있습니다.
- 경화증
- 간염
- 무 알코올성 지방간 질환
- 간 암
저 알부민 혈증의 발생이 가능한 다른 병리 중에서 다음이 언급됩니다.
- 심부전
- 신장 질환 (이러한 질환의 경우 소변과 함께 신체에서 알부민 손실이 증가 할 수 있습니다.이 문제가 발생하는 단위 중 하나는 신 증후군입니다)
- 위장관을 통한 단백질 손실 (특히 복강 병, 크론 병 또는 기타 위장관 염증 과정에서 발생할 수 있음)
- 영양 실조 (저 알부민 혈증은 식욕 부진 환자에서 가끔 볼 수 있지만 영양 실조이고 일반적으로 암으로 고갈 된 사람들 에게서도 나타남)
- 심각하고 광범위한 화상 (이 경우 상처에서 액체가 흘러 나와 알부민이 손실 될 수 있음)
- 부패
흥미롭게도 저 알부민 혈증은 임산부에게도 비교적 흔합니다.
저 알부민 혈증 : 증상
저 알부민 혈증 자체는 증상으로 간주되며 반드시 질병은 아닙니다. 따라서 혈중 알부민 수치가 낮아서 발생하는 증상에 대해 이야기하기는 어렵습니다.
이 상태는 혈관에서 적절한 종 양성 혈압을 유지하는 데있어 저 알부민 혈증 관련 어려움의 결과 인 환자의 부종과 관련이있을 수 있습니다.
이러한 부종은 일반적으로 손과 발에 위치하지만 체강, 예를 들어 복막 또는 흉강에 체액이 축적 될 수도 있습니다.
저 알부민 혈증 환자에게 나타나는 증상은 대부분 혈중 알부민 수치를 낮추는 원인으로 인한 증상이며 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 매우 피곤함
- 구역질
- 구토
- 식욕 부진
- 간 비대
- 근육 약화
- 피하 조직 위축
- 건조한 피부
- 황달
저 알부민 혈증 : 진단
저 알부민 혈증의 진단은 환자의 혈액에서 알부민 수치가 감소한 것을 발견 한 후에 내릴 수 있습니다.
그러나이 검사는 확실히 충분하지 않습니다. 저 알부민 혈증이 발생하는 환자의 경우 다양한 다른 검사를 수행해야하므로 문제의 원인을 결정할 수 있습니다. 이를 위해 간 기능 (예 : ALT, AST 또는 응고 매개 변수)을 평가하기위한 검사가 시행되며 소변을 통한 알부민 배설 평가도 중요합니다.
환자가 지시 한 후속 분석은 저 알부민 혈증의 의심되는 원인에 따라 선택됩니다. 예를 들어 간 기능 장애로 인해이 문제에 책임이있는 사람들의 경우이 기관에 대한 초음파 검사가 필요할 수 있습니다.
저 알부민 혈증 : 치료
이 상태의 치료는 원인에 초점을 맞추기 때문에 저 알부민 혈증 환자의 철저한 진단 과정이 필수적입니다.
간 기능이 손상된 환자의 경우이 장기에 악영향을 미치는 물질 (예 : 알코올 및 간독성 약물)의 섭취를 제한해야합니다.
영양 실조 환자의 경우 적절한 영양 치료가 가장 중요합니다 (때로는 비경 구 영양이 필요함).
신장 질환의 경우 이러한 기관의 기능을 조절해야하며, 환자가 염증성 장 질환으로 인해 저 알부민 혈증이 발생하면 치료를 강화해야 할 수 있습니다 (예 : 항염증제 투여 량 증가).
중증 증상 (예 : 중증 부종)으로 이어지는 중증 저 알부 미나 혈증 환자의 경우 인간 알부민 제제를 투여 할 수 있습니다. 그러나 여기서 강조해야 할 점은 이러한 치료가 문제를 제거하지 못하기 때문에 가장 중요한 것은 혈액 내 알부민 수치를 낮추는 원인을 겨냥한 치료 효과입니다.
출처 :
- Gounden V., Jialal I., Hypoalbuminemia, 온라인 이용 가능 : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526080/
- Peralta R., 저 알부민 혈증, Medscape; 온라인 액세스 : https://emedicine.medscape.com/article/166724-overview
