우리는 혈액학의 큰 변화를 목격하고 있습니다. 환자의 삶의 질이 크게 확장되고 개선 될뿐만 아니라 혈액과 골수의 많은 질병에 대한 패러다임의 변화입니다. 그러나 아직해야 할 일이 많습니다. 전국 컨퍼런스 "치료 방법 ... 2019 년. 상담 혈액학”은 혈액 질환의 현대 진단 및 치료에 관한 주제를 다루는 인정받는 전문가의 토론 기회입니다.
NCR (National Cancer Registry)의 데이터에 따르면 지난 30 년 동안 혈액학 및 림프계 암의 새로운 사례가 2 배 이상 증가했습니다 .1 인구 통계 학적 및 역학적 예측은 낙관적이지 않습니다. 고령화 사회는 혈액학 환자 수의 증가로 이어질 것입니다. 그러나 종 양성 질환은 노인에게만 영향을 미치는 것은 아닙니다. 폴란드에서는 매년 17 세 미만의 어린이에게서 약 1100-1200 명의 새로운 암 사례가 발견됩니다. 폴란드에서 가장 흔한 소아암은 조혈 암 인 백혈병입니다. 모든 소아암의 약 26 %를 차지합니다 .2
가장 큰 과제-진단
혈액 및 골수 질환의 조기 진단은 비특이적 증상에 도움이되지 않습니다. 예를 들어, 빈혈, 야간 발한, 발열, 체중 감소 및 피로와 같은 문제가있는 일반적인 증상은 인플루엔자가 아닌 혈액 암 인 골수 섬유증의 첫 번째 증상 일 수 있습니다 .3 골수 섬유증의 평균 연간 발생률은 0.5-1 / 10 만입니다. 6 폴란드에서 얼마나 많은 사람들이 질병을 진단하고 치료하기 어렵게 고군분투하고 있는지 명확하게 추정하는 것은 불가능합니다. 현재 약 1000 명이 진단을받은 것으로 추정됩니다 .4 골수 섬유증의 발병은 모든 연령대에서 발생할 수 있다는 점을 강조 할 가치가 있습니다. 환자의 약 10 %가 45.5 세 미만의 질병으로 진단을받습니다. 또 다른 드물게, 특히 성인의 경우 혈액 학적 질병 인 급성 골수성 백혈병 (AML)은 초기에 특정 증상을 나타내지 않아 치료하기 어려운 감염을 유발합니다. 골수 증식 성 종양 인 비만 세포증은 무증상이거나 피로, 혈압 강하 또는 설사로 나타날 수 있습니다 .7 때때로 혈액 질환을 앓고있는 환자는 수년간 진단되지 않은 채로 많은 의사를 방문합니다. . 한편, 질병을 빨리 발견할수록 성공적인 치료 가능성이 높아집니다.
많은 질문이 피로 대답합니다
환자와의 인터뷰와 말초 혈액 수의 결과에 근거한 종 양성 질환의 첫 번째 의심은 가정의가 할 수 있으며, 많은 경우 추가 진단을 정확하게 안내 할 수도 있습니다. 혈액 질환은 종종 생명을 위협하는 심각한 상태입니다. 치료되지 않은 급성 골수성 백혈병은 몇 주 내에 사망합니다 .8 골수 섬유증은 또한 생명을 현저히 단축시킬 수있는 심각한 질병입니다 4. 우리는 종종 필요할 때만 의사를 찾아갑니다 (예 : 통증으로 인해 정상적으로 기능하지 못하거나 의무 검사를 받아야 할 때). 질병이 빨리 발견 될수록 성공적인 치료 가능성이 높아집니다.
2019에서 ...를 어떻게 치료합니까? 상담 혈액학
2019 년 전국 컨퍼런스 "치료 방법 ..." 2019 년 3 월 28 일부터 30 일까지 브로츠와프에서 열리는 혈액학 상담 "은 폴란드 전역의 전문가들이 조혈 암 진단 및 치료의 역동적 인 진전을 논의합니다. -혈액학은 매우 빠르게 발전하는 분야입니다. 이 지역에는 뉴스가 부족하지 않습니다. 브로츠와프 회의는 혈액학 분야에서 인정받는 전문가를 모으는 독특한 포럼입니다. 현대 혈액학이 제공하는 모든 가능성을 사용하여 지식과 경험을 교환 할 수있는 장소 인 혈액 환자 치료의 최신 성과에 대한 토론의 장입니다. Dr hab. Tomasz Wróbel, 혈액학, 혈액 암 및 골수 이식의 부서 및 클리닉 책임자. 회의의 주요 메시지는 혈액 질환에 대한 현재 치료 옵션을 제시하는 것입니다. 자신의 경험을 공유하고 최신 임상 데이터를 발표 할 연사의 참여는 회의 참가자들이 자신의 지식과 실제 기술을 심화시킬 수 있도록합니다.
1. "종양 혈액학-임상, 경제 및 시스템 측면"바르샤바 2015, www.instytuty.lazarski.pl
2. Jerzy R. Kowalczyk, "소아 종양학 및 혈액학 입문. 종양학 전문 의사를위한 스크립트
및 소아 혈액학”.
3. Tomasz Wróbel, 일차 골수 섬유증의 현대 치료, Acta Haematologica Polonica; 43 (2a) 2012 년 5 월 : 107–112. 자료는 http://pthit.pl/Acta_Haematologica_Polonica,pierwotna_mielofibroza_przewlekle_nowotwory_mieloproliferacyjne,666.html에서 볼 수 있습니다.
4. 골수 섬유증 환자에게 기회가 있습니다. https://hematoonkologia.pl/aktualnosci/news/id/1266-jest-szansa-dla-chorych-na-mielofibroze/. 액세스 : 2019 년 2 월 19 일
5. Joanna Góra-Tybor, 원발성 골수 섬유증, 악성 신 생물의 진단 및 치료에 대한 권장 사항 2013, Volume II.
6. ESMO 임상 진료 지침을 기반으로 한 ESMO / ACF 환자 가이드의 급성 골수성 백혈병 (AML) 시리즈. 자료는 https://www.esmo.org/content/download/88301/1617918/file/ESMO-ACF-Ostra-Bia%C5%82aczka-Szpikowa-AML-Poradnik-dla-Pacjent%C3%B3w에서 사용할 수 있습니다. .pdf.
7. Lek. Aleksandra Badzian, Mastocytosis. 자료는 https://dermatologia.mp.pl/choroby/chorobyskory/73421,mastocytozy에서 구할 수 있습니다.
8. Wiesław Wiktor Jędrzejczak, Maria Bieniaszewska, Jerzy Z. Błoński, Anna Dmoszyńska, Joanna Góra-Tybor, Andrzej Hellmann, Jerzy Hołowiecki, Ewa Kalinka-Warzocha, Kazimierz Kuliczkowski, Janusz Meder, Wiesław Wiktor, Janusz Meder, Maria Podolak Aleksander B. Skotnicki, Donata Urbaniak-Kujda, Jan Walewski, Krzysztof Warzocha, Joanna Zdziarska, "조혈 및 림프계 종양", Onkol.Prakt.Klin. 2007 T.3 Suppl. C 파트 2; 467-582 쪽.
알만한 가치"대답은 당신의 피에 있습니다"는 혈액 종양을 포함한 혈액 및 골수 질환에 전념하는 교육 캠페인입니다. 이니셔티브의 목표는 혈액 및 골수 질환, 비특이적 증상, 과정 및 치료 방법에 대한 지식을 전파하는 것입니다. 캠페인 파트너의 의도는 증상에 대한 교육과 치료의 성공에 대한 조기 진단의 중요성 및 기본 진단 도구 중 하나 인 형태학의 보급을 통해 혈액 질환의 발견을 향상시키는 것입니다. 이 캠페인은 혈액 및 골수 질환의 원인과 증상이 다르지만 하나의 공통 분모 (말초 혈구 수에서 이상이 발견됨)를 공유한다는 믿음을 기반으로합니다.