세포 독성 약물 (세포 증식 억제)

세포 독성 약물 (세포 억제 약물, 세포 증식 억제제)은 악성 종양의 전신 치료 방법 인 화학 요법에 사용되는 약물입니다. 세포 증식 억제제는 암세포를 파괴하는 데 효과적이지만 수많은 부작용이 있습니다. 이 약물은 표피, 장 상피 및 골수와 같은 우리 몸의 조직을 구성하는 빠르게 분열하는 세포를 파괴합니다.

세포 분열증 : 분열
세포 증식 억제제 : 가장 일반적으로 사용되는 특성
세포 독성 약물 : 부작용

세포 독성 약물 (세포 억제 약물, 세포 억제 약물)은 화학 요법에 대한 민감도가 높은 종양의 질병을 치료하거나 장기적으로 완화하는 데 사용됩니다. 급진적 인 절차.

또한 세포 증식 억제제는 치료로 인한 이점이 특정 약물의 부작용으로 인한 일반적인 상태 및 삶의 질 저하 위험을 능가하는 경우 수명을 연장하거나 불편 함 및 증상을 줄이는 데 사용됩니다. 완화 절차.

화학 요법은 어떻게 작동합니까?

치료에 대한 종양 내성의 위험을 줄이기 위해 세포 증식 억제제를 사용하는 다중 약물 화학 요법이 사용됩니다. 대부분 21-28 일 간격으로 투여되는 2-3 약물입니다.

세포 분열증 : 분열

세포 증식 억제제는 화학 구조와 작용 기전, 효과를 발휘하는 세포주기 단계에 따라 나눌 수 있습니다.

화학 구조와 작용 메커니즘으로 인해 다음이 구별됩니다.

알킬화 효과가있는 약물
항 대사 물질
항암 항생제
포도 필로 톡신 유도체
식물 알칼로이드
분류군
캄 프토 테신 유도체

Cytostatics는 암세포에 작용하는 세포주기의 단계에 따라 단계 의존성 약물과 단계 독립적 약물의 두 그룹으로 나눌 수 있습니다.

단계 의존 약물

단계 의존성 약물은 세포주기의 특정 단계에서 활성화됩니다. 이것은 사용 된 약물이 현재 세포주기의 특정 단계에있는 암세포 그룹에만 작용한다는 것을 의미합니다.

종양 세포는 일반적으로 특정 시점에서주기의 다른 단계에 있기 때문에 사용되는 단일 단계 의존 약물의 효능은 증식하는 세포의 일부로 만 제한됩니다.

예를 들어, 항 대사 활성을 가진 약물은 세포주기의 S 기, S, G2 및 M 기의 항 종양 항생제, M 기의 식물 알칼로이드 및 탁소 이드에 활성을 나타냅니다. 대조적으로 포도 필로 톡신 유도체 및 캄 프토 테신 유도체는 세포주기의 G2 기에서 작용합니다.

단계 독립적 약물

세포주기 독립적 약물은 선형 용량-효과 관계를 나타내며, 이는 사용되는 세포 증식 억제 약물의 용량이 높을수록 파괴 된 종양 세포의 비율이 더 높다는 것을 의미합니다. 이 세포 증식 억제제 그룹에는 알킬화 효과가있는 약물이 포함됩니다.

세포 증식 억제제 : 가장 일반적으로 사용되는 특성

알칼리성 약물

이 약물의 작용 메커니즘의 본질은 단백질 구조를 가진 DNA, RNA, 효소 및 호르몬과 같은 암세포의 적절한 기능에 필수적인 분자의 작용기를 가진 화합물의 형성입니다.

이것은 주로 DNA의 생물학적 활동 인 암세포의 기본적인 생활 과정을 손상시키는 알킬화를 통해 발생합니다.

이 약물은 세포주기 단계와 독립적으로 작용 함에도 불구하고 세포가 S기에 들어가 다량의 DNA, RNA 및 단백질을 합성하는 기간에 가장 강력한 활성을 나타냅니다. 세포 증식 억제 효과는 빠르게 분열하는 세포에 대해 가장 두드러집니다.

이 약물은 백혈병, 림프계 종양 및 장기 종양 (유방암, 폐암, 고환암, 난소 암 포함)과 같은 암의 단일 요법 및 다중 요법 모두에 사용됩니다.

항시 약

이들은 주로 S 기에서 활동하는 세포주기 단계에 의존하는 약물로, 이들의 화학 구조는 암세포가 적절한 기능을 위해 사용하는 화합물과 유사합니다.

암세포는 필요한 물질과 항 대사 물질을 "구분"할 수 없기 때문에 수명주기에 사용합니다. 결과적으로 비정상적인 구조가 형성되고 이후 종양 세포 분열이 막힙니다.

항 대사 산물은 빠르게 성장하는 종양을 치료하는 데 가장 효과적입니다. 예를 들어, 메토트렉세이트는 치료에 사용됩니다. 백혈병, 림프종, 유방암, 육종, 임신성 영양막 질환 및 플루오로 우라실-유방암 및 위장관의 여러 기관의 암 치료에 사용됩니다.

항암 항생제

이 그룹의 약물 작용은 세포주기의 단계에 따라 다르며 DNA 구조의 파괴, 자유 라디칼 생성 및 암 세포막에 대한 직접적인 손상을 기반으로합니다.

1 세대 및 2 세대 안트라 사이클린과 액 티노 마이신은 화학 요법에 사용됩니다. 1 세대 안트라 사이클린의 예로는 급성 림프 모 구성 백혈병 및 급성 골수성 백혈병 치료에 사용되는 다우 노루 비신이 있습니다.

2 세대 안트라 사이클린 (아 클라 루비 신, 에피 루비 신,이다 루비 신, 미 톡산 트론)은 급성 골수성 및 림프 구성 백혈병의 치료에 사용됩니다. 또한 mitoxantrone은 유방암 및 전립선 암 치료에 사용됩니다.

수비로 톡신 유도체

이 약물 그룹에는 etoposide와 teniposide가 포함됩니다. 그들의 작용은 topoisomerase II의 억제를 기반으로하며, 그 결과 신 생물 세포의 유전 물질 복제 과정이 중단되고 그에 따른 사망이 발생합니다.

Etoposide는 주로 급성 골수성 백혈병, 비호 지킨 림프종, 소세포 및 비소 세포 폐암, 고환암, 호 지킨 육종 및 유잉 육종의 치료에 사용됩니다.

Teniposide는 소아 급성 림프 모 구성 백혈병 및 소세포 폐암에 투여됩니다.

식물 알칼로이드, 택스 소 이드 및 캄 프토 틴 유도체

이러한 약물은 방추 독소 (미토 톡신이라고 함)입니다. 그들은 전체 세포 분열에 선행하는 세포 핵의 분열을 방해하여 암세포의 죽음을 초래합니다.

식물 알칼로이드의 예로는 많은 혈액 암, 고환암, 유방암, 방광암, 폐암 등의 치료에 사용되는 빈 블라 스틴과 유사한 작용 스펙트럼을 가진 빈 크리스틴이 있습니다.

Paclitaxel과 docetaxel은 taxoid 그룹에 속합니다. 그들은 진행성 전이성 유방암과 난소 암 치료에 사용됩니다. 캄 프토 테신 유도체의 마지막 그룹에는 i.a. 이리노테칸 및 토포 테칸. 그들은 주로 대장 암 및 직장암, 위암뿐만 아니라 난소 암 및 소세포 폐암 치료에 사용됩니다.

세포 독성 약물 : 부작용

화학 요법의 사용은 세포 분열을 겪는 세포 함량이 가장 높은 기관 및 시스템 (소화계 및 호흡기 시스템의 점막, 골수, 생식선, 피부 및 모발)의 손상뿐만 아니라 환자의 조직 및 장기 손상으로 인해 발생하는 많은 부작용 발생과 관련이 있습니다. 이러한 약물을 제거합니다.

세포 독성 약물의 일반적인 부작용으로는 면역 결핍과 감염 위험 증가로 나타나는 백혈구 감소증, 출혈에 의해 나타나는 혈소판 감소증 및 빈혈로 이어지는 골수 손상이 있습니다.

또한 화학 요법은 흡수 장애와 설사로 나타나는 위장 점막, 간 섬유증 및 간경변으로 이어지는 간 손상, 탈모를 초래하는 모낭 손상을 일으킬 수 있습니다.