출생 : 분만실에서의 관리

그들은 종종 비인간적으로 언급됩니다 : 직원. 직원은 조산사, 의사, 질서 정원입니다.이 사람들은 각각 분만실에서 역할을합니다. 출산하는 동안 누가 당신을 돌볼 것인지 확인하십시오.

물론 가장 중요한 일은 당신보다 앞서있는 것입니다. 출산은 주로 당신의 노력이며, 노력은 큰 보상을받습니다. 그러나 당신은 혼자가 아닙니다. 병원에서 일하는 조산사와 의사가 당신을 도울 것입니다. 그들의 임무는 정확히 무엇입니까?

분만 전 응급실에서

병원과의 첫 번째 접촉은 소위 응급실-환자가 병원에 ​​입원하는 장소. 먼저 불행히도 형식을 정해야하지만 그것 없이는 할 수 없습니다. 이곳에서 근무하는 조산사는 귀하의 세부 사항에 대해 질문하고 병원 카드를 제공 할 것입니다. 서류와 검사 결과를 보여 주셔야합니다. 그런 다음 응급실에 위치한 사무실에서 부인과 검사를 받고 적어도 짧은 시간 동안 아기의 심장 박동을 모니터링 할 것입니다 (기록이없는 지금까지는 아기가 괜찮은지 알아내는 것뿐입니다). 이러한 검사는 조산사 나 의사가 수행합니다. 연구에 따라 집으로 돌아갈 지, 임신 병리 병동에 머무를 지 (이 이름이 당신을 놀라게하지 마십시오-아직 분만이 시작되지 않은 모든 여성) 또는 분만실에 들어갈 지 여부가 결정됩니다. 후자의 경우 응급 조산사가 귀하와 함께 출산하려는 경우 파트너를 출산 블록으로 데려갑니다.

바르샤바의 산부인과 전문의 인 Paweł Kubik 박사에 따르면

제왕 절개에는 누가 있습니까?

현재 대부분의 제왕 절개는 환자가 의식이있는 동안 국소 마취하에 수행됩니다. 수술실에서 누가 기대할 수 있습니까? 제왕 절개는 두 명의 산부인과 전문의가 있어야합니다. 하나는 수술자이고 다른 하나는 보조자입니다. 그들은 수술기구를 제공하고 제어하는기구 간호사의 도움을받습니다. 물론, 마취 전문의가 항상 필요하며, 그 임무는 수술 전 마취와 수술 중 및 수술 후 환자의 상태를 지속적으로 모니터링하는 것입니다. 마취 전문의는 마취 간호사가 도와 줄 것입니다. 신생아가 태어난 직후 신생아 전문의가 검사합니다.

분만실에서

병원에 따라 분만 전체가 즉시 진행되는 방에 있거나 분만 첫 번째 기간을 보낼 방에있을 수 있습니다. 동시에 출산하는 여성이 여러 명있을 수 있습니다. 일반적으로 병원에는 2-3 명의 조산사가 근무하며 분만중인 모든 여성을 필요에 따라 돌 봅니다. 전체 분만 동안 특정 조산사가 한 명씩 배정되는 것은 아닙니다 (조산사와 개별적으로 약속을 한 경우는 제외). 일부 병원에서). 조산사는 분만실 (셔츠로 갈아 입을 때)에서 "집에있는"것을 돕고, 몇 가지 질문을하고, 아기를위한 병원 카드를 넣은 다음 문서와 함께 의사의 방으로 가서 상황을 간략하게보고합니다. 분만이 얼마나 진행되었는지, 몇 시인 지 알려주십시오. 출산 등
조산사의 초기 정보를 얻은 후, 의사는 무슨 일이 일어나고 있는지 스스로 평가하기 위해 귀하를 만나러 올 것입니다. 검사는 화면 뒤에서 이루어지며 산전 실에있는 다른 여성이있는 상태에서 수행해서는 안됩니다. 진통이 정상적이고 느린 속도로 진행되면 의사는 때때로 나타나서 감독하지만 지속적으로 당신과 함께하지는 않을 것입니다. 조산사는 관장을 원하는지 물어볼 것입니다. 원한다면 그렇게 될 것입니다. 이것은 체액이 직장으로 유입되고 몇 분 후에 배변의 필요성을 느낄 것입니다. 이것은 대변의 장을 정화하므로 아기를 밀어 낼 때 놀라지 않을 것입니다.
아마도 지금은 분만 초기에 조산사가 캐뉼라 (손이나 팔뚝 바깥쪽에)를 삽입 할 것입니다. 즉, 필요한 경우 약물이나 체액을 주입 할 수있는 짧고 얇은 플라스틱 튜브가있는 바늘을 삽입합니다. 부드러운 캐뉼라 (더 이상 바늘이 아님)는 분만이 끝날 때까지 또는 더 이상 거기에 머무를 것입니다.하지만 전혀 신경 쓰지 않아야합니다.

특히 조산사들과 처음부터 좋은 접촉을 할 가치가 있습니다. 또한 관계의 질과 출산 환경을 결정하는 것은 귀하에게 달려 있습니다.

그리고 출산 기간

자궁경 부가 완전히 확장 될 때까지 6-8 시간 이상 걸릴 수 있습니다. 원하고 강하다고 느끼면이 시간을 돌아 다닐 수 있습니다. 복도와 복도를 걷거나, 벽이나 남편에 대고 서서 엉덩이를 맴돌거나, 큰 공 위에서 "타기", 침대, 의자, 자루에서 편안한 자세를 취하거나 사다리 옆 (많은 분만실에 있음).가능하면 욕조 (통증 완화)를 사용하거나 남편에게 등을 마사지하도록 요청할 수 있습니다.
이 시간 동안에는 직원이 쉬지 않고 동행하지 않으며, 조산사가 때때로 귀하의 감정을 묻고 내부 검사를 통해 자궁 경부 확장 정도를 확인합니다. 생리적 진통 기간 동안 출산하는 아이를 돌보는 주된 사람은 바로 그녀입니다. 때때로 당신은 새로운 엄마들로부터 "의사가 거의 나타나지 않았다"는 말을들을 수 있습니다. 그들은 그것을 모욕적으로 말하고 그들이 무시 당했다고 확신합니다. 한편, 그것은 완전히 자연 스럽습니다. 적절한 분만에서 방해가되지 않으면 의사는 할 일이 많지 않으며 조산사의 관리는 조산사의 책임입니다. 그녀는 당신과 동행하고, 배달을 따르고, 과정을 지켜보고, 때때로 팽창, 혈압을 확인하고 CTG 테스트를 수행합니다. 후자는 아동의 상태를 평가하는 것입니다. 그들은 센서가있는 두 개의 벨트가 복부에 배치되는 방식으로 수행됩니다. 하나는 자궁 수축의 강도를 모니터링하고 다른 하나는 태아 심박수를 모니터링합니다. 태아의 상태 기록은 장치의 모니터에서 볼 수 있습니다. CTG 검사는 15-20 분 동안 진행되며 1-1.5 시간마다 실시됩니다.
조산사는 당신을 검사하고 관찰하며 그녀가 할 수있는 모든 방법으로 당신을 도울 것입니다. 당신을 마사지하고, 호흡하는 방법을 설명하거나, 더 편안한 자세로 당신을 조언합니다. 그녀와 잘 접촉하고 기분이 어떤지 또는 많은 고통을 겪고 있는지에 대해 이야기하는 것이 중요합니다. 무언가가 당신을 괴롭힐 때 그녀에게 신호를 보내고 당신을 괴롭히는 질문을해야합니다.

출산 중 의학적 개입

진통 과정에서 옥시토신 투여 또는 통증 완화를위한 주사와 같은 의학적 개입은 항상 의사의 결정입니다. 그러한 명령을 내리는 것은 의사이고 조산사가 그것을 수행합니다. 그러나 무슨 일이 일어나고 있는지 아는 조산사는 의사에게 자신이보고있는 것을 말함으로써 어느 정도 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 예를 들어 통증을 몹시 견디지 못하고 마취 주사를 받거나 경막 외를 사용하고 싶다면 의사 나 조산사에게보고하십시오.
시간이 지남에도 불구하고 수축이 약하고 수축이 짧고 불규칙 할 때 합성 옥시토신이 제공됩니다. 그 영향으로 그들은 더 강렬하고 효과적이어야합니다. 동의하면 의사가 약을 줄 것을 명령하고 조산사는 이전에 사용한 캐뉼라에 물방울을 연결합니다. 불행히도 이것은 이동성을 제한합니다. 드립 스탠드가 바퀴에 있고 조심스럽게 걸을 수 있지만 다른 위치 나 욕조에 들어가는 등의 생각은 어렵습니다. 옥시토신 투여 기간을 결정하는 것은 불가능합니다. 때로는 신속하고 명확하게 분만 속도를 높이고 일부 여성에서는 전혀 효과가 없으며 제왕 절개가 필요할 수 있습니다. 이것은 물론 수술실에서 산부인과 의사가 수행하는 외과 수술입니다.
수술 징후가 없지만 통증이 너무 심해서 경막 외를 사용하고 싶을 때-병원에 옵션이있는 경우-다른 전문가, 즉 마취과 의사가 나타납니다. 그는 소위 약물을 투여합니다 척추의 경막 외 공간. 그런 다음 등을 드러내고 (셔츠를 벗고), 침대에 앉거나 눕고, 등을 아치형으로하고,이 자세로 잠시 가만히 있어야합니다. 가벼운 바늘 찌름 (마취 주사) 만 느끼실 수 있습니다.

II 출산 기간

압력이 시작되면, 즉 아기를 밖으로 밀어내는 기간, 산부인과 의사와 조산사는 항상 산모와 함께 분만합니다. 생리적 노동을 전달하는 사람은 조산사입니다. 그녀는 언제 밀고 숨을 쉬어야하는지, 필요한 경우 회음부를 잘라 머리가 쉽게 나올 수 있도록 알려줄 것입니다. 추진 단계에서 분만중인 여성 주변에 최소한 몇 명의 사람들이 있습니다. 또한 공식적인 문제를 처리 할 두 번째 조산사가있을 것입니다. 그녀는 지속적으로 분만 과정을 기록한 다음 아이의 검사 결과를 기록하고 팔에 이름이있는 밴드를 씌 웁니다. 분만을 감독하는 산부인과 의사가 있습니다. -산과 도구 (집게, 진공관)를 사용하거나 제왕 절개를 수행하기로 결정합니다.
분만중인 여성 근처에 신생아 전문의가있어 출산 직후 아기를 검사합니다. 대부분의 병원에는 청결을 유지하기 위해 (피를 씻고, 먼지를 제거하는 등) 담당 여성이 있습니다. 분만시 훈련생 의사가있을 수도 있으며, 임상 병원에서 분만하는 경우 부인과 및 산부인과 학생의 존재 여부도 고려해야합니다. 물론 허락을 구해야하고, 직원들은 학생 전체가 아닌 2-3 명 정도인지 확인해야하지만, 클리닉 출산은 다른 병원보다 훨씬 친밀하지 않다는 것을 알아야합니다.

출산 후의 순간

출산 후 탯줄이 절단되면 (조산사가 수행) 신생아 전문의는 신생아를 검사 한 다음 조산사가 아기를 씻고 옷을 입 힙니다. 많은 부서에서 아기는 출생 직후 산모의 뱃속에 위치합니다. 이것은 매우 중요한 순간입니다. 담요로 덮인 신생아는 어머니의 마음에 귀를 기울이고 유방을 빨기 위해 처음 시도하고 어머니와 함께 기분이 좋고 안전합니다. 5 분이 아니라 가능한 한 오래가는 것이 중요합니다. 일부 병원에서는 산모의 회음부가 검사를받는 한 가능합니다. 아기가 태어난 후에도 태반을 출산해야하기 때문에 회음부가 절개되면 산부인과 의사가 거기에 봉합사를 넣을 것입니다.
장소가 더 일찍 마취되기 때문에 바느질이 고통스럽지 않아야합니다. 출산 후 분만실에 일정 시간 (약 2 시간) 머물고 산후 병동으로 이동합니다. 많은 병원에는 입원 시스템이있어 아기가 항상 당신과 함께 할 것입니다. 그러나 간호사의 보살핌없이 방치되어서는 안됩니다. 피곤하거나 문제가있을 때 간호사의 도움을 의지 할 수 있어야합니다. 안타깝게도 그렇지 않습니다. 선택권이 있다면 시간을내어 다른 여성들이 병원을 언급 할 때 의견을 모으십시오. 출산은 전문적이지만 친절하고 지원적인 보살핌이 필요한 중요한 행사입니다. 그러니 그들이 제공하는 곳으로 가십시오.