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인공 호흡기는 인공 폐라고도하는 의료 기기입니다. 그것의 임무는 호흡에 필요한 환자의 근육을 지원하거나 교체하는 것입니다. 인공 호흡기로 호흡을 지원하는 것은 병원과 가정 모두에서 가능합니다.
인공 호흡기는 부상, 질병 또는 신경근 차단 약물 사용으로 인해 스스로 숨을 쉴 수없는 사람들에게 호흡 과정을 강제합니다. 이 기계는 환자가 혼자 숨을 쉬는 상황에서도 사용되지만 어떤 이유로 든, 즉 신체가 신체의 산소 요구 사항을 충족하지 못하는 경우 프로세스가 부적절합니다.
목차
- 인공 호흡기-인공 폐의 이야기
- 병원 및 가정의 호흡기
- 인공 호흡기-기계 환기의 역할
- 인공 호흡기-아픈 사람이 얻는 것
- 호흡기-사용 지침
- 호흡기-환불
- 호흡기-기계적 환기의 합병증
인공 호흡기-인공 폐의 이야기
레오나르도 다빈치가 15 세기에 최초의 호흡기 설계를 개발했다는 사실을 아는 사람은 거의 없습니다. 최초의 인공 호흡기는 1880 년대에 만들어진 Jean-Francois, Pilatre de Rozier의 작품이었습니다.
"철폐"로 알려진 최초의 널리 사용되는 인공 호흡기는 1928 년 캠브리지에있는 하버드 대학의 Philip Drinker와 Louis Shaw가 개발했습니다. 이 장치의 원리는 환자의 가슴 주위에 음압을 발생시키는 것이 었습니다.
이 장치는 해치로 닫힌 커다란 금속 상자처럼 보였습니다. 환자는 안쪽에 놓여 있었으며 머리 만 바깥쪽으로 튀어 나왔습니다. 장치의 견고 함은 환자의 목에 밀착 된 고무 개스킷에 의해 보장되었습니다.
두 대의 가정용 진공 청소기의 도움으로 장치 내부의 압력을 변경함으로써 가슴이 강제로 올라가거나 눌려 공기가 폐로 들어가 배출되었습니다.
병원 및 가정의 호흡기
최근까지 인공 호흡기는 주로 크기 때문에 병원과 주로 중환자 실에서만 사용할 수있었습니다. 현재 의학과 기술의 발전으로 인공 호흡기 치료는 구급차와 가정에서도 사용할 수 있습니다.
현대식 인공 호흡기는 작고 가벼우 며 더 신뢰할 수 있습니다. 또한 환자를 위해 병원 외부에서 기계 환기를 효과적이고 안전하게 사용할 수 있도록 의료 절차가 개발되었습니다. 현대 장치는 여전히 호흡 작업을 강제함으로써 인공 폐의 역할을합니다.
병원 및 가정용 인공 호흡기는 신경근 전도를 차단하는 약물을 복용하여 폐 질환으로 고통받는 중상을 입거나 의식이 없거나 쇠약해진 환자에게 가장 자주 사용됩니다. 장치는 환자가 호흡하는 공기 중 원하는 산소 함량을 설정하는 기능과 같은 다양한 편의 시설을 가질 수 있습니다.
인공 호흡기-기계 환기의 역할
신체의 적절한 환기, 즉 적절한 호흡은 모든 장기의 효율성을 위해 중요합니다. 인공 호흡기는 두 가지 방법으로 환자에게 연결할 수 있습니다. 첫 번째 방법은 침습적이며 인공 호흡기 튜브를 기관으로 이어지는 인공적으로 생성 된 개구부에 연결하는 것입니다 (기관 절개술).
비 침습적 연결은 환자의 얼굴에 다양한 유형의 마스크를 착용하는 것으로 구성됩니다.
침습적 인공 호흡은 일반적으로 병원에서 수행되지만 환자가 친근한 환경에 있도록 환자를 집으로 옮길 수도 있습니다. 그러나 집에서 훨씬 더 자주 비 침습적 환기가 사용됩니다.
비 침습적 인공 호흡은 환자의 독립적 인 호흡과 결합 된 기계적 인공 호흡 세션의 형태로 사용됩니다.
인공 호흡기, 즉 기계적 환기의 사용은 60-90 분 이상 지속되어야합니다. 이것은 환자의 호흡 근육이 재생 될 수있는 시간입니다. 그러나 인공 호흡시기는 항상 환자의 상태에 따라 다릅니다. 환자의 상태가 심각할수록 인공 호흡기를 더 오래 사용해야합니다.
인공 호흡기-아픈 사람이 얻는 것
환자에게 인공 호흡기를 사용하면 병원에서든 집에서든 인공 호흡기를 사용하면 특별한 이점이 있습니다. 인공 호흡기 사용의 장점은 세 그룹으로 나눌 수 있습니다.
- 인공 환기를 통해 폐포 저 호흡의 증상을 줄일 수 있습니다.
- 삶의 질 향상, 삶의 질 향상, 때로는 전문적인 활동 증가
- 완전한 호흡 부전의 경우에도 환자는 병원을 떠나 퇴원 할 수 있습니다.
호흡기-사용 지침
의학 지식에 따르면 인공 호흡기 사용 지침은 다음과 같습니다.
- 신경근 질환, 예 :
- 근병증
- 근이영양증 (Duchenn, Becker 이영양증)
- 척추 근육 위축 (SMA)
- 근 위축성 측삭 경화증 (ALS)
- 하이네-메 딘병 후 상태
- 척수의 높은 (자궁 경부) 손상 후 상태
- 중추 신경계 질환, 예 :
- 중추 호흡 저하 증후군 (소위 "온딘의 저주")
- 혈관 손상
- 흉벽 질환, 예 :
- 척추 측만증 (척추 만곡) 및 기타 흉부의 기형
- 폐 및 흉부 수술 후 상태
- 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD)
- 비만 저 호흡 증후군 (픽윅 증후군)
인공 호흡기를 사용해야하는 다른 이유는 다음과 같습니다.
- 폐 섬유증
- 폐 및 심장 이식을 기다리고
- 선천성 증후군은 호흡 장애
- 완화 상태
- 순환 장애
- 낭포 성 섬유증
- 수면 무호흡증 (중심 기원이지만 일부 폐쇄성 무호흡증 사례)
- 중증 COVID-19의 호흡 장애
호흡기-환불
어린이와 성인 모두에게 인공 호흡기의 가정용 사용은 국민 건강 기금 (National Health Fund)에서 상환합니다. 인공 호흡기 사용에 필요한 조건은 환자의 건강 보험과이를 확인하는 문서입니다.
인공 호흡기 치료가 필요한 환자는 의사, 가족, 간병인 또는 직접보고 할 수 있습니다.
호흡기-기계적 환기의 합병증
기계적 환기의 주요 합병증은 폐렴입니다. 중환자 실에서 발생률은 1 %이지만 기계식 환기를 사용하면 발생률이 20 배나 더 높아질 수 있습니다.
구식 인공 호흡기를 사용하는 경우, 주 분무기는 환자의 폐포를 감염시킨 그람 음성균의 서식지와 공급 원인 것으로 관찰되었습니다. 현재 기관 관이 주요 위험 요소입니다.
순환계의 장애는 다음과 같습니다.
- 펌프로서의 가슴 메커니즘 폐지
- 심장 압전
- 폐로의 혈액 공급 장애
관찰 된 합병증 중 다음과 같은 폐 손상도 관찰됩니다.
- 기흉
- 기종
- 간질 성 폐 폐기종
- 과도한 팽만감으로 인한 급성 폐 손상
장기적인 기계적 환기는 신장의 기능에 부정적인 영향을 미치며, 기계적 환기에 사용되는 압력이 높을수록 작업이 더 방해받습니다.
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