제 11 회 세계 대륙 주간 (WCW)이 종료됩니다. 그 목적은 요실금에 대한 지식을 대중화하는 것이 었는데, 이는 고령화 사회로 인해 점점 더 보편화되고 있지만 여전히 부끄러운 주제로 간주되고 있습니다.
올해의 WCW 축하 행사는 "NTM 2019-어떻게 협력하여 도와야할까요?"라는 슬로건으로 열렸습니다. 그들과 함께하는 회의에서 분석은 특히 비뇨 생식기 질환을 가진 사람들에 대한 주 정책과 NTM 치료의 현재 표준을 다루었습니다.
"2019 년 의료 시스템에서 NTM 환자"보고서 (www.ntm.pl에서 다운로드)도 출범했습니다. 매년 NTM "UroConti"People 협회가 WCW 관련 활동에 참여했습니다.
-우리 회의는 여러 블록으로 나뉘 었습니다. 첫 번째는 '2019 년 의료 시스템의 NTM 환자'보고서의 가정과 결론을 제시했으며, 두 번째는 주정부 대표를 초청하여 공중 보건에서 NTM 환자의 위치와 향후 전망에 대해 논의했습니다. 세 번째 블록은 "진단 및 치료-도움을 위해 어떻게 협력해야합니까?"라는 제목으로 지정되었습니다. 산부인과, 가정 의학, 비뇨기과 분야의 전문가들과 물리 치료사 및 영양사들이 참석했습니다. "UroConti"협회 회장 인 Anna Sarbak는 말합니다.
수치심을 깨고 치료 시작
"UroConti"에 의해 수행 된 수많은 캠페인에도 불구하고, 요실금은 여전히 많은 환자들에 의해 처리 될 수있는 "부끄러운 질병"또는 "노령의 징후"로 취급되고 있습니다. 한편, NTM은 환자의 삶의 질에 중대한 영향을 미치고 전문적 활동과 사회 생활을 제한하며 극심한 경우 우울증과 심지어 자살 시도에 이르기까지 사회로부터 완전한 고립으로 이어질 수있는 심각한 질병입니다. 그들은 치료를받을 수 있고 받아야합니다!
-안나 사르 박은 방광 조절이나 배뇨와 관련된 질병이 여전히 잘못 이해 된 수치심이나 당혹감의 장벽에 의해 결정됩니다. -이 점에 대한 통계는 놀랍습니다. 우리는 21 세기에 있으며, 환자의 1/3만이 의료 상담을 받고 있으며, 그들 중 2/3는 질병의 첫 증상이 나타난 지 2 년 만에 전문의에게보고합니다! 그들은 자신의 문제에 대해 의사에게 말하는 것이 부끄러워서 가족과 직업 생활을 위험에 빠뜨립니다! 그들을 도울 수있는 의사! 불행히도 의사 간의 협력 부족과 의사가 우리를 치료해야하는 건강하지 못한 경쟁으로 인해 도움이되지 않습니다.
치료 및 재활에 대한 접근성 향상
NTM "UroConti"를 가진 사람들의 존재는 처음부터 11 년 동안 치료, 재활에 대한 접근을 개선하거나 상환되는 흡수 기금의 한도를 높이기 위해 싸우고 있습니다. 협회 회원들은 8 년 간의 노력 끝에 병원 치료 분야에서 보장 된 혜택 목록에 심각한 형태의 NTM을 앓고있는 환자를위한 교차 신경 조절 절차가 포함 된 상황으로 이어 졌기 때문에 상대적으로 낙관적으로 2019 년에 들어갔습니다.
- "UroConti"는이 절차를 2011 년부터 보장 된 혜택 패키지에 포함시키기 위해 신청했습니다.-Anna Sarbak가 생각 나게합니다. -우리는 그것을 보려고 살았지만, 보건부 장관이 이미 서명 한 규정을 발표하지 않았던 작년의 잘못된 시작 이후 우리의 성공을 확신하지 못했습니다. 오늘날 우리는 폴란드 병원에서 신경 조절이 가능하다는 것을 알고 있습니다. 첫 번째 환급 치료가 이미 우치와 크라쿠프에서 이루어 졌기 때문입니다.
불행히도 여기에서 좋은 소식이 끝납니다. 2 차 약리 치료를 위해 5 년을 기다려온과 활동성 방광 증후군 (OAB) 환자의 상황은 아직 변하지 않았다.
-세계 실금 환자 연맹 (WFIP)의 데이터에 따르면 대부분의 EU 국가는 부유 한 국가뿐만 아니라 체코, 헝가리, 슬로바키아와 같은 인접 국가까지도 첫 번째 치료 라인 (4-6 개 약물)뿐만 아니라 두 번째 치료 라인도 지원합니다 .- Anna Sarbak 목록 .
-폴란드에서는 1 차 환급에 따라 두 가지 물질을 사용할 수 있으며 2 차에는 접근 할 수 없습니다. 따라서 환자가 자신의 자원으로 치료비를 조달하거나 전혀 치료를받지 못합니다!
위생을 아끼지 마십시오!
"2019 년 의료 시스템에서 NTM 환자"라는 보고서는 흡수 기금 상환 분야에서 많은 혼란스러운 결론을 내립니다. 이렇게 크게 홍보 된 특별 행위 ( "For Life"및 중증 장애인에 관한 행위)는 환급 된 흡수 기금을 구매하는 사람들에게 실질적인 혜택을 가져다주지 못한 것으로 밝혀졌습니다.
두 특별법에 따른 연간 NHF 지출은 100,000을 초과하지 않았습니다. 2018 년 PLN의 총 NHF 환급액은 연간 2 억 5,640 만 PLN입니다. 그러나 그들은 환급액의 계산과 정산에 훨씬 더 큰 혼란을 불러 일으켰고, 이로 인해 환급 증가율이 4.8 %로 감소 (2018/2017), 6-8 % 수준으로 수년간 기록되었습니다. 매년. 더 혼란스러운 것은 더 긴 기간 (2011-2018)에 대한 지출 증가율의 비교입니다. 보고서 작성자의 계산에 따르면 NHF 지출은 50 % 미만 증가한 반면 공공 지출은 같은 기간에 250 % 이상 증가했습니다.
올해 세계 연속 주간을 기념하는 "UroConti"협회는 전통적으로 대표단 총회로 끝났으며, 매년 보건부에 호소하며 이번에는 다음을 요청했습니다.
- 흡수제의 환급을받을 자격이있는 하나의 명확한 의료 기준 (요실금) 도입
시행중인 규정에 따르면, 요실금은 조건부로만 상환 할 자격이있는 상태입니다. NTM 환자는 추가로 동반 질환 (선택된 암, 뇌졸중, 장애 등) 중 하나가 있어야합니다. 예를 들어, 스트레스 NTM 환자는 환급에서 제외됩니다.
- 환급 된 흡수 측정에 대한 가격 제한을보다 현실적으로 만들어 항목 당 최소 PLN 1.5에 달합니다.
올해 3 월 3 일. 요청에 따라 발급 된 의료 기기 목록에 대한 조례 개정이 발효 된 지 1 년이 지났으며, 이는 환급 흡수제에 대한 양적 한도를 월 60 개에서 90 개로 증가 시켰지만 가격 한도는 비례 적으로 인상되지 않고 20 년 동안 동일하게 유지됩니다. 도입 된 변경으로 인해 종양 환자 (규정의 코드 100)에 대한 실제 환급의 현재 가격 한도가 한 단위당 PLN 1.28에서 PLN 0.86으로, 다른 환자 (규정의 코드 101)에 대한 수준 1에서 감소했습니다. 1 개당 PLN 05 ~ PLN 0.7. 사실, 이렇게 적은 양으로 흡수율이 가장 낮은 비뇨기과 용 삽입물을 90 개만 구입할 수 있습니다.
- 2018 년 4 월 23 일자 투명성위원회 No. 89/2018의 논란이되는 의견에 대한 설명.
75 세 이상의 사람들을위한 의약품 순위에 대한 데이터의 효과 및 준비. 정당화에서 우리는 카테고리 75.2 (요실금에 사용되는 비뇨기과 용 약물-솔리 페나 신, 톨테 로딘)에서 요실금의 건강 문제가 매우 중요하다고 간주하지만 위에서 언급 한 제제의 효과 (예 : 방광 과잉 행동)를 고려한 환급 적응증은 보통 수준으로 간주합니다. 중대한.
- 과 활동성 방광 증후군 (OAB)에 대한 두 번째 약리학 적 치료법 개발
투명성위원회 (2018 년 11 월 19 일 위치 번호 119/2018)와 AOTMiT 회장 (2018 년 11 월 23 일 권고 번호 117/2018)은 과민성 방광의 2 차 치료에서 미라 베 그론을 포함하는 것이 정당하다고 생각했지만 , 출판 된 환급 약품 목록 초안에는 과민성 방광 증후군 (OAB) 환자를 대상으로하는 두 가지 의약 물질 (톨테 로딘 및 솔리 페나 신) 만 포함되어 있습니다. 세계에서-훨씬 더. 세계 요실금 환자 연맹 (WFIP)의 데이터에 따르면 주변 국가 (체코, 헝가리, 슬로바키아, 독일)에서도 다양한 작용 메커니즘을 가진 4 ~ 6 개의 의료 물질을 환급받을 수 있습니다.
- 그리고 전립선 부문 남성의 경우 "거세 저항성 전이성 전립선 암 치료 (ICD-10 C-61)"라는 약물 프로그램을 개선하기 위해 화학 요법 전 한 약물의 독점을 해제하고 순차 치료 금지를 해제하고 Gleason 척도를 해제합니다. 프로그램 자격 조건으로
요실금 (NTM)은 현대 사회에서 가장 흔한 문제 중 하나입니다. WHO 기준에 따르면 문명 질병 상태입니다. 명확한 역학 데이터는 없지만 선진국에서는 NTM 문제가 최소 4-8 %에 영향을 미친다고 가정합니다. 사회. 폴란드의 요실금 통계 데이터도 다양합니다. 이 문제는 약 250 만 명의 사람들에게 영향을 미치는 것으로 추정되지만 질병의 친밀한 특성으로 인해 신뢰할 수있는 데이터를 수집하기 어렵 기 때문에 실제 수치가 훨씬 더 높을 수 있습니다.
NTM "UroConti"사람들의 협회
NTM "UroConti"에서 온 사람들의 협회는 2007 년 4 월에 설립되었습니다. 현재 9 개의 지방 지부와 1,000 명 이상의 회원이 있습니다. 이 조직은 요실금 (NTM) 문제를 가진 사람들을한데 모았습니다. 협회의 사명은 NTM 환자의 삶의 질을 향상시키고 비뇨 생식기 질환, 진단, 치료, 관리 및 관리 방법에 대한 지식을 대중화하는 것입니다. 이 조직은 비뇨기 질환 환자의 권리와 폴란드에서의 상황 개선을 위해 적극적으로 싸우고 있습니다.
자세한 정보 : www.uroconti.pl
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