뇌졸중은 매우 위험합니다. 뇌졸중의 첫 증상을 알아 차리면 실제로 누군가의 생명을 구할 수 있습니다. 생각해 내다! 출혈성 뇌졸중이든 허혈성 뇌졸중이든 모든 순간이 중요합니다! 뇌졸중의 원인과 증상은 무엇입니까? 뇌졸중 환자는 어떻게 치료합니까? 그리고 뇌졸중 후 재활은 어떤 모습이어야합니까?
뇌졸중은 뇌의 갑작스런 국소 혈액 순환 장애입니다. 폴란드에서는 매년 뇌졸중이 약 8 만 건에 이릅니다. 그 중 3 만 명에 달합니다. 한 달 안에 사망합니다. 약 5 %라는 점은 주목할 가치가 있습니다. 그 8 만 중 그녀는 어린 나이입니다. 뇌졸중 환자의 대다수는 노인 (평균 연령 60 세)이지만 젊은 사람들 (20 ~ 35 세)에서도 뇌졸중이 발생합니다.
뇌졸중의 급성기에서 살아남은 사람들 중 20 %. 지속적인 관리 필요, 30 % 일부 일상 활동에 도움이되며 50 %입니다. 뇌졸중 후 그녀는 거의 완전한 체력을 회복하고 독립적이며 직장으로 돌아갈 수 있습니다.
그러나 뇌졸중에서 회복되는 것은 환자가 얼마나 빨리 전문 치료를 받는지에 달려 있습니다. 허혈성 뉴런은 분당 180 만 개의 속도로 죽습니다. 그래서 뇌의 일부는 매분 죽습니다. 따라서 우리 친척의 삶과 건강은 종종 환자와 그 주변의 모든 사람들이 위험 순간에 적절하고 신속하게 대응할 수 있는지 여부에 달려 있습니다.
목차 :
- 스트로크-유형
- 허혈성 뇌졸중
- 출혈성 뇌졸중
- 정맥 뇌졸중
- 마이크로 임팩트 (작은 스트로크, 미니 스트로크)
- 뇌졸중-증상
- 스트로크-효과
- 뇌졸중-응급 처치
- 뇌졸중-원인 및 위험 요소
- 뇌졸중-진단
- 뇌졸중-치료
- 뇌졸중-뇌졸중 후 재활
- 뇌졸중-예방
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스트로크-유형
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허혈성 뇌졸중
허혈성 뇌졸중 또는 뇌경색은 가장 흔한 형태의 뇌졸중입니다. 그의 모든 사례의 70-80 %를 차지합니다. 이는 뇌로의 혈액 공급이 갑자기 중단되는 허혈에 의해 발생합니다. 허혈성 뇌졸중은 혈전이나 플라크가 혈액을 뇌로 운반하는 혈관 내부를 막을 때 발생합니다.
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출혈성 뇌졸중
뇌출혈 성 뇌졸중은 뇌 혈관이 파열되어 뇌에서 혈액이 유출 될 때 발생합니다. 혈관 외부의 혈액은 접촉하는 조직을 완전히 파괴합니다. 뇌졸중 사례의 약 15 %를 차지합니다.
출혈성 뇌졸중에는 두 가지 유형이 있습니다.
a) 뇌내 출혈-대뇌 동맥 파열의 결과로 발생
b) 지주막 하 출혈-이것은 뇌를 둘러싼 공간으로 피를 흘리는 것입니다
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정맥 뇌졸중
경막의 대뇌 정맥 또는 정맥동의 혈전증의 결과입니다. 매우 드뭅니다.
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마이크로 임팩트 (작은 스트로크, 미니 스트로크)
미니 뇌졸중 (소형 뇌졸중, 미니 뇌졸중, 뇌의 일시적인 허혈이라고도 함)은 뇌로의 혈액 공급이 갑자기 중단되는 것과 관련된 상태입니다.
증상은 상당히 빨리 해결되지만 한 시간 내에도 여러 번 발생할 수 있으며 일반적으로 중증 뇌졸중의 선구자입니다. 미니 뇌졸중 후 5 명 중 1 명이 며칠 또는 몇 주 내에 실제 뇌졸중을 경험할 수있는 것으로 추정됩니다.
뇌졸중-증상
뇌졸중 증상은 모든 사람에게 즉시 나타나지 않습니다. 경고 증상이 먼저 발생할 수 있습니다. 이것은 ... 불리운다 일과성 뇌 허혈이라고도 알려진 작은 뇌졸중. 경미한 뇌졸중의 증상은 보통 15-60 분, 최대 24 시간 지속되며 저절로 완전히 사라집니다. 5 번째 환자는 뇌졸중이 발생하기 전에 경고 증상을 보입니다.
뇌졸중의 증상은 다음과 같습니다. ²
- 마비, 마비 또는 편마비 장애 (신체의 한쪽에서만 발생)
- 언어 장애 (불분명 한 언어, 횡설수설, 말하기 능력 상실, 말하기 이해 어려움)
- 시각 장애-한쪽 눈의 시각 장애 또는 시야의 절반 (오른쪽 또는 왼쪽)의 시력 부족이 특징입니다. 복시도 나타날 수 있습니다.
- 메스꺼움, 구토를 동반 한 회전하는 느낌의 현기증과 두통
- 균형 장애
-소위 가장 흔한 증상 뇌졸중의 급성기에는 운동 증상, 즉 사지, 팔 또는 다리의 마비 또는 동시에 상지와하지의 마비가 있으며 대부분 같은쪽에 있다고 hab 박사는 말합니다. 명사 Jacek Rożniecki, Lodz 의과 대학의 신경과, 뇌졸중 및 신경 재활 학과장. -뇌졸중의 증상은 입안의 아랫면의 비대칭입니다.입가의 한쪽이 낮아지고, 팔자 주름이 부드러워지며, 이것은 또한 더 불분명 한 말을 유발합니다.
-뇌졸중을 겪고있는 또 다른 증상은 언어 장애와 의사 소통 문제입니다. Dr. Rożniecki가 덧붙입니다. -복시 등 덜 흔한 증상 때때로 어지러움, 현기증, 비정상적인 보행이 발생할 수 있습니다.
추천 기사 :
뇌졸중의 위험이 있습니까? 확인 해봐!스트로크-효과
뇌졸중의 효과는 다음과 같습니다. ³
- 운동 장애 (케이스의 25-50 %)-특히 편마비 및 근긴장 장애
- 인지 장애 (케이스의 30-35 %)
- 기억 장애
- 무감각
- 주의력 결핍 장애
- 지각 장애
- 정서 장애 (케이스의 25-60 %)-
- 무관심 또는 우울증
- 강요된 웃음 또는 울음
- 조증 상태
- 불안 발작 또는 범 불안 장애
- 간질 발작 (케이스의 3-30 %)-조기 또는 후기 발작
- 전신 합병증
- 요로 감염
- 욕창
- 폐렴
- 혈전 색 전성 합병증
- 사회 활동의 제한 (장애 정도에 따라 다름)-현재의 사회적 지위 상실, 낮은 생활 수준, 주변 세계와의 고립
뇌졸중-응급 처치
위에서 언급 한 사랑하는 사람에게 증상이있는 경우 다음을 요청하십시오.
- 그녀는 미소를지었습니다. 그녀가 입의 절반 만 들어 올리는 것을 보면 얼굴의 다른 쪽이 마비 될 수 있습니다.
- 동시에 그녀는 양손을 머리 위로 들어 올렸다. "그녀가 할 수 없을 때, 당신은 마비가 몸의 절반에 영향을 미친다는 증거를 가지고 있습니다."
- 그녀는 간단한 문장을 반복했습니다. 예를 들어 오늘은 좋은 날씨입니다. 그가 불명확하게 말하거나 말을 전혀 할 수 없다면 뇌졸중을 의미 할 수 있습니다.
그런 다음 다음 지침 :
1. 구급차를 부르고 다친 사람에게 술이나 음식을주지 마십시오
2. 피해자가 의식이있는 경우 편안한 자세로 앉으십시오.
3. 피해자가 의식을 잃은 경우 그를 회복 위치에 두십시오
뇌졸중-원인 및 위험 요소
뇌졸중의 위험 요소 중에는 수정할 수없는 (우리의 통제 범위를 벗어난) 요소와 우리가 영향을 미치는 위험 요소가 있습니다.
뇌졸중의 가장 중요하고 일반적인 위험 요소는 고혈압입니다. 혈압을 이상적인 한계 (120/80 mm Hg) 이내로 설정하면 뇌졸중 위험이 30-40 %까지 낮아집니다.
| 통제 할 수없는 위험 요소 | 우리가 영향을 미치는 위험 요소 |
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여성에게 공통적 인 뇌졸중의 위험 요소가 있다는 것을 아는 것이 중요합니다. 미국 보스턴에있는 Brigham and Women 's Hospital1의 연구원들은 여성에게 고유 한 뇌졸중의 잠재적 위험 요소를 조사했습니다.
- 호르몬 수치, 특히 낮은 수치의 디 하이드로 에피 안드로스 테론 (DHEA)
- 호르몬 대체 요법
- 호르몬 피임-경구 에스트로겐 또는 복합 경구 피임약 복용
- 초기 월경 초기 (10 세 미만)
- 조기 폐경 (45 세 미만)
- 임신 합병증
- 임신성 당뇨병
- 자간전증
- 임신 중 또는 임신 직후의 동맥성 고혈압
과학자들은 하나 이상의 요인을 가진 모든 여성이 뇌졸중을 겪는 것은 아니라고 지적합니다. 그러나 의사는 그러한 환자에게 특별한주의를 기울여야한다고 생각합니다.
뇌졸중-진단
뇌졸중 환자는 몇 시간 내에 전문가의 도움을 받기 위해 가능한 한 빨리 CT 스캐너를 사용하여 신경 병동으로 가야합니다. CT 스캔은 질병의 영향을받는 뇌 영역을보고 그 유형을 결정할 수 있기 때문에 매우 중요합니다. 단층 촬영을 수행 할 수없는 경우 요추 천자를 수행합니다. 즉, 특수 바늘로 뇌척수액을 채취합니다.
도플러 초음파는 색전에 의해 차단 될 수있는 경동맥의 상태를 평가합니다. 혈액 응고 수준도 확인됩니다.
환자가 의식이있는 경우 신경 학적 검사도 수행됩니다 (반사의 정확성 확인, 근력 및 효율성 평가, 빛에 대한 동공의 반응 검사). 이 모든 것을 통해 뇌 손상 부위를 정확하게 결정할 수 있습니다.
뇌졸중-치료
출혈성 뇌졸중에 대한 효과적인 치료법은 거의 없지만 환자가 즉시 입원하면 허혈성 뇌졸중이 회복 될 가능성이 높습니다.
허혈성 뇌졸중의 경우 혈전을 용해시키는 약물이 투여됩니다. 신속하고 효과적인 개입은 환자에게 영향을받은 사지의 언어와 근력을 회복 할 수있는 기회를 제공합니다. 환자가 뇌졸중 발병 후 약 2 시간 이내에 입원하면 뇌 손상을 크게 예방할 수 있습니다. 폐쇄 된 대뇌 혈관을 열고 허혈성이지만 아직 살아있는 부위의 순환을 회복 할 기회가 여전히 있습니다. 5 ~ 6 시간 후에 뇌의 허혈성 영역에서 영구적이고 비가역적인 변화가 발생합니다. 환자가 뇌졸중 증상이 시작된 후 약 3 시간 이내에 약물을 투여받는 경우, 주로 마비 및 언어 장애와 같은 질병의 신경 학적 합병증을 최소화하기위한 대규모 세션이 있습니다.
보통 환자는 3 주 동안 병원에 입원합니다. 이것은 미래, 즉 지적 및 신체적 건강을 결정하는 시간입니다. 또한 신체가 가장 빨리 재생되는 기간이기도합니다. 그 후 모든 변경 사항은 훨씬 더 느리게 되돌아갑니다.
뇌졸중 후 적절한 식단도 중요합니다. 연구에 따르면 뇌졸중 병력이있는 일부 환자는 영양 실조의 특징이 있으며, 이는 감염 및 욕창과 같은 뇌졸중 후 합병증의 위험을 크게 증가시킵니다. 근육량이 감소하면 효과적인 재활을 수행하기 어렵고 환자의 입원 기간이 연장됩니다. 영양 실조는 뇌졸중에서 회복 될 가능성을 줄이고 사망 위험을 증가시킵니다.
뇌졸중 치료의 현대적인 방법
폴란드에서는 뇌졸중이 우리 나라에서 70,000 명에 영향을 미치기 때문에 점점 더 현대적인 방법으로 뇌졸중을 치료하고 있습니다. 연간 사람들. 뇌졸중 치료의 첫 번째 단계는 뇌졸중을 앓은 사람의 혈액 순환을 회복하는 것입니다. 이것이 달성되는 방법 중 하나는 기계적 혈전 절제술입니다. 뇌졸중을 치료하는 현대적인 방법에 대해 Dr. hab. 명사. 바르샤바의 정신과 및 신경과 연구소의 Adam Kobayashi.
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뇌졸중-뇌졸중 후 재활
뇌졸중 후 재활은 종종 병원에 입원 한 날에 신경과 또는 뇌졸중 부서에서 시작하여 재활 부서, 외래 환자 클리닉 또는 필요한 경우 환자의 집에서 계속됩니다. 재활은 많은 뇌졸중 환자가 정상적이고 활동적인 삶으로 돌아갈 수있는 기회입니다.
뇌졸중-예방
1. 혈압 조절-혈압을 140/90 mm Hg 이하로 유지하고 당뇨병 및 신장 질환이있는 사람은 130/80 mm Hg까지 유지하는 것이 좋습니다.
2. 담배를 피우거나 술을 마시지 마십시오
3. 술을 마시는 사람은 남자는 하루 최대 2 잔, 여자는 1 잔으로 제한하는 것이 좋습니다.
4. 신체 활동 증가-이것은 뇌졸중을 포함한 심혈관 질환의 발생을 감소시킵니다. 최소 시간 동안 규칙적이고 적당히 강렬한 육체적 노력이 권장됩니다. 하루 30 분 (빨리 걷기, 조깅, 사이클링, 에어로빅).
5. 나트륨 함량이 낮고 칼륨 함량이 높은 식단 (고혈압 감소에 도움이 됨)을 따르고 과일과 채소를 자주 섭취하고 동물성 지방을 제한하십시오.
6. 체중을 정상으로 유지하십시오. 과체중 또는 비만인 경우, 특히 비만 또는 과체중이 고혈압, 고지혈증 및 당뇨병과 같은 다른 위험 요인과 관련이 있기 때문에 과체중을 줄이십시오.
7. 혈당 수치 조절
8. 스트레스 줄이기
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