무릎 관절 부상-현대 수술이 도움이 될 것입니다

무릎 관절의 변화는 대부분 류마티스, 내분비 (예 : 갑상선 질환), 대사 및 전염병에 의해 유발됩니다. 클라미디아, 라임 병 또는 기타 박테리아 또는 바이러스 감염으로 인한 활막의 염증 변화는 일반적으로 관절 연골을 손상시키고 결과적으로 관절을 퇴화시킵니다. 퇴행성 변화는 노인에서 무릎 통증의 가장 흔한 원인이며, 젊은 사람들의 경우 무릎 통증은 부상으로 인해 발생합니다. 이 두 경우 모두 의학은 놀라운 일을 할 수 있습니다.

사소한 퇴행성 변화로 인해 관절의 운동 범위를 늘리고 염증을 줄이며 조직에 혈액 공급을 개선하는 잘 선택된 근육 운동과 물리 치료가 도움이 될 것입니다. 또한 글루코사민과 콘드로이틴 설페이트를 포함하는 퇴행성 과정을 멈추는 제제를 정기적으로 복용하는 것도 유익합니다. 그러나 조심하십시오 : 이러한 준비는 관절 연골을 재생하지 않고 변화의 진행을 지연시킬뿐입니다. 의사는 활액의 질을 개선하기위한 치료법 인 점성 보충제를 권장 할 수 있습니다. 그런 다음 히알루 론산 제제가 투여됩니다-관절 연골에 항 염증 및 보습 효과가 있으며 관절의 마찰을 줄여 퇴행성 과정을 억제합니다. 이 제제는 무릎 관절에 주사로 투여됩니다. 효과는 보통 4-12 주 후에 나타나며 관절 성능의 개선은 1 년 동안 지속됩니다.

무릎 관절은 건강한 관절 연골로 보호됩니다.

관절을 보호하는 가장 좋은 방법은 뼈를 보호하는 건강한 관절 연골입니다. 부상 중에 손상되거나, 고압으로 인해 마모되거나 (과체중 인 경우) 단순히 마모되면 관절의 뼈가 영향을받습니다. 경미한 연골 손상을 복구 할 수 있습니다. 이 시술은 손상된 연골 아래 뼈에 작은 구멍을 뚫는 것입니다. 치유 과정에서 흉터가 형성되어 손상된 연골을 성공적으로 대체합니다. 흉터가 생기는 데는 6 ~ 12 개월이 걸립니다.

드릴링 방법이 실패하거나 연골 손상이 심한 경우 연골 세포 이식을 사용할 수 있습니다. 그런 다음 환자로부터 두 개의 성냥 머리 크기의 관절 연골 조각을 수집합니다. 그런 다음 특수한 실험실 조건에서 곱합니다. 충분한 세포가 확보되면 콜라겐 생체 물질로 옮겨집니다. 이렇게 준비된 연골은 무릎에 이식됩니다. 여기서 세포는 계속해서 증식하고 시간이 지남에 따라 연골 결함을 완전히 채 웁니다. 이 방법의 효과는 90 % 이상으로 추정됩니다.그러나 성숙한 연골은 재건하는 데 오랜 시간이 걸립니다. 이는 실험실 증식을 위해 준비된 관절 연골 세포가 세포 신생아가되기 위해 발달 과정에서 퇴보해야하기 때문입니다. 이식 된 연골은 젤과 같은 일관성을 가지고 있습니다. 즉, 신생아의 관절에서 발견되는 형태입니다. 연골이 성숙하고 굳는 데는 약 12 ​​개월이 걸립니다. 이것은 환자를 움직이지 않는 것으로 비난하지는 않지만 1 년 후에 완전한 활동으로 돌아갈 수 있습니다. 연골 이식 절차는 상환되지 않습니다. 최근에는 (바르샤바의 스포츠 의학 센터에서) 한 번의 수술로 연골 세포 수집, 분리 및 이식을 수행하는 것도 가능합니다.

무릎 관절-반월판에 위험한 손상

각 무릎에는 두 개의 반월 상 연골이 있습니다-유연하고 말굽 모양의 연골입니다. 그들은 충격 흡수기 역할을합니다. 그들은 관절에 작용하는 힘을 흡수합니다. 그리고 그것은 작지 않습니다. 무릎을 밟으면 우리 몸무게의 8 배에 해당하는 압력이 생성됩니다. 반월판의 중요성은 그들이 40 %를 흡수한다는 사실에 의해 입증됩니다. 서있을 때 무릎에 가해지는 하중과 계단을 올라갈 때 최대 75 %. 반월 상 연골이 손상되면 압력이 뼈에 직접적인 압력을 가하여 관절 연골을 더 빨리 파괴합니다. 반월판 부상은 가장 흔한 무릎 부상입니다. 일반적으로 심한 통증 또는 연골 조각의 박리 및 변위의 경우 관절 막힘으로 나타납니다. 손상은 일반적으로 무릎을 예리하게 비틀은 후에 발생하며 다리를 갑작스럽게 확장하거나 구부린 후에는 덜 자주 발생합니다.

줄기 세포로 치료 한 무릎 관절

무릎 부상의 경우 반월판이 찢어 지거나 찢어 질 수 있습니다. 그런 다음 그것을 복구하는 가장 좋은 방법은 개별 조각을 관절 경으로 꿰매는 것입니다. 혁신적인 작업은 파열 된 반월판 주위에 콜라겐 패치를 꿰매는 것입니다. 콜라겐은 시술 중에 환자로부터 수집 한 줄기 세포로 포화 상태입니다. 절차는 짧고 환자가 빠르게 회복되는 내시경을 사용하여 수행됩니다. 이러한 수술을 수행하는 것은 무릎 관절에서 반월판의 역할에 대한 이해의 표현입니다. 1980 년대에는 무릎의 중복 구성 요소로 간주되어 부러지면 제거 할 수있었습니다. 그러나 반월판의 부족이나 손상은 반월판의 10 % 만 제거하더라도 빠르게 관절 퇴행으로 이어진다는 것이 밝혀졌습니다. 그것의 질량. 부상이 오랫동안 치료되지 않았거나 반월판이 완전히 파괴 된 경우, 그 일부 또는 전체 반월판을 생체 재료 임플란트로 대체 할 수 있습니다. 임플란트는 세포가 침투하는 일종의 거품 구조입니다. 시간이 지남에 따라이 구조는 환자의 조직에서 자라며 임플란트 자체는 몇 년 후에 용해됩니다. 그런 다음 새로운 자체 초승달 모양이 그 자리에 존재합니다. 임플란트는 관절 경을 통해 관절에 삽입됩니다. 관절 경은 피부의 작은 절개를 통해 관절 내부를보고 거기에 미세 도구를 삽입 할 수있는 장치입니다. 이식 된 파편은 자연 반월 상 연골의 결점 크기에 맞게 조정되어야하며 올바른 위치에 유지하기 위해 특수 스티치로 고정되어야합니다. 수술 후 십여 시간 이내에 혈액이 무릎 관절에서 임플란트로 누출되며, 관절 반월판을 구성하는 세포로 변할 수있는 다 능성 세포가 있습니다. 수술 후 환자는 재활을 빠르게 시작할 수 있습니다. 최신 유형의 임플란트를 결합 할 수 있습니다.
다른 수술 기술, 예를 들어 무릎 축의 재정렬 또는 인대 재건. 임플란트를 삽입하면 통증이 사라집니다. 그러나 훨씬 더 큰 이점은 퇴행성 질환의 진행이 억제된다는 것입니다. 절차는 젊은 및 중년 환자에게 수행됩니다. 젊은이들에게 그것은 금본위기로 간주 될 수 있습니다. 이 절차는 무릎 관절 관내 인공 삽입물의 삽입을 방지합니다. 수술 후 4-8 주 동안 목발을 사용하여 관절을 완화해야하지만 관절의 적절한 재활을 위해 운동을해야합니다.

무릎 관절-힘줄이 찢어 질 때

무릎의 안정성은 여러 개의 힘줄, 즉 인대 시스템에 의해 보장됩니다 (가장 중요한 것은 전방 및 후방 십자 인대, 경골 및 비골 측부 인대입니다). 뼈와 뼈를 연결하는 경직된 밴드와 비교할 수 있습니다. 그러나 인대의 역할은 기계적으로 무릎을 안정시키는 것 뿐만이 아닙니다. 점점 관절 불안정성 문제가 신경 질환으로 간주되고 있습니다. 인대는 적절한 고유 감각, 즉 관절의 내부 감각에 중요한 역할을합니다. 그들은 중추 신경계에 무릎의 위치, 우리가 걷는 표면, 우리가 얼마나 빨리 움직이는 지 알려줍니다. 이 정보의 흐름은 우리의 인식없이 발생합니다. 덕택에 우리는 근육을 긴장시키고 다른 근육을 이완시키는 대신 자전거를 타는 동안 경치를 감상 할 수 있습니다. 인대가없는 무릎은 뇌와 소통하는 능력을 잃고 조정 된 움직임을하는 대신 "달리기"시작합니다. 인대의 탄성이 낮기 때문에 종종 손상을 입습니다. 무릎을 약간 구부린 상태에서 몸통을 예리하게 비틀고 너무 강하게 타격하지 않으면 심각한 부상을 입을 수 있습니다. 십자 인대는 부상에 가장 취약합니다. 그것의 재건은 관절의 적절한 기능과 움직임의 정확성을 위해 매우 중요합니다. 인대는 관절의 위치를 ​​뇌에 알려주는 "눈"이기 때문에 무릎의 안정성을 회복하고 무릎 관절과 뇌 사이의 정보 흐름을 복원하는 것입니다. 수술 없이는 부러진 인대를 치료할 수 없습니다.

무릎 관절-인대 재건

이 절차는 손상된 인대 대신 환자에게서 가져온 힘줄 조각을 삽입하는 것입니다 (일부 클리닉에서는 합성 인대가 삽입되지만 아직 완벽하지는 않으며 모든 환자가 사용할 수있는 것은 아닙니다). 십자 인대의 길이가 2-3cm에 불과하므로 수술이 복잡하고 매우 정밀해야합니다. 절차는 관절 경을 사용하여 수행됩니다. 수술 중에 대퇴골과 경골을 뚫고 힘줄을 구멍에 삽입합니다. 제자리에 있으면 먼저 대퇴골에 부착되고 적절하게 긴장되면 경골에 부착됩니다. 시술 중에 사용 된 나사는 약 3 년 후 인체에 해를 끼치 지 않고 분해됩니다. 재활은 약 2 개월 동안 지속되지만 무릎의 완전한 재생에는 6 개월이 걸립니다. 이러한 노력은 성과를 거두었습니다. 왜냐하면 경쟁 스포츠로 돌아갈 수도 있기 때문입니다.

임플란트 및 관내 인공 삽입물

경미한 손상은 관절 연골의 손상된 조각에서 관절을 청소하는 절차로 복구됩니다. 때로는 관절 뼈의 각도를 외과 적으로 변경하여 통증이 사라지고 그 저하가 진행되지 않도록하는 것으로 충분합니다. 무릎 관절의 가장 급진적 인 복구는 관절을 구성하는 뼈 조각을 외과 적으로 절단하고이를 금속 임플란트로 대체하는 것입니다. 심각한 퇴행성 변화가 있거나 복잡한 부상을 입은 사람들의 경우 유일한 해결책은 관내 인공 삽입물을 삽입하는 것입니다. 수술은 관절의 이동성이 현저히 제한되고 환자가 약물과 재활로 완화 될 수없는 통증을 앓고있을 때 시행됩니다.

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