비 골화 섬유종 : 원인, 증상, 치료

Fibroma nonossificans는 5 세에서 15 세 사이의 젊은 사람들에게 가장 흔하게 발생하는 양성 비 암성 병변입니다. 비골 화 섬유종의 원인과 증상은 무엇입니까? 어떻게 치료합니까?

비 골화 섬유종 (섬유종 nonossificans)는 가장 흔한 양성 비종 양성 뼈 변화 중 하나입니다. 그 형성 이유는 알려져 있지 않지만 정상적인 골화 영역이 결합 조직에 의해 점유되는 일종의 발달 결함으로 알려져 있습니다. 주로 5 세에서 15 세 사이의 어린이와 청소년에서 발생하며 여아보다 남아에서 더 자주 발생합니다. 일반적으로 긴 뼈의 골단 근처에 위치합니다-일반적으로 대퇴골의 원위부 골반과 경골의 근위부 골반. 골격이 성장함에 따라 골단쪽으로 이동할 수 있습니다. 그 직경은 거의 몇 센티미터를 초과하지 않습니다. 드물게 비골 형성 섬유종은 두 개의 뼈에서 대칭으로 나타나거나 피부의 색소 병변과 공존합니다 (Jaffe Campanacci 증후군).

비골 화 섬유종 : 증상

작은 크기의 비골 화 섬유종은 일반적으로 불편 함을 유발하지 않으며, 대부분은 다른 적응증에 대한 방사선 검사를 수행하는 동안 우연히 발견됩니다.

광범위한 섬유종의 경우 미세 골절 및 영향을받은 사지의 부종으로 인해 통증을 유발합니다. 또한 병리학 적 골절을 유발할 수 있습니다.

비골 화 섬유종 : 진단

육안 검사에서 병변은 회색 또는 황갈색입니다. 다른 한편으로 현미경 검사는 병변이 가시 계를 형성하는 세포 학적으로 양성 섬유 아세포와 다핵 거대 세포로 구성되어 있음을 보여줍니다. 출혈성 병변, 혈종 및 헤 모시 데린 침착 물이 종종 존재합니다.

진단은 X- 레이 검사를 기반으로합니다.이 검사는 섬유 성 뼈 결손을 보여 주며, 일반적으로 편심에 위치한 둥근 모양의 경화 경계선으로 환경과 잘 구분됩니다. 낮은 등급의 섬유 육종은 유사한 X- 선 이미지를 가질 수 있다는 것을 명심해야합니다.

비 골화 섬유종 : 치료

대부분의 비 골화 섬유종이 사춘기 동안 또는 사춘기 직후에 자발적으로 후퇴한다는 사실 때문에 추정 절차가 채택됩니다. 소아의 사소한 변화는 6 개월마다 대조 X- 선 이미지가 필요합니다. 큰 섬유종의 경우 수술이 적용될 수 있습니다.

뼈 단면의 50 % 미만을 덮는 무증상 병변이 관찰되는데, 병변은 때때로 뼈 재 형성 과정을 통해 스스로 치유되기 때문입니다. 병변이 커지면 병변을 치료하고 그로 인한 결손을 골 이식편으로 채워야합니다.

골 단면의 50 % 이상을 차지하는 큰 비골 화 섬유종의 경우 병리학 적 골절 위험이 증가합니다. 그러한 경우 소파술과 골 이식으로 결함을 채우는 등 외과 적 치료를 고려해야합니다. 또한, 특히 골절 위험이있는 곳, 예를 들어 대퇴골 근위부에서 내부 고정 장치를 사용해야 할 수 있습니다.

병리학 적 골절이있는 환자는 가능하면 비수술 적으로 치료해야합니다. 골절의 치유가 비골 형성 섬유종의 자연 치유 가능성을 증가 시킨다는 증거가 있습니다. 그러나 병리학 적 골절이있는 환자는 캘러스가 충분히 리모델링되고 골절을 유발하는 병변의 성격이 최종적으로 결정될 때까지 모니터링해야한다는 점을 기억해야합니다. 골절 치유에도 불구하고 병변이 자체적으로 치유되지 않으면 소파술과 뼈 이식으로 결함을 채우는 외과 적 치료가 권장됩니다.